مخاط عنق الرحم مهم للحمل. هناك حاجة لمخاط عنق الرحم الخصيب - الذي يشار إليه أحيانًا بمخاط عنق الرحم الأبيض - لمساعدة الحيوانات المنوية على البقاء والسباحة من عنق الرحم إلى الرحم وفي النهاية قناة فالوب. تعمل بعض طرق تحديد النسل على تجفيف مخاط عنق الرحم لمنع الحمل بشكل أكبر.
نظرة عامة
يمكن أن تتعارض مشاكل مخاط عنق الرحم مع الحمل. قد تزيد الحالات الخفيفة من الوقت الذي يستغرقه الحمل ، ولكنها لن تسبب بالضرورة العقم. يمكن أن تتطلب مشاكل مخاط عنق الرحم الأكثر خطورة علاجًا للخصوبة أو دعمًا هرمونيًا.
عندما تقف مشاكل مخاط عنق الرحم في طريق الحمل ، يُشار إليها طبياً باسم مخاط عنق الرحم العدائي . يمكن أن يشير مخاط عنق الرحم العدائي إلى جفاف شديد في المهبل ، أو مشاكل في الإفرازات المهبلية شديدة الحمضية أو تشير إلى مشاكل مناعية.
العمر ، والتهابات المهبل ، والآثار الجانبية للأدوية ، والاختلالات الهرمونية هي بعض أسباب مشاكل مخاط عنق الرحم. حتى أدوية الخصوبة يمكن أن تسبب مشاكل جفاف المهبل.
الدور في الحمل
يعتبر مخاط عنق الرحم ضروريًا لتحقيق الحمل لأنه يخلق البيئة المثالية التي يمكن من خلالها للسائل المنوي أن ينمو ويتحرك بحرية.
قبل الإباضة مباشرة ، ستزداد سوائل عنق الرحم وتصبح مثل بياض البيض النيء في تناسقها. في هذا الشكل ، يغذي مخاط عنق الرحم خلايا الحيوانات المنوية بشكل فعال ويعزز قدرتها على التحرك عبر قناة عنق الرحم.
أي مشاكل مع المخاط يمكن أن تعرقل هذه العملية وتجعل الحمل أكثر صعوبة.
الأسباب
عدائية مخاط عنق الرحم هي مصطلح يمكن أن يشير إلى أي عدد من المشاكل المحتملة مع سوائل عنق الرحم. من بين بعض الأسباب الأكثر شيوعًا:
- مخاط سميك أو جاف أو لزج غالبًا ما يكون ناتجًا عن اختلالات هرمونية ويحدث في كثير من الأحيان مع مشاكل التبويض. يتداخل الاتساق الكثيف بشكل مباشر مع حركة الحيوانات المنوية. بعض الآثار الجانبية للأدوية يمكن أن تسبب هذا.
- مخاط حمضي يخلق بيئة معادية للحيوانات المنوية. في حين أن المخالفات الهرمونية يمكن أن تتداخل مع توازن الأس الهيدروجيني ، فقد تكون الحموضة أيضًا نتيجة لعدوى بكتيرية أو خميرة.
- الخلايا الالتهابية يتم إنتاجها استجابة لعدوى. عندما يحدث هذا في المهبل أو عنق الرحم ، يمكن للخلايا استهداف الحيوانات المنوية وقتلها.
- الأجسام المضادة للحيوانات المنوية هي بروتينات دفاعية ينتجها الجهاز المناعي استجابة لعدوى سابقة حيث كانت الحيوانات المنوية إما موجودة أو متورطة. بينما أقل شيوعًا ، يمكن لهذه الأجسام المضادة أيضًا مهاجمة الحيوانات المنوية وقتلها.
الآثار الجانبية للأدوية
يمكن لبعض الأدوية أن تجفف مخاط عنق الرحم أو تقلل من جودته. قد تشمل هذه الأدوية:
- مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية
- مثبطات السعال
- أدوية البرد والجيوب الأنفية ، خاصةً إذا كانت تحتوي على مثبطات السعال أو مضادات الهيستامين
- بعض الوسائل المساعدة على النوم
- الأتروبين
- Propantheline
- كلوميد
- بعض الأدوية المضادة للاكتئاب والصرع
في حين أن أدوية البرد والحساسية يمكن أن تقلل من إفرازات عنق الرحم (تمامًا كما تجفف المخاط في أنفك) ، فإن ما إذا كانت تسبب العقم أم لا أمر مشكوك فيه. عادة ، يتم تناول عقاقير مثل هذه لفترة زمنية محدودة ولا داعي للقلق.
إذا كنت قلقًا بشأن تأثير دواء البرد على خصوبتك ، يمكنك محاولة استخدام وعاء نيتي (مع الماء المقطر والمعقم) لتنظيف الجيوب الأنفية. خيار آخر هو تجربة كريم أو علاج عطري يحتوي على المنثول أو الأوكالبتوس.
إذا كان المضاد للاكتئاب يعمل على تجفيف مخاط عنق الرحم (ومن المحتمل أيضًا أن يقلل من الرغبة الجنسية لديك) ، ناقش الخيارات المتاحة أمامك مع طبيبك النفسي. قد تكون هناك بدائل يمكنك تجربتها.
تأكد من إخبار طبيب أمراض النساء أو اختصاصي الغدد الصماء التناسلية بكل دواء تتناوله ، حتى إذا كنت تعتقد أنه لا علاقة له بخصوبتك. قد يتعين على طبيب الرعاية الأولية وطبيب الخصوبة العمل معًا لإيجاد أفضل حل لصحتك العامة وخصوبتك.
لا تتوقف أبدًا عن جرعة الدواء أو تغيرها دون استشارة طبيبك أولاً.
كلوميد
ربما لاحظت عقار Clomid للخصوبة في القائمة أعلاه. من المثير للسخرية أن دواءً يهدف إلى مساعدتك على الحمل قد يؤدي في نفس الوقت إلى مشاكل في توصيل الحيوانات المنوية إلى المكان المناسب للحمل.
لن تواجه كل امرأة تتناول Clomid مشاكل مع مخاط عنق الرحم منخفض الجودة. من الشائع حدوث هذه المشكلة عند تناول Clomid بجرعات أعلى.
إذا لاحظت جفاف المهبل أو نقص مخاط عنق الرحم عند تناول عقار Clomid ، يجب أن تخبر طبيبك بذلك. قد يصف طبيبك تحاميل هرمون الاستروجين للمساعدة في مواجهة الآثار الجانبية. خيار آخر هو استخدام مواد التشحيم الصديقة للخصوبة.
العمر
مع تقدمك في العمر ، قد يكون لديك أيام أقل من مخاط عنق الرحم. قد تتأثر أيضًا جودة المخاط وكميته.
في العشرينات من العمر ، قد يكون لديك ما يصل إلى خمسة أيام من مخاط عنق الرحم الجيد. في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر ، قد تحصل على يوم أو يومين فقط. في بعض الأحيان ، يبقى مخاط عنق الرحم في المرحلة المائية ولا يصبح مثل بياض البيض النيء.
بالطبع ، كل هذا سيختلف بشكل كبير من شخص لآخر.
لا توجد طريقة للتنبؤ على وجه اليقين بعدد أيام المخاط الجيد الذي ستحصل عليه المرأة بناءً على عمرها فقط.
كلما زاد عدد أيام وجود مخاط عنق الرحم عالي الجودة ، كانت فرصك في الحمل أفضل. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن الحمل عندما يكون لديك يوم أو يومين فقط من مخاط عنق الرحم الخصب.
بغض النظر عما إذا كان لديك عدد لا بأس به من أيام مخاط عنق الرحم أم لا ، إذا كان عمرك أكثر من 35 عامًا ، وكنت تحاولين الحمل دون نجاح لمدة ستة أشهر ، فعليك مراجعة طبيبك لتقييم الخصوبة.
الغسل
يمكن للغسل المهبلي أن يزيل مخاط عنق الرحم الثمين الذي تحتاجينه للحمل. يمكن أن يؤدي الغسل أيضًا إلى التخلص من البكتيريا النافعة ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المهبل.
من الأفضل عدم استخدام الدش المهبلي أو المنتجات التي يطلق عليها اسم "مزيلات العرق النسائية". حتى لو كنت لا تحاولين الحمل ، فمن الأفضل تخطي ذلك!
قد تكون الرائحة المهبلية الكريهة من أعراض عدوى المهبل. تأكد من مراجعة طبيبك لإجراء فحص طبي إذا كنت قلقًا.
إذا كانت عدوى الخميرة ، فقد يتم علاجك بأدوية لا تستلزم وصفة طبية ، أو في حالات غير معتادة ، قد تحتاج إلى أدوية موصوفة. يمكن أن تسبب العديد من أدوية الخميرة تهيجًا وانزعاجًا في المهبل ، مما يجعل الجماع مشكلة. يمكنك البدء في محاولة الحمل بعد العلاج ، والذي عادة ما يكون قصير الأمد.
يمكن أيضًا أن تنجم الروائح المهبلية القوية عن الالتهابات البكتيرية. قد تشعرين بالحرج من التحدث مع طبيبك عن الروائح المهبلية الكريهة ، ولكنها مهمة لصحتك العامة وخصوبتك. يمكن أن تؤدي الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أيضًا إلى مشاكل أخرى في الخصوبة ، بما في ذلك عدوى الرحم وقناتي فالوب. من المهم جدًا تشخيص هذا الأمر ومعالجته على الفور.
يمكن أن تؤدي الإصابة أو الجراحة السابقة في عنق الرحم أيضًا إلى مشاكل في إنتاج مخاط عنق الرحم. إذا كنت قد خضعت من قبل لتخدير عنق الرحم أو خزعة مخروطية لعنق الرحم ، فقد لا تنتج مخاط عنق الرحم بنفس القدر كما كان من قبل.
نقص الوزن
هرمون الاستروجين مسؤول عن زيادة مخاط عنق الرحم الذي يسبق التبويض. إذا كنت تعاني من نقص الوزن ، أو إذا كنت تمارس الرياضة بشكل مفرط ، أو إذا كنت رياضيًا محترفًا ، فقد تكون مستويات هرمون الاستروجين لديك منخفضة. قد لا يؤدي هذا فقط إلى انخفاض خصوبة مخاط عنق الرحم ولكن أيضًا إلى مشاكل التبويض.
قد يساعدك اكتساب الوزن أو تقليل روتين التمرين.
عدم التوازن الهرموني
يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني أيضًا إلى نقص مخاط عنق الرحم. إذا لم تكن في فترة الإباضة ، فقد لا تصابين بمخاط عنق الرحم الخصب. من الممكن أيضًا أن يكون لديك كمية زائدة من مخاط عنق الرحم الخصب وعدم التبويض (يسمى انقطاع الإباضة) ، اعتمادًا على سبب مشاكل الإباضة.
هناك العديد من الأسباب المحتملة للإباضة. فقط بعض الأمثلة تشمل عدم توازن الغدة الدرقية ، فرط برولاكتين الدم ، متلازمة تكيس المبايض ، وقصور المبيض الأولي. سيختلف العلاج حسب السبب.
العلاجات
عند التشخيص ، يمكن أن يختلف علاج مخاط عنق الرحم بناءً على الأسباب الكامنة والعوامل الأخرى المساهمة (بما في ذلك العمر والتدخين واستخدام الأدوية). قد يشمل هذا:
- علاج أي عدوى في المهبل أو عنق الرحم بمضاد حيوي أو مضاد للفطريات
- تغيير العلاج أو خفض جرعة كلوميد (كلوميفين) لأن الجرعات العالية قد تتسبب في عدوى المخاط
- وصف دورة قصيرة الأمد من Ethinyl estradiol ، وهو إستروجين صناعي ، والذي يميل إلى تحسين إنتاج وجودة مخاط عنق الرحم
- تناول علاج السعال الذي لا يستلزم وصفة طبية والذي يحتوي على مادة guaifenesin ، وهو مقشع معروف بمخاط عنق الرحم الرقيق ، على الرغم من أن ما إذا كان يحسن الخصوبة أمرًا مشكوكًا فيه
- استخدام مزلقات صديقة للخصوبة إذا لم يكن هناك ما يدل على وجود عدوى أو أجسام مضادة للحيوانات المنوية
- متابعة التلقيح داخل الرحم وتجاوز عنق الرحم
في حالات نادرة ، يمكن استكشاف التخصيب في المختبر (IVF) إذا فشلت جهود العلاج هذه واستمر العقم. بينما يقترح بعض الناس أن شرب المزيد من الماء أو تناول كميات أقل من منتجات الألبان قد يساعد ، لا يوجد حاليًا أي دليل على أن أيًا من ذلك سيعزز جودة أو إنتاج مخاط عنق الرحم.
