بصفتك أحد الوالدين ، غالبًا ما يتم تذكيرك بعدم مقارنة طفلك بالأطفال الآخرين - أنه لا يوجد حقًا مجموعة "طبيعية" عندما يتعلق الأمر بالنمو والتطور. وينطبق الشيء نفسه عندما يتعلق الأمر بمؤشر كتلة جسم طفلك (BMI).
على الرغم من أن طبيب الأطفال الخاص بطفلك سيقيس مؤشر كتلة الجسم لطفلك كجزء من الفحص البدني السنوي ، إلا أن هذا القياس لا يرسم صورة كاملة لصحة طفلك. كما تقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP):"مؤشر كتلة الجسم للطفل هو أداة فحص قيّمة ، ولكنه جزء واحد فقط من اللغز لمعرفة ما إذا كان الطفل يتمتع بوزن صحي".
يأخذ مؤشر كتلة الجسم الوزن والطول والعمر في الاعتبار ، ولكن العديد من العوامل الأخرى تلعب دورًا في كتلة الجسم ، بما في ذلك الوراثة والتمثيل الغذائي. لهذا السبب ، لالتقاط الصحة العامة لطفلك حقًا ، لا يأخذ أطباء الأطفال في الاعتبار مؤشر كتلة جسم طفلك فحسب ، بل يضعون في اعتبارهم أيضًا اتجاهات نموهم ، وحجم الجسم ونوعه ، ومستوى النشاط ، والنظام الغذائي ، وعوامل أخرى لتقييم صحة الطفل وعافيته بشكل حقيقي. ف>
تقول Hanna Leikin ، MS ، RD ، CSP ، LD ، اختصاصية تغذية للأطفال في Cleveland Clinic Children's:"عند تحديد الحالة الصحية والتغذوية العامة للطفل ، فإننا ننظر دائمًا إلى العرض السريري الكامل". "إذا كان الطفل يعاني من زيادة الوزن أو نقص الوزن ولكن وزنه بالنسبة للعمر يتبع الاتجاهات التاريخية على مخطط نموه ، فسوف نأخذ ذلك في الاعتبار عند تحديد خطة العلاج والتشخيص."
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول مؤشر كتلة الجسم ، بما في ذلك مدى دقته وكيفية التحدث إلى طبيب الأطفال حول هذا الموضوع. ستكتشف أيضًا مخاطر التركيز المفرط على مؤشر كتلة الجسم.
ما هو مؤشر كتلة الجسم؟
مؤشر كتلة الجسم (أو مؤشر كتلة الجسم) هو قياس محسوب لوزن الشخص بالنسبة لطوله. يعمل الرقم الناتج عن الحساب كأداة سريعة لأخصائيي الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان الشخص يتمتع بوزن صحي ، أو يعاني من نقص الوزن ، أو زيادة الوزن ، أو في نطاق وزن سمنة.
في الأطفال ، لا يتم احتساب مؤشر كتلة الجسم عادة تحت سن الثانية لأنه من الصعب قياسه بدقة في هذا العمر ، كما يقول بنجامين ليفينسون ، طبيب الرعاية الأولية للأطفال في مستشفى نيشن وايد للأطفال. بمجرد أن يتجاوز الطفل سن الثانية ، سينظر طبيب الأطفال إلى مؤشر كتلة الجسم للطفل على أنه جزء من المعلومات في الصورة العامة لصحة الطفل.
"[بشكل عام] ، يقوم مؤشر كتلة الجسم فقط بتقييم وزن الطفل بالنسبة إلى طوله ،" يضيف الدكتور ليفنسون. "إنه لا يقيم أي جزء من الوزن يمثل كتلة الجسم الخالية من الدهون أو دهون الجسم ، وتوزيع الدهون في الجسم ، وأي مقاييس أخرى من شأنها أن تساعد في تحديد الحالة الصحية للطفل - مثل مستوى اللياقة البدنية أو التشوهات الأيضية."
من المهم أيضًا ملاحظة أن مؤشر كتلة الجسم للأطفال يختلف عن مؤشر كتلة الجسم للبالغين. لا يتم حسابها بشكل مختلف فحسب ، بل من المتوقع أيضًا أن تتغير. بعد كل شيء ، ينمو الأطفال ويتطورون ، لذا لن يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم نقطة بيانات واحدة. بدلاً من ذلك ، يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية النسب المئوية لمؤشر كتلة الجسم للنظر في نمو الطفل وتطوره ومعرفة ما إذا كان ضمن نطاق وزنه الصحي.
يقول لايكين:"في طب الأطفال ، نقوم بتقييم مؤشر كتلة الجسم أو اتجاهات النمو بمرور الوقت للحصول على تقييم دقيق". "وفي البالغين ، يقومون بتقييم نقطة بيانات واحدة."
مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو مقياس مؤرخ ومتحيز لا يأخذ في الحسبان عدة عوامل ، مثل تكوين الجسم والعرق والعرق والجنس والعمر. على الرغم من كونه مقياسًا معيبًا ، يُستخدم مؤشر كتلة الجسم على نطاق واسع اليوم في المجتمع الطبي لأنه طريقة غير مكلفة وسريعة لتحليل الحالة والنتائج الصحية المحتملة.
ما مدى دقة مؤشر كتلة الجسم للأطفال؟
على الرغم من أن حساب مؤشر كتلة الجسم للطفل هو أداة فحص قيّمة ، إلا أنه من المهم ملاحظة أنه ليس سوى جزء صغير من الصورة بأكملها. يجب أيضًا مراعاة عوامل أخرى مثل العوامل الوراثية وتكوين الجسم والعمر والعرق والنشاط البدني وغير ذلك عند تحديد الحالة الصحية للطفل.
تقول لورين بيث كوهين ، MS ، RD ، LDN ، أخصائية تغذية أطفال مسجلة في فيلادلفيا وأخصائية تغذية مرخصة:"تلعب الجينات دورًا رئيسيًا في" سرعة النمو "، وهو المسار واتجاه الطول والوزن المتوقع للطفل". "عوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي المتوازن والنشاط البدني والتنشئة الاجتماعية - على سبيل المثال لا الحصر - تساهم جميعها في النمو والعافية في مرحلة الطفولة بشكل عام."
بالإضافة إلى أنه بالرغم من كونه مفيدًا ، إلا أن مؤشر كتلة الجسم ليس مقياسًا مثاليًا. على سبيل المثال ، الأطفال الذين يتمتعون ببنية عضلية أكبر قد يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم مرتفعًا ولكن القليل جدًا من الدهون في الجسم. أو قد يكون مؤشر كتلة الجسم لدى الطفل أقل ولكن لا يتخذ خيارات أكل مغذية.
يضيف كوهين:"مؤشر كتلة الجسم ، كرقم واحد ، في طب الأطفال لا معنى له نسبيًا". "ضع في اعتبارك أن مؤشر كتلة الجسم هو 12. في السكان البالغين ، قد يبدو هذا الشخص ضعيفًا. في طب الأطفال ، يحدث هذا طوال الوقت. يتم رسم الرقم نفسه على مخطط النمو ويتم التعبير عنه كنسبة مئوية. يمكن أن تكون النسبة المئوية لمؤشر كتلة الجسم أداة قيمة في تقييم صحة الطفل. "
يوضح كوهين أنه من المهم أيضًا ملاحظة أن النسب المئوية ، كما يتم التعبير عنها في مخططات النمو ، تصور نمط النمو النموذجي للأطفال منذ الولادة وحتى سن 20 عامًا. عندما يتم رسم مؤشر كتلة الجسم على مخطط النمو ، يتم إعطاؤه رقمًا بين 1 و 100 حيث تكون النسبة المئوية الأولى هي الأصغر وتكون النسبة المئوية 100 هي الأكبر.
يقول كوهين:"المهم أن ندرك أن جميع النسب المئوية تعتبر صحية". "بصفتي اختصاصي تغذية للأطفال ، أركز على الاتساق. أحب أن أرى طفلًا يسير على نفس النسبة المئوية طوال طفولته ، سواء كانت النسبة المئوية الخامسة أو 95 بالمائة."
كيف تتحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بطفلك حول مؤشر كتلة الجسم
إذا كنت قلقًا بشأن مؤشر كتلة الجسم لطفلك ، أو إذا كنت تريد ببساطة مزيدًا من المعلومات ، فمن المهم التحدث إلى طبيب الأطفال. إنها أفضل مصدر لتحديد ما إذا كان وزن طفلك مناسبًا له أم لا.
في كثير من الأحيان ، يعد مؤشر كتلة الجسم نقطة انطلاق رائعة يمكن أن تقود مقدمي الرعاية الصحية إلى مزيد من التحقيق في سبب عدم توافق الرقم مع ما توقعوه. على سبيل المثال ، يمكن إجراء اختبارات أخرى أو سحب عينات الدم لتحديد ما إذا كانت هناك مشاكل في الغدد الصماء أو تشوهات في التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال. لكن مؤشر كتلة الجسم في حد ذاته هو مجرد رقم ولا يحدد صحة الطفل ، كما يقول الدكتور ليفنسون.
يقول:"عندما يرتفع هذا يمكن أن يكون مؤشرًا عظيمًا على أن الفحص التفصيلي لعادات الطفل التغذوية والنشاط البدني له ما يبرره للمساعدة في تحديد التغييرات التي يجب إجراؤها للعمل من أجل تحقيق نتائج صحية أفضل في المستقبل".
Hanna Leikin، MS، RD، CSP، LD
من الأهمية بمكان أن يكون الوالد والطبيب أيضًا مدروسًا وحذرًا عند مناقشة الوزن.
- حنا ليكين ، MS ، RD ، CSP ، LDضع في اعتبارك أيضًا أنه مع مرور طفلك بمرحلة البلوغ ، سيتغير مؤشر كتلة جسمه. خلال فترة البلوغ ، يقوم طفلك بالتحول الجسدي من طفل إلى بالغ ، والذي يتميز بزيادة الطول والوزن ، واستكمال نمو الهيكل العظمي ، وزيادة كتلة العظام ، والتغيرات في تكوين الجسم ، والنضج الجنسي ، كما يقول Leikin.
"خلال فترة المراهقة ، تزداد دهون جسم الأنثى بينما تقل كتلتها الخالية من الدهون ، وهو تأثير معاكس للذكور" ، كما تقول. "من المرجح أن تؤدي التغييرات خلال فترة البلوغ إلى زيادة رقم مؤشر كتلة الجسم للطفل ولكنها لا تغير بالضرورة النسبة المئوية لمؤشر كتلة الجسم."
أيضًا ، كن على دراية بكيفية مناقشة موضوع الوزن مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك ، خاصةً إذا كان طفلك هناك يستمع. يجب عليك أيضًا التفكير في مقدار الوقت الذي تقضيه في مناقشة الوزن في المنزل أيضًا. يقول Leikin إن الوزن يمكن أن يكون موضوعًا حساسًا للغاية بالنسبة للأطفال.
وتضيف:"الحديث عن الوزن أو وصمة العار المتعلقة بالوزن يمكن أن تزيد من مخاطر القلق والاكتئاب ، مما قد يؤدي في النهاية إلى اضطرابات الأكل ، مثل فقدان الشهية العصبي ، والشراهة عند الأكل ، والسمنة أيضًا". "من الأهمية بمكان أن يكون الوالد والطبيب أيضًا مدروسًا وحذرًا عند مناقشة الوزن. أنا شخصياً أحب التركيز على تحسين شعور الطفل بدنياً (طاقة) وعاطفياً (مزاجه) مقابل مظهر الطفل أو الرقم الفعلي على المقياس. "
مخاطر التركيز على مؤشر كتلة الجسم
في حين أنه قد يكون من المغري أن تتعثر في مؤشر كتلة الجسم لطفلك ، فمن المهم أن تتذكر أن هذا مجرد قياس واحد ولا يقدم صورة كاملة عندما يتعلق الأمر بصحة طفلك ورفاهيته. بدلاً من التركيز على وزن طفلك أو مؤشر كتلة الجسم ، ركز انتباهك على تقديم وجبات مغذية ، وتعليم طفلك اتخاذ خيارات مغذية ، والسماح باستقلالية الجسم.
بنجامين ليفينسون ، دكتوراه في الطب
تظهر الدراسات بشكل عام أنه عندما يركز الآباء على الوزن - وبالتالي مؤشر كتلة الجسم - فإنه يؤدي إلى نتائج أسوأ على صحة الطفل ، جسديًا ونفسيًا.
- بنيامين ليفينسون ، دكتوراه في الطبيقول الدكتور ليفنسون:"تظهر الدراسات عمومًا أنه عندما يركز الآباء على الوزن - وبالتالي مؤشر كتلة الجسم - فإنه يؤدي إلى نتائج أسوأ على صحة الطفل ، جسديًا ونفسيًا". "على النقيض من ذلك ، فإن التركيز على السلوكيات الصحية - مثل تناول الفاكهة والخضروات ، وتقليل استهلاك الوجبات الخفيفة ، والقيام بنشاط بدني ممتع - يؤدي عمومًا إلى تحسين النتائج الصحية الجسدية والنفسية."
قد يكون هذا مصدر قلق إذا بدا أن طفلك يركز على زيادة وزن جسمه إلى رقم معين. يمكن أن يكون هذا عامل خطر لبعض القضايا. على سبيل المثال ، يمكن أن يصاب الأطفال بالقلق والاكتئاب على نطاق واسع. حتى أن هناك خطر الإصابة باضطراب الأكل.
تقول Julia M. التغذية التكاملية. "نظرًا لأن مؤشر كتلة الجسم لا يقيس دهون الجسم على وجه التحديد ، فقد لا يقيس دائمًا بدقة ما إذا كانت هناك مخاوف تتعلق بالوزن. مؤشر كتلة الجسم هو جزء واحد فقط من صورة أكبر."
على النقيض من ذلك ، إذا كان مؤشر كتلة الجسم لدى الطفل "طبيعي" ولكنه يمارس عادات غير صحية في الأكل والنشاط البدني ، فقد يتجاهل أحد الوالدين هذا باعتباره مصدر قلق بسبب مؤشر كتلة الجسم في النطاق الطبيعي ، كما يقول الدكتور ليفنسون. هذا الموقف أيضًا ليس مثاليًا لأن هذه العادات غير الصحية يمكن أن تؤدي إلى نتائج صحية أسوأ بمرور الوقت.
يقول Leikin:"أشجع الآباء على التركيز على تحسين رفاهية أطفالهم من خلال زيادة الطاقة للمساعدة في أداء المدرسة والأداء اللامنهجي وتحسين الحالة المزاجية من خلال الحديث الذاتي الإيجابي".
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب الأكل ، فاتصل بخط المساعدة التابع للجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA) للحصول على الدعم على 1-800-931-2237 . لمزيد من موارد الصحة العقلية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية.
كلمة من Verywell
على الرغم من أن مؤشر كتلة الجسم هو أداة يتم استخدامها بشكل متكرر في الإعدادات السريرية ، فمن المهم ملاحظة أنه ليس سوى قياس واحد في الصورة العامة لصحة طفلك. بدلاً من التركيز على مؤشر كتلة الجسم لطفلك - أو حتى وزنه - وجه انتباهك نحو تقديم وجبات مغذية وتعزيز النشاط البدني. هذان المكونان هما أهم جزء في نمط حياة متوازن وسيساعدان طفلك جيدًا طوال حياته.
إذا كانت لديك مخاوف بشأن وزن طفلك ومؤشر كتلة الجسم ، فتحدث إلى طبيب أطفال طفلك أو اختصاصي تغذية مسجل. يمكنهم تقديم نظرة ثاقبة وإرشادات يمكن أن تساعدك في فهم هذه الأرقام وما هو مناسب لطفلك. وانتبه للطريقة التي تناقش بها الوزن - وزنك ووزن طفلك. من السهل أن يساء الأطفال فهم هذه الرسائل وتؤدي إلى مخاوف غير مفيدة لاحقًا.