1- أسباب تتعلق بالغدد التي تتحكم في إنتاج الخصيتين:
تأخر مرحلة نضوج الطفل الى رجل.
نقص انتاج هرمونات L . H & F . S . H للأسباب التالية :۔
سبب خلقي.
اسباب اخرى تسبب تلف احدی الغدتين النخامية والهايبوثلاموس او كلتاهما كالتعرض لإصابة شديدة أو التعرض الى إشعاع او الإصابة بورم او إجراء جراحي في الغدتين او اخذ ادوية تؤثر عليهما.
ارتفاع نسبة هرمون الحليب في جسم الرجل.
اصابة بالغدد الصماء غير واضحة الأعراض.
2. أسباب تتعلق بالخصيتين:
اسباب خلقية:
خلل في الجينات أو الكروموسومات.
عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن أي الخصيتين الهاجرتين مما قد يسبب تلف الخصيتين.
عدم وجود الخصيتين.
دوالي الخصية.
إصابة الخصيتين بالتهاب شديد مما يؤدي الى تلفهما نتيجة إصابة قوية، أو التهاب شديد او اصابتهما
بأورام.
التعرض لعوامل كيميائية أو فيزيائية:
بعض العقاقير او المخدرات خصوصا اذا استعملت بكثرة.
بعض المواد الكيماوية المستعملة في المصانع.
العلاجات الكيميائية للسرطانات.
التعرض للاشعاع.
التدخين.
الحرارة والتي تلعب دورا هاما، لذا فان ارتداء الملابس الداخلية الضيقة والتعرض لحرارة قوية لفترة طويلة يؤدي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية.
بعض المهن التي تستدعي جلوس الرجل لفترة طويلة.
اصابة الرجل بمرض عضوي مزمن في الكلى او الكبد.
اسباب تتعلق بجهاز المناعة.
3- خلل في البربخ، الحبل المنوي، الحويصلات المنوية او البروستاتا:
أسباب خلقية:
انسداد خلقي في القنوات المنوية.
انسداد خلقي مصاحب لتوسع بالقصينات الهوائية بالرئتين.
التهابات شديدة:
تؤدي الى تثخن وانسداد في البربخ.
التهابات في الحويصلات المنوية.
التهابات في البروستاتا.
قطع الحبل المنوي كما في عملية منع الحمل من ناحية الرجل.
4. خلل في الجماع:
عدم حصول الجماع في الأوقات المناسبة للحمل.
عدم حصول الانتصاب إما لأسباب نفسية أو عصبية أو خلل في الأوعية الدموية.
عدم القدرة على القدف.
استعمال مراهم في عملية الجماع تقتل الحيوانات المنوية.
القذف العكسي: وفي هذه الحالة يتدفق المني إلى المثانة عند القذف بدل خروجه ويحدث ذلك بسبب خلل في عنق المثانة لعدة أسباب.
5. وجود خلل ما في السائل المنوي لأسباب عدة منها:
وجود خلل في قدرة الحيوانات المنوية على التلقيح.
لزوجة السائل المنوي الزائدة عن الطبيعي.
وجود الحيوانات المنوية لفترة طويلة في السائل المنوي.
عوامل مثبطة للحيوانات المنوية في السائل المنوي ومنها:
نقص إنزيم معين يلعب دورا مهما في حركة الخلايا.
تقيحات في السائل المنوي.
نقص الزنك في السائل المنوي.
نقص المادة اللازمة لحركة الحيوانات المنوية او نقص استعمال الحيوانات المنوية لها.
تشوه غشاء الحيوانات المنوية.
د. نجيب ميشيل ليوس
اختصاصي جراحة وأمراض النساء والولادة
