الدكتور الصيدلاني صبحي العيد *
يعتبر تقرح الفم MOUTH –ULCERS داء مجهول المنشأ، يتميز بتقرحات مؤلمة في البطانة المخاطية للفم سواء على الوجنتيين او اللثة وعادة ما تكون حمراء او صفراء ويمكن ان تدوم 7الى 10ايام او اكثر من ذالك حسب السبب المفترض وتصيب هذه التقرحات النساء اكثر من الرجال كما وتعدي الاشخاص الذين ينتمون لفئات اجتماعية ذات مكانة عالية اكثر من ذوي المكانة الاخفض وهو قد يسبق الحيض او يليه عند النساء ويتراوح رجوعه فيما بين مرة كل شهر ومرة كل عام يمكن ان تطور القرحة الى تقرح اكثر اهمية في بعض الاحيان واذا لم تظهر علامات الشفاء خلال مدة معقولة توجب اخذ الامر بجدية اكثر كدراسة الخزعة المخبرية لهذه التقرحات .
الاعراض
يصاب الفم او اللثة بفرط تحسس او يظهر نخز واضح او احساس بحرق قبل ظهور القرحات بساعات يلي ذالك ظهور نقاط ذات حواف حمراء لها مراكز صفراء او بيضاء حيث يعاني المريض من صعوبة في الكلام والابتسامة وخلال اسبوع تكسو القرحات هذه طبقة صفراء تبقى فترة تقل عن اربعة ايام وبعد ذالك باسبوع او اسبوعين تشفى القرحات هذه دون ان تترك ندبات دائمة وقد تش ففي موضع وتظهر في موضع آخر.
من الذي يصاب بتقرحات الفم واسباب ذلك
إن تقرحات الفم من الامور الشائعة بين الناس حيث يصاب بها معظم الناس في فترة من فترات حياتهم كما ان حوالي 25%من الناس قد اصيبوا بمثل هذه التقرحات اكثر من مرة في حياتهم
ان احتمالية الاصابة بالتقرحات غالبا ما تكون في فترة الطفولة الى فترة المراهقة ولاكن احتمالية الاصابة بها تزداد في اواخر العشرينيا ت وفي حالات كثيرة قد يعاني معظم افراد العائلة من هذه التقرحات التي لا تكون بالضرورة ناتجة عن اصابة بل لوجود قابلية الاصابة بها بعض العائلات اكثر من عائلات أخرى.
أسباب الإصابة بالتقرحات هذه
1-الأشخاص العصبيين حيث عليهم تهدية انفسهم
2-المدخنون بشراهة
3-يصاب بها الاشخاص بالعادة خلال فترة النقاهةوبعد الشفاء من الامراض الفايروسية مثل الرشوحات والانفولونزا ونزلات البرد
4-غالبا ما تظهر مثل هذه التقرحات بعد استعمال المضادات الحيوية وخاصت القوية منها لمدة تزيد عن اسبوعين او اكثر
5 قد تعتبر هذه التقرحات احد علامات نقص فيتامين B12في جسم الانسان وهنا لا بد للمريض من أخذ حقن هذا الفيتامين على ضوء التحليل المخبري وحسب ارشادات الطبيب
6-غالبا ما تظهر هذه التقرحات بعد تلقي العلاج الكيماوي ونقص المناعة وخصوصا عند مرضا السرطان
7-ان استعمال فرشاة الاسنان بشكل شديد وعنيف او عض داخل الفم او بعد تركيب ادوات تقويم الاسنان او اطقم الاسنان التي تحتك بالثة كل هذه تعتبر من المسببات الرئيسية لمثل هذه التقرحات
8-ان شرب السوائل الساخنة جدا يعتبر من المسببات لهذه التقرحات
9-تعتبر هذه التقرحاتفي بعض الحالات دليل على اصابة المريض بمرض بهجت BAHCET DISEASEحيث يتعين على المريض في هذه الحلات تناول دواءCOLCHICINEحسب ارشادات الطبيب وقد يضيف اليها احيانا ادوية الكورتزون بجرعات مدروسه
10-قد تظهر هذه التقرحات عند الرجال ممارسو الجنس الفموي نتيجة احتكاك الفم واللسلن بالفرج وشعر العانه او كعدوى من المراة المصابه ببعض الامراض الجرثوميه او الفيروسيه او الفطريه لذا لابد من الاعتناء بالنظافة الشخصيه للمرأة ونظافة الفم وتطهيره بعد ممارسة الجنس مباشره
ارشادات للعلاج والوقايه
اذا كانت هناك حالات مرضيه يعالج المرض كما ينسب بذللك الطبيب المعالج مثل نقص VIT B12 او مرض بهجت مثلا اما في الحالات العاديه فيمكن ان تفيد بعض الوصفات الطبيعيه التاليه والجدير بالذكر ان هذه الوصفات قد تفيد البعض ولا تفيد البعض الاخر
1- تمسح التقرحات هذه عدة مرات يوميا بمخلوط نسب متساوية من المواد التالية
1 دبس الرمان
2طحينية السمسم
3 عسل
2 – يمضغ وبصورة مستمرة طيلة اليوم اوراق الميرمية الخضراء الطازجة
3- المضمضة بمنقوع الشاي الاسود ( الثقيل ) بدون السكر عدة مرات يوميا
4- المضمضة بمحلول صوديوم باي الكربونات بتركيز 10 %
5- تمسح التقرحات هذه بمحلول اليود والغلسرين وحامض التانيك القابض حيث يمكن تحضير مثل هذا المحلول في الصيدلية
6- في الحالات العنيدة والتي لا تستجيب التقرحات هذه للوصفات انفة الذكر يمكن استعمال اخر ماتوصل له العلم من الادوية في هذه الحالة وهو علاج اسمه (ORALMEDIC ) حيث ان لهذا الدواء خاصية ازالة التقرحات هذه والامها خلال ثواني فهو يعزز الشفاء الطبيعي ويدهن به لمره واحدة ولا حاجة لاعادة الاستعمال
يحتوي هذا الدواء على مركب فعال مطور يطلق عليه اسم ( هايبنكس ) وهو يعمل بطريقتين :
يبحث عن ويهاجم الانسجة المتضررة او الميتة
بعد ذلك يتفاعل مع الانسجة المتضررة في ثواني لتكوين غطاء او حاجز على الموضع ، وهذا يسهل عملية الشفاء ويمنع الاصابة ويعمل على تخثر الانسجة التالفة هذه وهذا يكون الغطاء الواقي فوق التقرح نفسه ليمنع التلوث من جديد ويساعد في عملية الشفاء وهو يعمل على تخفيف الالم بتغطية وعزل نهاية العصب الناقل للالم
* مستشار الغذاء الصحي والنباتات الشافيه
[email protected]
