ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول هي مادة دهنية بيضاء اللون مائلة إلى الصفار، ينتج معظمها في الكبد، إلا أنها توجد أيضا في البيض والأطعمة البحرية وفضلات الذبائح. ويحمل الكوليسترول عبر الجسم بواسطة ناقلين، هما الكوليسترول منخفض الكثافة LDL او الكولسترول عالي الكثافة HDL.
والكوليسترول LDL ( الضار) يميل الى الترسب على جدران الشرايين. والـ HDL (المفيد) يعيد الكولسترول الى الكبد حيث يتم التخلص منه. والـ LDL يزيد من احتمالية الاصابة بامراض القلب بينما ال HDL يخفضها.
هل كل الكوليسترول سيء؟
-لا انه ضروري للحياة، فهو يوجد في الغشاء الذي يحيط بجميع خلايا الجسم كما انه اساسي لتكوين مركبات هامة كالهرمونات مثلا.
لماذا تعتبر المستويات العالية خطرة؟
– عندما يكون مستوى كوليسترول LDL عاليا فانه – يترسب على جدران الشرايين مكونا صفائح دهنية تعمل على إعاقة جريان الدم وبالتالي تزيد من احتمالية حدوث النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
أما كوليسترول HDL فهو مفيد، لأنه يعمل على إعاقة تكوين الصفائح الدهنية المهددة للصحة.
ماذا تعني الأرقام في فحص الكولسترول؟”.
– يقاس مستوى الكوليسترول بوحدة تسمي mgldl ملغم / ديستلر. والمستوى المثالي يجب ان يكون اقل من 220 mgldl . وتتضاعف إمكانية حدوث الإصابة بأمراض القلب لكل ارتفاع بنسبة 10 % فوق هذا الرقم کما تتأثر إمكانية الإصابة بعوامل مختلفة، مثل: التدخين او الوزن الزائد او ارتفاع ضغط الدم او السكري، او تاريخ العائلة في أمراض القلب او النسبة العالية من الLDL.
كولسترول الدم إمكانية حدوث الإصابة
أقل من 220 منخفضة
220 – 250 متوسطة
أعلى من 250 عالية
ما الذي يسبب ارتفاع مستوى الكولسترول؟
– طعامك – وأمراض ايضية معينة مثل السكري. والغريب أن معظم كوليسترول الدم يصنع من الدهون المشبعة الموجودة في بعض الأطعمة مثل البسكوت والكيك أكثر من الأطعمة المحتوية على كوليسترول.
من الأشخاص المعرضون للخطر؟
– أحيانا يكون سبب الارتفاع الكبير في كوليسترول الدم حالة وراثية – يتأثر بذلك شخص واحد من كل 500.. واذا لم تتم المعالجة فقد يؤدي الى مشاكل في القلب في عمر مبكر.
ومن ناحية اخرى فان الكوليسترول العالي يهدد فقط المدخنين او مرضى السكري أو البدينين او المصابين بارتفاع ضغط الدم والأشخاص الذين أصيب عدد كبير من أفراد عائلاتهم بأمراض القلب. ونسبة الخطورة عند المرأة تكون قليلة قبل سن اليأس بسبب ارتفاع مستوى الكولسترول الجيد HDL.
وبعد سن اليأس ينخفض مستوى HDL ويرتفع مستوى LDL ( الرديء).
هل يجب على كل شخص أن يجري فحصا؟
– لا. فقط الأشخاص المعرضون لاحتمالية الإصابة بأمراض القلب وطبقا لما يقرره الطبيب وعلى ضوء الفحص الأول. وعلى هؤلاء الأشخاص اجراء هذا الفحص كل 5 سنوات. فإذا كان مستوى الكوليسترول مرتفعا، فان الطبيب سيطلب اعادة الفحص كل ثلاثة اشهر الى ان يعود المستوى طبيعيا.
كيف يمكن تخفيض مستوى الكولسترول؟
– تغيير نوعية الطعام هو أفضل طريقة لتخفيض الكوليسترول، الا أن الأهم هو الانقطاع عن تناول الدهون المشبعة اكثر من تجنب الأطعمة المحتوية على كوليسترول. وهذا يعني:
– استبدال اللحوم المدهنة باللحوم غير المدهنة الدجاج او السمك.
– شرب الحليب خالي الدسم وتناول الجبن قليل الدسم.
– تجنب الأطعمة المصنعة مثل البسكوت والفطائر الحلوة والسجق.
– استعمال الزيت النباتي كزيت الزيتون او زيت عباد الشمس او زيت بذور اللفت ، بدلا من الدهون الصلبة مثل الشحم.
– إنقاص الوزن اذا كان زائدا.
– الإكثار من تناول الطعام كثير الألياف والثوم والخضار والفواكه.
– الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة.
وقد يصف الطبيب دواء للأشخاص مرتفعي الكولسترول أعلى من 250 والذين لم تتجاوب أجسامهم مع حمية الغذاء. وهناك دليل على أن المعالجة الهرمونية التعويضية قد تكون ذات فائدة.
