بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن يكون الحمل وقتًا لإعادة التواصل مع أجسادهن والتركيز على خلق بيئة صحية لأطفالهن لينمو وينمو. هذا مهم بشكل خاص إذا كانت المرأة مصابة بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 أو معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل. لتوفير الدعم المتخصص ، أطلقت جامعة شيكاغو للطب برنامجًا جديدًا لمرض السكري أثناء الحمل في مركز UChicago Medicine Duchossois للطب المتقدم في هايد بارك.
"هذا برنامج بدأناه منذ 18 شهرًا لجمع الخبراء كفريق متعدد التخصصات مع اهتمام وشغف بالاحتياجات الخاصة للنساء الحوامل المصابات بداء السكري" ، تشرح لورا ديكنز ، دكتوراه في الطب ، أخصائية الغدد الصماء والمديرة المشاركة لمرض السكري في الحمل برنامج. "نريد جميعًا منح النساء إمكانية الوصول إلى الخبراء والقدرة على الحصول على رعايتهن في مكان مادي واحد."
تنضم إلى الدكتورة ديكنز ماريتزا غونزاليس ، دكتوراه في الطب - المدير المشارك لبرنامج السكري أثناء الحمل ، وطبيبة التوليد وطب الأجنة - بالإضافة إلى مساعدي الأطباء ومعلمي مرض السكري المعتمدين وخبراء التغذية وأخصائيي الصدى المتخصصين في حالات الحمل عالية الخطورة.
يعد استخدام أحدث التقنيات عنصرًا كبيرًا في هذا البرنامج ويقوم الفريق بمراقبة الأمهات عن كثب لاضطرابات ارتفاع ضغط الدم والأطفال الرضع لمعدل ضربات القلب غير الطبيعي والتشوهات القلبية وعيوب الأنبوب العصبي ، وهي جميع المخاطر التي يمكن أن تحدث عندما لا يتم التحكم في نسبة السكر في الدم. نظرًا لأن أعضاء الفريق يعرفون أحدث التقنيات في مجال مرض السكري ، فإنهم قادرون على مساعدة النساء من خلال أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة ومضخات الأنسولين ، مما يساعد النساء على فحص نسبة السكر في الدم والحصول على الأنسولين بشكل أكثر ملاءمة.
يقول الدكتور ديكنز:"تتمثل الميزة الرئيسية لبرنامجنا في أنه يمثل بوابة رائعة لتحسين رعاية طويلة الأمد للنساء اللواتي نعمل معهن". "مرض السكري هو مشكلة صحية عامة حقًا ، والنساء المصابات بسكري الحمل معرضات لخطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري بنسبة تصل إلى 50٪. لذلك ، بعد ولادة طفلهم ، نريد توفير الفحص المناسب ومساعدة النساء على فهم المخاطر التي تهدد صحتهن على المدى الطويل والخطوات التي يمكن أن يتخذنها لتقليل هذا الخطر ". وتقول إن التغييرات المكثفة في نمط الحياة يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بشكل كبير.
تعني الرعاية الفردية أن كل مريضة يمكنها الحصول على مزيج من الرعاية من طبيب أمراض النساء المنتظم مع الاستفادة من الدعم المتخصص من فريق السكري في الحمل - حتى من خلال الرعاية الصحية عن بعد عند الضرورة.
يركز الفريق أيضًا على صورة أكبر لسكان أكثر صحة. يضيف الدكتور ديكنز:"لدينا عنصر تدريب وتعليم كبير ويستفيد مرضانا من ذلك أيضًا".
دعم الخبراء ، حتى قبل الحمل
توفر زيارات برنامج السكري أثناء الحمل قبل الحمل فرصة مثالية للنساء للاستعداد لحمل صحي. الحقيقة هي أن جميع حالات الحمل معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل - وأطفال النساء المصابات بسكري الحمل معرضون بشكل أكبر للإصابة بمرض السكري من النوع 2.
يقول الدكتور غونزاليس:"إن الحمل مع مرض السكري له مخاطر أعلى بكثير من حدوث مضاعفات متعددة ، بما في ذلك الإجهاض والولادة المبكرة والمضاعفات عند الولادة والآثار الصحية طويلة الأجل" ، مضيفًا أنه يمكن تقليل المخاطر من خلال اتخاذ إجراءات استباقية. يمكن للتغييرات الإيجابية أن تساعد الأسرة بأكملها.
وتقول:"إذا كنت في مرحلة التخطيط للحمل ، فيمكنك الحصول على تثقيف حول النظام الغذائي والتحكم الموصى به للجلوكوز ، وهو أمر رائع لأن المخاطر التي تتعرضين لها قابلة للتعديل". "إذا كنت مصابة بسكري الحمل أثناء الحمل ، فنحن نريدك أن تعلمي أن هذا يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري في وقت لاحق من الحياة. جزء كبير من علاج مرض السكري أثناء الحمل هو اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة - إنه أمر مباشر ولكن هذا أمر صعب ".
يعمل برنامج UChicago Medicine للسكري في الحمل أيضًا على تقليل وصمة مرض السكري وتشجيع النساء على أن يكونوا استباقيين ولا يتجنبون طلب الدعم لأنهم يخافون من التشخيص. يقول الدكتور ديكنز إنه من الأفضل أن تعرف المخاطر الخاصة بك حتى تتمكن من اتخاذ إجراء.
نريد أن يدرك الجميع مدى شيوعه ، وأن الجميع في خطر. أنت لست وحدك "، كما تقول. "نحن نمكن النساء من التخطيط للمستقبل. إذا كنتِ مصابة بداء السكري ، فتحدثي مع فريق رعايتك وغيري مخاطرك للحصول على حمل صحي. يمكن أن يكون مرض السكري إشارة تحذير لإجراء تغييرات صحية من خلال النشاط والنظام الغذائي وتخفيف الوزن. إنه اتباع أسلوب حياة صحي يجب أن نتمتع به جميعًا ، ولكن بشكل خاص الأمهات الجدد والحوامل ".
الراحة والرعاية الأفضل في فئتها
مع العلم أن النساء اللواتي يخدمنهن غالبًا ما يتحملن العديد من المسؤوليات في المنزل أو العمل ، فإن فريق السكري أثناء الحمل ملتزم بتقليل العقبات من أجل الحصول على أفضل رعاية من خلال توفير جميع الخدمات التي يحتاجونها في مكان مادي واحد ، كما يقول الدكتور غونزاليس.
يقول الدكتور غونزاليس:"إن وجود مرض السكري والحمل أو سكري الحمل يجعل الحمل أكثر كثافة للعمالة بالنسبة للمرأة وأكثر صعوبة لإدارة مواردها وأسرتها ، لذلك أردنا توفير مساحة مادية واحدة لهم لزيارتها". "عندما تظهر مشكلات تعقد رعايتهم أو يحدث شيء عاجل ، يكون من الأسهل الحصول على رعايتهم في مكان واحد."
علاوة على ذلك ، يُعرف UChicago Medicine في جميع أنحاء العالم بالبحث في الأشكال النادرة لمرض السكري ، بما في ذلك مرض السكري الوراثي ومرض السكري عند النضج عند الشباب. يقول الدكتور ديكنز:"يوجد في UChicago سجل حيث ندرس المرضى الذين يعانون من هذه الأنواع الجينية النادرة من مرض السكري". مع هذا المستوى من الخبرة ، من المنطقي الوثوق بمرض السكري في رعاية الحمل لمنظمة بحثية مرموقة.
بعض النصائح لحمل صحي
تعكس معدلات الإصابة بسكري الحمل معدلات السمنة في الولايات المتحدة ، لذا فإن العديد من النساء قد يتعرضن للخطر ولا يدركون ، كما يقول الدكتور غونزاليس. بغض النظر عن تاريخك مع مرض السكري ، إذا كنتِ تعانين من السمنة أو ولدتِ طفلًا سابقًا وزنه 9 أرطال أو أكثر ، يوصي الخبراء بإجراء اختبار لمرض السكري في وقت مبكر من الحمل. "قد تحتاج إلى فحص إضافي ، ولكن أفضل جزء من كل هذا هو أنه قابل للتعديل. قد لا يكون الأمر سهلاً ، لكنه قابل للتعديل "، تضيف.
يقدم الدكتور ديكنز هذه الاقتراحات للجميع - حاملًا أم لا - من أجل صحة أفضل وتقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري:
- لا يتسبب تناول الحلويات في الإصابة بمرض السكري ، ولكن يمكن أن تؤدي الحلويات إلى زيادة نسبة السكر في الدم بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر. أفضل طريقة لتجنب السكر الزائد في نظامك الغذائي؟ يقول الدكتور ديكنز:"تجنب المشروبات السكرية". "العصير والصودا ليس لهما قيمة غذائية ويمكن أن يصبح شربهما عادة ، وسرعان ما يشربه أطفالك أيضًا".
- الكربوهيدرات ليست العدو ، ولكن اختر الحبوب الكاملة والكربوهيدرات المعقدة الأخرى. تمتع بنظام غذائي من البروتينات الخالية من الدهون والكثير من الخضار.
- "ممارسة الرياضة متوسطة الشدة تحدث فرقًا حقًا" ، على حد قولها. استهدف 30 دقيقة ، خمس مرات في الأسبوع. "هذا لا يجب أن يكون في صالة الألعاب الرياضية. يمكن أن يكون المشي إلى الملعب أو عبر الحديقة ، أو حتى صعود الدرج ".
يوافق الدكتور جونزاليس. "لدى البعض منا فكرة أن التمرين صعب للغاية. لكن لا يجب أن يكون الكروس فيت. ارقص على أغنية مفضلة بعد تناول وجبة أو تمش. قسّم تمرينك إلى أجزاء أصغر. إنها أسهل بكثير مما نعتقد ، وهي مفيدة جدًا ". "ستشعر بتحسن كبير".
تعرف على المزيد حول داء السكري أثناء الحمل برنامج في مركز UChicago Medicine Duchossois للطب المتقدم في هايد بارك. زيارة uchicagomedicine.org .
