فهم أنواع العلاج الرئيسية المستخدمة مع الأطفال

إن اكتشاف أن طفلك قد يحتاج إلى مساعدة أكثر مما يمكنك تقديمه يمكن أن يشعر بالخوف والارتباك. قد تشعر بالحيرة عندما تدرك أن طفلك يعاني من مشكلة تتعلق بالصحة العقلية. وبينما قد يكون من المغري أن تلوم نفسك أو تتساءل عما كان يمكن أن تفعله بشكل مختلف ، إلا أن الحقيقة هي أنه لا أحد يتحمل اللوم.

تمامًا كما تفعل مع أي تشخيص طبي ، فإن المفتاح هو العثور على نوع العلاج الذي سيحدث فرقًا في نوعية حياة طفلك. ولكن مع وجود العديد من أنواع العلاج المختلفة التي يمكنك الاختيار من بينها ، كيف تعرف ما هو المناسب لطفلك؟ تابع القراءة لاكتشاف سبب أهمية العلاج ، وأنواع العلاج المتاحة للأطفال والمراهقين ، وكيف يمكنك العثور على المعالج المناسب لطفلك.

لماذا العلاج مهم

عند ترك الاضطرابات العقلية والعاطفية والسلوكية في الطفولة دون علاج ، يمكن أن تسبب مشاكل طويلة الأمد تؤثر على صحة طفلك ورفاهيته ، لذا حاول ألا تتأخر عندما يتعلق الأمر باختيار المعالج. إن العثور على علاج لمشاكل صحتهم العقلية لن يساعد فقط في تحسين نوعية حياتهم ، ولكنه أيضًا سيجعل الأمور أسهل في المنزل والمدرسة ومع الأصدقاء.

يساعد العلاج أيضًا في بناء أساس صحي للمهارات التي يمكن لطفلك استخدامها طوال حياته. تتمثل الخطوة الأولى في العثور على معالج لا يوفر فقط نوع العلاج الذي تبحث عنه ، ولكنه يمتلك أيضًا تدريبًا وخبرة في العمل مع الأطفال في سن طفلك.

عادة ، سيختار المعالج نوع العلاج أو العلاجات الأنسب لقضية طفلك وأهدافه الخاصة ، ولكن يمكنك أيضًا أن يكون لك رأي في هذا القرار أيضًا. لكن أولاً ، من المهم أن تتعرف على أنواع العلاج الأكثر استخدامًا مع الأطفال بالإضافة إلى الفوائد التي تعود على كل منها. فيما يلي أكثر أنواع العلاج شيوعًا المستخدمة مع الأطفال والمراهقين.

تحليل السلوك التطبيقي

يتضمن تحليل السلوك التطبيقي تقييمًا شاملاً لتأثير سلوك الطفل. على الرغم من أن هذا النهج ينطبق على العديد من الفئات العمرية والقضايا ، إلا أنه يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص أثناء التدخلات المبكرة للأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد.

يوضح جاستن شريبر ، طبيب أطفال وطبيب نفساني للأطفال في بيتسبرغ ، بنسلفانيا:"بشكل عام ، يتم استخدام هذا النوع من العلاج على وجه التحديد مع اضطرابات طيف التوحد". "يعمل تحليل السلوك التطبيقي على سابقة — هذا هو الشيء الذي يؤدي إلى سلوك ثم يؤدي إلى الاستجابة."

بعبارة أخرى ، يقول الدكتور شريبر إنه إذا دخل الطفل إلى غرفة صاخبة وبدأ في الصراخ والصراخ لأن مستوى الضوضاء منزعجه ، سيجد المعالج طريقة أفضل للتعامل مع هذه السوابق وتعديل السلوك. في هذه الحالة ، يكون السبق هو الضوضاء العالية. تتمثل إحدى طرق المساعدة في إعداد الطفل للنجاح من خلال إحضار سماعات حماية للأذن مثل سماعات إلغاء الضوضاء. طريقة أخرى هي تعليمهم سلوك طلب استراحة ، ثم مدحهم لفظيًا عندما يفعلون ذلك.

يتعلم الأطفال الذين يتلقون هذا النوع من العلاج كيفية الاستجابة في المواقف الاجتماعية الواقعية. غالبًا ما يقدم المعالج استراتيجيات للتواصل والإدارة الذاتية والإدراك. عند استخدامها مع الأطفال الصغار ، يتعلمون كيفية توصيل احتياجاتهم.

يقول الدكتور شريبر:"هناك دليل جيد على أن هذا العلاج هو أحد أفضل العلاجات التي تساعد في التخلص من الإحباط وعدم تحمل الإحباط [و] التواصل الاجتماعي". يمكن أن يساعد تحليل السلوك التطبيقي أيضًا في دعم الرعاية الذاتية واللعب والترفيه والمهارات الحركية والتعلم والمهارات الأكاديمية. ومع ذلك ، قد لا يكون العلاج المناسب لكل طفل ، لذا تأكد من استشارة مقدم الخدمة الخاص بك.

العلاج بالفن

مع العلاج بالفن ، الهدف هو استخدام التعبير الإبداعي للتعامل مع المشكلات أو التحديات أثناء الانخراط في التعبير عن الذات. خلال هذا النوع من العلاج ، يوجه المعالجون الأطفال في استخدام فنهم لاكتساب نظرة ثاقبة شخصية وتطوير مهارات تأقلم جديدة.

بيث تايسون ، ماجستير

يمنحهم العلاج بالفن متنفسًا لمشاعرهم ويساعدهم على تنظيم أفكارهم ومعالجة عواطفهم.

تقول بيث تايسون ، أخصائية العلاج النفسي ومدربة الأبوة والأمومة:"يمكن أن يواجه الأطفال صعوبة في التعبير عما يفكرون فيه أو يشعرون به". "يمنحهم العلاج بالفن متنفسًا لمشاعرهم ويساعدهم على تنظيم أفكارهم ومعالجة عواطفهم".

يقول تايسون ، مع العلاج بالفن ، تصبح التجربة أكثر واقعية. يتعلمون أيضًا كيفية تصور شيء ما في حياتهم ثم تعديل سلوكهم استجابةً لذلك.

يقول:"على سبيل المثال ، قد يرسم الطفل الذي يتعرض للتنمر نفسه كبطل خارق". "يتخيل نفسه كبطل خارق ، ثم يتدرب على ذلك في ذهنه ، ثم يتصرف في الحياة الواقعية من خلال الوقوف في وجه المتنمر".

نظرًا لأن الأطفال غالبًا لا يمتلكون مهارات الاتصال للتعبير عن أنفسهم ، يلجأ المعالجون أحيانًا إلى العلاج بالفن لمنحهم صوتًا. بالإضافة إلى توفير متنفس عاطفي للأطفال ، يمكن أن يساعد العلاج بالفن الأطفال أيضًا على تحديد مشاعرهم وتسميتها.

علاج السلوك المعرفي (CBT)

هذا النوع من العلاج هو أحد أكثر أنواع العلاج شيوعًا للأطفال ، خاصةً لمن يعانون من القلق أو الاكتئاب. أثناء العلاج ، يتعلم الأطفال كيفية التعرف على أنماط تفكيرهم وفهمها وكيف يساهمون في وضعهم. والأهم من ذلك ، أنهم يتعلمون كيفية تغيير هذه الأنماط من أجل خلق سلوكيات وتفكير أكثر صحة.

جاستن شريبر ، DO ، MPH ، FAAP

نرى أدلة جيدة حقًا على أن العلاج المعرفي السلوكي يساعد في علاج الاكتئاب والقلق والصدمات.

يقول تايسون:"العلاج المعرفي السلوكي فعال في جميع المواقف تقريبًا". "إنه علاج قائم على الأدلة وهو أكثر تنظيماً من العلاج بالكلام. يتم إعطاء الأطفال الأنشطة والمهام التي يعودون إليها ويتحدثون عنها. وهذا يسمح لهم بالعمل من خلال قضايا محددة وتحديد الإجراءات التي يتعين عليهم اتخاذها." / ف>

وفقًا للدكتور شريبر ، فإن العلاج المعرفي السلوكي هو المعيار الذهبي في علاج مشاكل الصحة العقلية. بالإضافة إلى ذلك ، فهو أكثر أشكال العلاج استخدامًا للأطفال وقد ثبت أنه يحتمل أن يكون فعالًا في الأطفال في سن المدرسة الابتدائية المبكرة.

يقول الدكتور شريبر:"نرى دليلًا جيدًا حقًا على أن العلاج المعرفي السلوكي يساعد في علاج الاكتئاب والقلق والصدمات". "يساعد العلاج المعرفي السلوكي الأشخاص على تطوير مجموعة مهارات جيدة حقًا حتى لا يتعثروا - فهم يعملون حقًا على أفكارهم. ويساعد الأطفال على تطوير مهارات رائعة بشكل عام."

العلاج السلوكي الجدلي (DBT)

تم تطوير DBT في الأصل لعلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية ، ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج المراهقين الأكبر سنًا الذين لديهم أفكار أو مشاعر انتحارية مزمنة أو الانخراط في سلوكيات إيذاء النفس. يمكن استخدامه حتى مع الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات الأكل.

يقول الدكتور شريبر:"تم إنشاء DBT في الأصل كمحور تركيز لاضطراب الشخصية الحدية ، لكننا وجدنا أنه أيضًا طريقة مفيدة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من صعوبة في عدم استقرار الحالة المزاجية". "يمكن استخدام DBT في الأطفال المصابين بالاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات الأكل بالإضافة إلى التفكير الانتحاري وسلوك إيذاء النفس."

التركيز وراء DBT هو أن الطفل أو المراهق يتعلم تحمل المسؤولية عن مشاكلهم أثناء تعلم التعرف على كيفية تعاملهم مع المواقف العصيبة والمشاعر السلبية. لتحقيق هذه الأهداف ، قد يجمع المعالجون الذين يستخدمون DBT بين اليقظة ومهارات إضافية حتى يتعلم الأطفال كيفية تنظيم مشاعرهم وعواطفهم.

وفقًا للدكتور شريبر ، يساعد DBT الأطفال حقًا في تعلم كيفية إدارة تحمل الضيق. يساعد المعالج أيضًا الأطفال والمراهقين على تعلم كيفية أن يصبحوا دعاة لأنفسهم بشكل أفضل. لأنهم عندما يشعرون بنقص احترام الذات ، فإنهم يجدون صعوبة في بناء علاقات صحية.

"هذا علاج فعال وقائم على أدلة عالية ، و [هناك الكثير من] الأشخاص الذين لديهم مهارات رائعة حقًا لممارسة هذا النوع من العلاج ولكنهم لا يتحملون عادةً عبءًا كبيرًا جدًا من الحالات" ، كما يقول.

التعرض للاستجابة والوقاية (ERP)

هذا النوع من العلاج هو شكل من أشكال العلاج المعرفي السلوكي حيث يتعرض الطفل تدريجيًا للأفكار والتجارب والأشياء والمواقف التي تثير القلق والخوف. بينما يمكن استخدام هذا النوع من العلاج في العديد من السيناريوهات المختلفة ، إلا أنه كثيرًا ما يستخدم مع الأطفال الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري.

يقول الدكتور شريبر:"غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج خصيصًا لاضطراب الوسواس القهري". "يتعلمون كيفية تحمل الخوف أو القلق - يتعلمون أنهم لا يحتاجون إلى الرد على الإكراه".

يمكن استخدامه أيضًا لعلاج أنواع مختلفة من القلق ، بما في ذلك القلق الاجتماعي والرهاب. على سبيل المثال ، قد يتعرض الطفل المصاب بالقلق الاجتماعي تدريجياً لمواقف اجتماعية. سيقوم المعالج بإرشاد طفلك خلال هذه التجربة بحيث تكون علاجية وليست مؤلمة.

العلاج الأسري

كما يوحي الاسم ، يشمل العلاج الأسري الأسرة بأكملها. عادةً ما يتم استخدام هذا النوع من العلاج ليس فقط لمساعدة المعالج على معرفة المزيد عن الطفل من أفراد الأسرة ، ولكن أيضًا حتى يتمكن أفراد الأسرة من تعلم طرق لدعم تعافي الطفل.

يمكن أن يكون العلاج الأسري مفيدًا عندما لا يتفق أفراد الأسرة أو يختلفون أو يجادلون كثيرًا. كما أنه مفيد أيضًا عندما يعاني الأطفال أو المراهقون من مشاكل سلوكية. يساعد العلاج الأسري أفراد الأسرة على تحسين مهارات الاتصال وتعلم تقنيات حل المشكلات.

العلاج التفاعلي بين الوالدين والطفل (PCIT)

مع هذا النوع من العلاج ، يتم تدريب الآباء في الوقت الفعلي من قبل المعالجين. خلال الجلسة ، يتفاعل الآباء مع أطفالهم بينما يوجههم المعالج نحو التفاعلات الإيجابية. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج عندما يعاني الأطفال من مشاكل سلوكية أو لديهم مشاكل في التواصل مع والديهم أو مقدمي الرعاية.

يمكن استخدام هذا العلاج عندما يعاني الطفل من صدمة أو يعاني من عدوان سلوكي شديد أو اضطراب في التعلق في مرحلة ما من حياته. يقول تايسون:"تساعد PCIT على تقوية الرابطة والتعلق بين الطفل والبالغ في حياتهم حتى يشعروا بالأمان ولديهم ارتباط آمن يمكنهم الرجوع إليه".

يقول تايسون إن هذا النوع من العلاج يستخدم غالبًا في رعاية الأقارب أو التبني أو الحضانة أو عندما يكون أحد الوالدين بعيدًا عن الطفل لفترة طويلة من الزمن. في كثير من الأحيان ، يكون الطفل والوالد أو مقدم الرعاية في غرفة بمفردهما أثناء العلاج ويكون المعالج خلف مرآة ذات اتجاهين. يلاحظ المعالج التفاعلات ويوجه الوالدين من خلال سماعة أذن.

العلاج باللعب

أثناء العلاج باللعب ، يستخدم المعالج وقت اللعب لمراقبة الطفل واكتساب نظرة ثاقبة للقضايا أو التجارب التي قد يعاني منها. يمكن للمعالج أيضًا مساعدة الطفل في استكشاف المشكلات أو الصدمات التي لم يتم حلها. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج لأن الأطفال قد لا يكونوا قادرين على معالجة مشاعرهم أو التعبير عن مخاوفهم لوالديهم أو المعالج.

يقول تايسون:"اللعب هو لغة الأطفال". "أثناء العلاج باللعب ، يدخل المعالج إلى عالم اللعب معهم. وعندما يلعب الأطفال ، يكون ذلك تعبيرًا عن كل الأعمال الدرامية الصغيرة في حياتهم ويعرف المعالج كيفية فك تشفير ما يفعلونه وتفسيره".

من خلال هذا النوع من العلاج ، يتعلم الأطفال آليات تأقلم جديدة. قد يتعلمون أيضًا كيفية إعادة توجيه السلوكيات غير اللائقة وفهم الأشياء التي يتعاملون معها. وفقًا لـ Play Therapy International ، أشار ما يصل إلى 71٪ من الأطفال إلى تغيير إيجابي في العلاج باللعب.

يقول تايسون:"بمجرد إنشاء الثقة ، سيبدأ الطفل في التحدث أكثر". "إنهم يمارسون صراعاتهم العاطفية ويمكن للمعالج أن يتدخل في هذه العملية ويساعدهم على القيام بسلوكيات جديدة."

العلاج النفسي الديناميكي

الهدف من العلاج النفسي الديناميكي هو فهم القضايا التي تحفز وتؤثر على سلوك الطفل وأفكاره ومشاعره. من خلال التحدث مع الطفل ، يكون المعالج قادرًا على تحديد أنماط السلوك النموذجية للطفل والدفاعات. يمكن أيضًا استخدام هذا النوع من العلاج لمساعدة الطفل على التعرف على صراعاته الداخلية وصراعاته.

على سبيل المثال ، يقول الدكتور شريبر إن هذا النوع من العلاج يتعلق بالقدرة على استخدام التجربة التي حصل عليها الشخص لتحديد كيفية تعاملنا مع التجارب الجديدة. على سبيل المثال ، إذا شعر الطفل أن والديه لا يستمعان إليه ، فقد يفترض أن المعلم لن يستمع إليهم.

يقول الدكتور شريبر:"العلاج النفسي الديناميكي ليس في الحقيقة محدود الوقت". "في غضون ذلك ، مع العلاج المعرفي السلوكي ، هناك وقت محدد والعديد من المرات يحتاج الطفل فقط حوالي 8 إلى 12 أسبوعًا قبل أن يعمل من خلال الاستراتيجيات ويرى النتائج. العلاج المعرفي السلوكي أكثر واقعية وأقل تجريدًا ويسهل على الأطفال فهمه لأنهم يركزون على تعلم مهارات جديدة. "

تقنيات الاسترخاء

يمكن استخدام هذا النوع من العلاج بالاقتران مع علاج آخر وعادة ما يتضمن أشياء مثل التنفس العميق واليقظة واسترخاء العضلات والتخيل الموجه والتأمل. قد يتعلم الأطفال أيضًا مهارات TIPP ، والتي تعني درجة الحرارة والتمارين المكثفة والتنفس السريع واسترخاء العضلات المقترن.

تُستخدم مهارات TIPP لمساعدة الأطفال على تعلم كيفية تنظيم المشاعر القوية وإدارة المواقف الصعبة. يتم تعليم الأطفال استخدام هذه المهارات عندما يتعاملون مع المشاعر الشديدة. يتيح استخدام هذه المهارات للتهدئة المساحة التي يحتاجون إليها لاستخدام استراتيجيات التأقلم الأخرى.

يقول الدكتور شريبر:"يمكن أن تكون تقنيات الاسترخاء مفيدة لأي شخص". "هذه تقنيات نشجع أطباء الأطفال لدينا على استخدامها. فهي فعالة للقلق والتوتر والأرق والصدمات واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأطفال الذين يعانون من الغضب أو المعارضة وحتى للتوتر دون تشخيص."

العلاج الداعم

مع العلاج الداعم ، تم تصميم العلاج للمساعدة في تحسين أو تعزيز رفاهية الطفل ، واحترام الذات ، والاعتماد على الذات من خلال تدابير داعمة. لكي تكون ناجحًا ، يجب أن يكون هناك مستوى من الثقة بين الطفل والمعالج بحيث تكون السلوكيات الداعمة للمعالج مثل التشجيع والتحقق من الصحة والراحة والطمأنينة. في معظم الأحيان ، يركز المعالج على الاستماع بانتباه وتعاطف.

يقول الدكتور شريبر:"يتضمن هذا العلاج دعمًا إيجابيًا للطفل ، ويستخدم جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى". "إنه مفيد بشكل خاص للأطفال المصابين بالاكتئاب أو القلق."

العثور على المعالج المناسب

في معظم الأوقات ، تتم إحالة الآباء أو مقدمي الرعاية إلى معالج معين من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم. أو قد يتم إعطاؤهم قائمة بأخصائيي الصحة العقلية المحتملين. بغض النظر عن الطريقة التي تصادفك بها أسماء المعالجين المحتملين ، من المهم إجراء القليل من البحث.

يقترح تايسون الاتصال بالمعالجين وطلب محادثة هاتفية سريعة أو استشارة حيث يمكنك طرح أسئلة على المعالج والتعرف على أسلوبهم في العلاج. وتقول إن معظم المعالجين يفعلون ذلك بدون مقابل. هذا يختلف عن التقييم الشامل الذي سيقوم به معالج طفلك في الزيارة الأولى.

من خلال القيام بهذا العمل الأولي مقدمًا ، يمكنك توفير بعض الوقت والمال والمساعدة في تضييق نطاق قائمة المعالجين المحتملين. كما أنه يحسن من احتمالية أن تجد الشخص المناسب لعائلتك.

أسئلة محتملة لطرحها على معالج

• ما هي أوراق اعتمادك؟
• ما نوع الخبرة التي تمتلكها؟
• ما هو نوع العلاج الذي تتخصص فيه؟
• ما نوع العلاج الذي توصي به لطفلي؟
• منذ متى وأنت تعمل مع الأطفال أو المراهقين؟
• هل تقبل خطة التأمين الصحي الخاصة بي؟
• كم ستكون تكلفة الجلسة ، بما في ذلك الدفع المشترك؟

يشير تايسون أيضًا إلى أنه يجب ألا يشعر الآباء بأنهم محاصرون في علاقة معينة مع المعالج. ليس كل شخص مناسبًا لطفلك ولا بأس بذلك.

يقول تايسون:"لا تخف من التوقف إذا لم يعجبك الاتجاه الذي يسير فيه العلاج". "كن على استعداد للتوقف والبدء من جديد والعثور على شخص أفضل. على سبيل المثال ، يمكن للمعالجين الدخول في علاج لمشكلاتهم الخاصة ومشاركة الكثير عن حياتهم الشخصية. يجب أن يكون التركيز الأساسي على الطفل."

قد تكون بعض العلامات الحمراء الأخرى عواقب وخيمة أو استخدام تقنيات تتعارض مع قيمك الخاصة. ينسى الناس أحيانًا أن المعالجين هم بشر أيضًا ، ويمكن أن يؤذي الناس عن غير قصد. يقول تايسون إن إحدى الطرق لتضييق نطاق قائمة العملاء المحتملين هي الحصول على إحالات من الأصدقاء أو شخص محلي قابل المعالج.

كلمة من Verywell

يمكن للأطفال الاستفادة من العلاج مثلهم مثل البالغين. يمكن أن يساعدهم العمل مع المعالج على تطوير مهارات حل المشكلات بالإضافة إلى تعلم طرق صحية للتعامل مع الأفكار أو المشاعر غير المريحة. يتعلمون أيضًا كيفية التعامل مع التوتر والتعامل مع مجموعة متنوعة من المشكلات العاطفية والسلوكية. المفتاح بالنسبة للآباء هو العثور على أفضل ما يناسب أطفالهم.

لا تخف من طرح الأسئلة في وقت مبكر لتحديد ما إذا كان المعالج مناسبًا لطفلك. وإذا قررت بعد العمل مع المعالج لفترة من الوقت أن العلاقة لا تعمل حقًا أو أن طفلك لا يتعامل مع المعالج ، فلا تخف من المضي قدمًا. أولويتك هي إيجاد معالج يمكنه تزويد طفلك بالأدوات التي يحتاجها ليشعر بتحسن.