تظل أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم ، حيث تُعزى أكثر من نصف الوفيات كل عام إلى أمراض القلب والأوعية الدموية (1).
تساهم العديد من العوامل في الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل السمنة والسكري وارتفاع الكوليسترول ، وما إلى ذلك (2). يُعد ارتفاع ضغط الدم ، المعروف باسم ارتفاع ضغط الدم ، أحد عوامل الخطر الأكثر خطورة ويمكن تعديله إما من خلال تغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية أو الأدوية (3).
في حين أن التمرين مفيد بالفعل لخفض ضغط الدم ، إلا أن التغييرات في النظام الغذائي يمكن أن تؤدي إلى انخفاضات أكبر في ضغط الدم.
اقرأ المزيد وتعرف على كيفية تطبيق هذه المبادئ الغذائية على ممارسة التدريب على التغذية.
ما هي حمية داش؟
تم تطوير نظام DASH الغذائي ، أو النظام الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) ، في أوائل التسعينيات من قبل المعاهد الوطنية للصحة ، وقد تم تصميمه بشكل أساسي للمساعدة في معالجة ارتفاع ضغط الدم.
يشجع النظام الغذائي على استهلاك الخضار والفواكه واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان ، والحد من الصوديوم إلى (≤1500 مجم / يوم) ، وإدراج المغذيات الدقيقة في القائمة (4). بشكل أكثر تحديدًا ، يصف النظام الغذائي الإرشادات التالية:
● الخضار:حوالي خمس حصص في اليوم
● الفاكهة:حوالي خمس وجبات في اليوم
● الكربوهيدرات:حوالي سبع حصص في اليوم
منتجات الألبان قليلة الدسم:حصتان في اليوم
● منتجات اللحوم الخالية من الدهون:حوالي حصتين أو أقل في اليوم
● المكسرات والبذور:2 إلى 3 مرات في الأسبوع
هناك أيضًا إرشادات حول الأطعمة من كل مجموعة من مجموعات المغذيات الكبيرة التي يمكن للفرد تناولها. على سبيل المثال ، يجب أن تأتي البروتينات من البقوليات والمكسرات والبذور وفول الصويا والبيض والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم وبعض أنواع اللحوم الخالية من الدهون. يجب أن تأتي الدهون من زيوت الزيتون والأفوكادو والمكسرات والبذور والأسماك. يجب أن تأتي الكربوهيدرات بشكل أساسي من الخضراوات ذات الأوراق الخضراء والبقوليات والفاصوليا والفواكه والحبوب الكاملة.
في النهاية ، نظام DASH الغذائي هو نظام غذائي صحي للغاية للقلب.
ماذا يخبرنا العلم؟
نُشرت الدراسة الأصلية التي أجريت على نظام DASH الغذائي في مجلة New England Journal of Medicine عام 1997 من قبل عالم يُدعى Lawrence J Appel (5). أجريت هذه الدراسة على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المؤكد وهدفت إلى دراسة تأثير النمط الغذائي بشكل عام على ضغط الدم.
اتبع المشاركون النظام الغذائي لمدة ثلاثة أسابيع فقط (21 يومًا) ، وتمت مراقبة تغيرات ضغط الدم. بعد الأسابيع الثلاثة ، شهد المشاركون في نظام DASH الغذائي الذين زادوا من تناول الفاكهة والخضروات وخفضوا تناول الدهون المشبعة انخفاضًا في ضغط الدم الانقباضي بمقدار 11 ملم زئبق تقريبًا وانخفاضًا في ضغط الدم الانبساطي بمقدار 5 ملم زئبق.
هذا يجعل التعديلات الغذائية فعالة مثل الأدوية الخافضة للضغط (6).
أجريت تجربة متابعة بعد بضع سنوات في عام 2001 ، لفحصت تأثير النمط الغذائي لـ DASH جنبًا إلى جنب مع تقييد الصوديوم (7). وجدت هذه الدراسة ، مثل الدراسة السابقة ، أن نمط DASH الغذائي خفض ضغط الدم بين الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم بدرجة مماثلة للدراسة السابقة.
ومع ذلك ، فقد وجدوا أيضًا أن تقليل تناول الصوديوم إلى أقل من 1150 مجم في اليوم ، من خلال تقليل الملح بشكل أساسي ، قد وفر انخفاضًا إضافيًا في ضغط الدم الانقباضي بحوالي 3-7 ملم زئبق.
كانت هذه الدراسات بمثابة الأدلة التأسيسية التي أدت إلى العديد من الإرشادات والتوصيات الحالية للحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب من خلال تعديل النظام الغذائي.
كيف يمكن للوجبات الغذائية أن تخفض ضغط الدم
هناك طريقتان رئيسيتان يمكن للوجبات الغذائية أن تخفض ضغط الدم. الأول من خلال تقييد السعرات الحرارية الذي يؤدي إلى فقدان الوزن. والثاني هو تغيير تركيبة النظام الغذائي بحيث يمكن للمغذيات أن تخفض ضغط الدم مباشرة.
في التسعينيات ، بدأت أبحاث القلب والأوعية الدموية في التركيز بشكل مكثف على دور النظام الغذائي في أمراض القلب ، وتم تطوير العديد من الأنظمة الغذائية المختلفة لاختبارها. تم تصميم أحد الأنظمة الغذائية بشكل صريح لمعالجة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
هل يجب عليك اتباع حمية داش؟
نظام DASH الغذائي ليس النظام الغذائي الوحيد الذي ثبت على الإطلاق أنه يخفض ضغط الدم أو يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ، والوجبات الغذائية باليو ، والأنظمة الغذائية النباتية ، والعديد من الأنظمة الغذائية الأخرى مفيدة أيضًا.
نظام DASH الغذائي هو إطار واحد يتبنى المبادئ الأساسية التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. النقاط الرئيسية التي يمكن أخذها في المنزل من نظام DASH الغذائي والدراسات المحيطة به هي كما يلي:
1) تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وغنيًا بالفواكه والخضروات.
2) ضع في اعتبارك تناول الصوديوم طوال حياتك.
3) اهدف إلى الحصول على المزيد من زيوت الزيتون والأسماك والمكسرات والبذور. (على غرار حمية البحر الأبيض المتوسط
4) يمكن تضمين منتجات الألبان وكربوهيدرات الحبوب الكاملة في نظامك الغذائي.
المراجع
- أهم 10 أسباب للوفاة
- انتشار عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض القلب والأوعية الدموية بين الأفراد اللاتينيين / اللاتينيين من خلفيات متنوعة في الولايات المتحدة.
- ارتفاع ضغط الدم والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب وأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن من سكان المجتمع
- نظام DASH الغذائي (نُهج غذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم)
- تجربة سريرية لتأثيرات الأنماط الغذائية على ضغط الدم
- كفاءة خفض ضغط الدم لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لارتفاع ضغط الدم الأولي
- التأثيرات على ضغط الدم من الصوديوم المنخفض والنُهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH) النظام الغذائي. مجموعة أبحاث داش-الصوديوم التعاونية