سواء كان طفلك يعاني من السعال ، أو كان لديه مؤخرًا موعد لعب مع صديق أصيب بـ COVID-19 ، أو يخطط لزيارة الأجداد ، يمكن أن يكون اختبار المستضد في المنزل طريقة أولية مريحة لفحصهم بحثًا عن العدوى.
حتى الآن ، سمحت إدارة الغذاء والدواء (FDA) بأكثر من 45 اختبارًا للمستضد ، بما في ذلك 17 خيارًا منزليًا. هناك بعض الأشياء التي يجب أن تعرفها قبل أن تبدأ في لعب Dr. Mom أو Dr. Dad ، بالرغم من ذلك.
ما هي اختبارات COVID-19 بالمنزل؟
الاختبارات في المنزل ، أو المستضد ، هي فحوصات بدون وصفة طبية تستخدم للكشف عن عدوى فيروس كورونا النشطة على الفور. يدعو البعض إلى جمع العينات في المنزل ويتطلبون معملًا للتفسير ، ولكن بالنسبة للجزء الأكبر ، تكون اختبارات المستضد في المنزل سريعة ومريحة وبأسعار معقولة - ويمكن إكمالها بالكامل في المنزل.
نظرًا لإمكانية الحصول على نتيجة سلبية خاطئة من اختبار مستضد منزلي ، يميل مقدمو الرعاية الطبية إلى اعتبار هذه الاختبارات كأدوات فحص تساعد في اكتشاف COVID-19 ومنع انتشاره على عكس أدوات التشخيص المطلقة. وتتطلب منك معظم الاختبارات في المنزل إكمال اختبار ثانٍ بعد 24 ساعة للمساعدة في فهم نتائجك بشكل أكبر.
على الرغم من أن اختبارات المستضد ليست حساسة مثل اختبارات تفاعل البلمرة أو تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، إلا أنها لا تزال مفيدة. تقول جينيفر لايتر ، طبيبة اختصاصية في الأمراض المعدية للأطفال وأخصائية في علم الأوبئة في جامعة نيويورك لانجون:"يكونون إيجابيين عندما يكون شخص ما معديًا ، لذا فهم مفيدون لي".
كيف تعمل اختبارات COVID-19 بالمنزل؟
تستخدم اختبارات المستضد في المنزل مسحة من الأنف أو الفم لجمع عينة من المخاط والكشف السريع عن شظايا بروتينات COVID-19 المعروفة باسم المستضدات ، أو المواد التي تؤدي إلى استجابة مناعية.
متى تستخدم اختبار COVID-19 بالمنزل
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، التي توصي باختبار COVID-19 في السيناريوهات التالية:"على الرغم من أن الاختبارات في المنزل قد تكون الخيار الأسرع والأكثر ملاءمة ، فقد لا تكون الخيار الأنسب لجميع المواقف":
- إذا كانت لديك أعراض COVID-19 لـ COVID-19 ، حتى بعد التطعيم
- إذا كنت على اتصال وثيق (في نطاق 6 أقدام لمدة 15 دقيقة أو أكثر) بشخص مصاب بفيروس COVID-19 المؤكد ، حتى لو تم تطعيمك
- إذا شاركت في أنشطة تعرضك لخطر أكبر للإصابة بـ COVID-19 (أي المواقف التي لا يمكنك فيها التباعد اجتماعيًا) ، مثل السفر أو حضور التجمعات الكبيرة أو التواجد في أماكن داخلية مزدحمة.
- إذا طُلب منك إجراء فحص بواسطة مقدم الرعاية الصحية أو إدارة الصحة بالولاية.
أفضل وقت لاستخدام اختبار المستضد في المنزل ، على وجه الخصوص ، هو عندما تحتاج إلى احتواء انتشار COVID-19 بسرعة بعد التعرض المحتمل ، وفقًا لبيان صادر عن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP). لنفترض أن ابنتك عادت لتوها من حفلة عيد ميلاد عندما اكتشفت أن طفلة في فصل الرقص الأخير أصيبت بفيروس COVID-19. يمكن أن يخبرك اختبار مستضد سريع ما إذا كانت مصابة حتى تتمكن من تحذير ضيوف حفلة عيد ميلاد آخرين في أسرع وقت ممكن - قبل أن ينشروا الفيروس عن طريق الخطأ.
ومع ذلك ، فإن اختبارات المستضد عمومًا لها حساسية ودقة أقل من اختبارات PCR ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، الذي يوصي باختبار التأكيد في حالات معينة - مثل الحصول على تصريح للعودة إلى المدرسة. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أعراض COVID-19 أو كنت تعلم أنك تعرضت له ، فيجب أن تفترض أن اختبار المستضد الإيجابي الخاص بك دقيق ، وأن تحصل على اختبار PCR لتأكيد النتيجة السلبية.
كيفية استخدام اختبارات COVID-19 بالمنزل
يأتي كل اختبار مستضد منزلي معتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) مصحوبًا بتعليمات الاستخدام الخاصة به ، ولكن بشكل عام ، عليك اتباع هذه العملية:
الخطوة الأولى: أدخل مبادلة حوالي 1/2 إلى 3/4 بوصة في فتحة أنف واحدة. (هذا مهم لأنك يمكن أن تحصل على نتيجة سلبية خاطئة إذا لم تقم بإدخالها بشكل كافٍ - ولكن تذكر أنها ليست مسحة من البلعوم الأنفي ، وهي المسحة الطويلة جدًا المستخدمة للوصول إلى أعماق الأنف أثناء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ، كما يقول الدكتور لايتر). قم بتدوير المسحة حوالي 3 إلى 5 مرات على مدار 15 ثانية لتجميع أي وجميع السوائل ، ثم كرر العملية على فتحة الأنف الأخرى باستخدام نفس المسحة.
الخطوة الثانية: أدخل المسحة في الأنبوب المزود المملوء بالسائل وقم بتدويره لمدة 30 ثانية ، وقم بتدويره ، ثم اضغط على الأنبوب حول المسحة لتحرير أي سائل من المسحة.
الخطوة الثالثة: قم بتوزيع جزء من السائل في بئر أو شريط عينة اختبار وانتظر حوالي 15 دقيقة قبل البحث عن سطر واحد (سلبي) أو خطين (موجبين) على شريط اختبار.
ملاحظة واحدة قد تجدها في التعليمات:"يجب دائمًا مراعاة نتائج الاختبار في سياق الملاحظات السريرية والبيانات الوبائية (مثل معدلات الانتشار المحلية ومواقع الفاشية / البؤرة الحالية) عند إجراء التشخيص النهائي وقرارات إدارة المريض ". بعبارة أخرى ، لا تثق الاختبارات حتى في أنها ستكون الكلمة الأخيرة بشأن ما إذا كان لديك COVID-19 أم لا - لذا فإن السياق الخاص بالتعرضات المحتملة واختبار تأكيد PCR هو المفتاح.
هل الاختبارات في المنزل COVID-19 دقيقة عند استخدامها من قبل الأطفال؟
من الناحية النظرية ، نعم - ولكن قد تكون دقتها موضع شك إضافي نظرًا لخطر حدوث خطأ بشري ، والذي يمكن لأي والد أي طفل نشط أن يقدره تمامًا. يقول الدكتور لايتر:"ليس لدي أي مخاوف بشأن الدقة بناءً على العمر ، ولكن قد يكون من الأصعب الحصول على عينة جيدة إذا كان الطفل يتلوى في الأرجاء".
أما بالنسبة للأطفال دون سن الثانية ، فلم يتم اختبار اختبارات المستضد في المنزل عليهم - ولكن هذا لا يعني أنهم لن يكتشفوا الفيروس. يقول د.
حدود اختبارات COVID-19 بالمنزل
في حين أن إجراء اختبار COVID-19 لطفلك في المنزل أمر مريح ، إلا أنه ليس مثاليًا. إذا كنت قلقًا حقًا بشأن عدوى COVID-19 ، فإن أفضل رهان لك هو الحصول على اختبار PCR لتأكيد أي نتائج.
حساسية منخفضة
نظرًا لأن اختبارات المستضد تكون أكثر دقة في اكتشاف القمم في الحمل الفيروسي التي ترتبط غالبًا ببدء الأعراض ، فهي ليست جيدة في اكتشاف COVID-19 قبل ظهور الأعراض ، كما يقول الدكتور لايتر.
موثوقية غير متسقة
يقول William Schaffner ، أستاذ الأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في ناشفيل:"عندما تحصل على اختبار مستضد إيجابي ، يمكنك أن تكون متأكدًا تمامًا من أنها نتيجة صارمة". "ولكن عندما تحصل على اختبار سلبي ، فقد لا يكون ذلك سلبيًا حقيقيًا."
إذا لم تظهر عليك أنت أو طفلك أي أعراض ولا تعرضات معروفة ، فمن المحتمل أن تثق في اختبار مستضد سلبي ، ولكن لا يزال من المستحسن إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لتأكيد نتائج اختبار المستضد ، على أي حال. وتذكر:إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من أعراض COVID-19 أو كان لديك تعرض طويل معروف لشخص مصاب ، وتلقيت اختبار مستضد سلبي ، فلا يمكنك استبعاد العدوى ويجب أن تحصل على اختبار PCR إلى إعادة تأكيد نتائجك.
النتائج الإيجابية أكثر موثوقية:"إذا ظهرت على طفلك بعض الأعراض الخفيفة - ويمكنك توقع الكثير من الأنف المخاطي هذا الشتاء الآن بعد أن عاد الأطفال إلى المدرسة بأقنعة وبدون أقنعة - يمكنك التأكد تمامًا من صحة اختبار المستضد الإيجابي ، "يقول الدكتور شافنر.
خطأ بشري
تترك اختبارات المستضد في المنزل مجالًا للخطأ - ما لم تكن طبيبًا حقيقيًا ، فقد لا تقوم بمسح عميق بما فيه الكفاية أو جمع عينة كافية لتقديم قراءة دقيقة ، خاصة عندما يتلوى طفلك.
هل اختبارات COVID-19 في المنزل بديلاً لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل؟
يتفق الخبراء على أن الجواب لا. يوضح د. كل ما يحتاج الشخص العادي إلى معرفته هو أن الأول أكثر حساسية بشكل ملحوظ - وأن اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل يمكن أن يظل إيجابيًا بعد أسابيع من توقف إصابة الشخص بالعدوى. وتقول:"لهذا السبب يجب استخدام اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل فقط للتشخيص".
يقول الدكتور شافنر إنه على الرغم من عدم وجود شك في أن اختبارات المستضد في المنزل أكثر ملاءمة ، فإن اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل هي أعلى مستوى. ويوضح أنه على عكس اختبارات المستضد ، فإن اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) تكبر أو تضاعف المستضد حتى يمكن اكتشافه. يقول:"اختبارات المستضد ليست دقيقة مثل اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ليس بسبب خلل في الاختبار ، ولكن لأن اختبارات المستضد ليست قادرة على التقاط كميات صغيرة من الفيروسات".
لذلك ، في حين أن اختبار المستضد الإيجابي هو علامة موثوقة جدًا على إصابتك بـ COVID-19 ، خاصةً بالتزامن مع التعرض المعروف أو أعراض COVID-19 ، فمن الذكاء تأكيد اختبار مستضد سلبي باستخدام اختبار PCR لاستبعاد COVID-19 أو احصل على اختبار PCR في المقام الأول.
نصائح لاستخدام اختبار COVID-19 بالمنزل على الطفل
عند إجراء اختبار مستضد في المنزل ، من المهم إدخال مسحة الاختبار بعيدًا بدرجة كافية في تجويف الأنف - قد يكون هناك خط على المسحة يشير إلى العمق الذي يجب أن تذهب إليه - وتأكد من أنها تقضي وقتًا كافيًا فيها. بعد كل شيء ، يمكن أن تحصل على نتيجة سلبية خاطئة إذا لم تجمع ما يكفي من العينة ليتم اكتشافها من خلال الاختبار.
إذا كنت تحاول جمع عينة من الأنف من طفل لا يحب الجلوس ساكنًا ، فقد يكون من المفيد أن يكون لديك شريك يمسك رأس الطفل بلطف أثناء مسح أنفه أو التحدث معه خلال هذه العملية ، يقترح الدكتور Lighter.
وعندما تمسح أنوفًا صغيرة قد تكون أقصر من 1/2 إلى 3/4 بوصات ، ستحتاج عادةً إلى الوصول إلى معظم تعليمات اختبار المستضد في المنزل؟ اعلم أنه من المقبول البقاء سطحيًا عليهم. لا يزال بإمكانك جمع عينة كافية لإجراء الاختبار - ولا يزال يتعين عليك المتابعة باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لتأكيد النتائج السلبية عند ظهور الأعراض أو في حالة التعرض المعروف.
