يعاني معظم الناس من صداع من وقت لآخر. ولكن إذا كنت تعاني من صداع كل يوم تقريبًا ، فقد يكون لديك صداع يومي مزمن. إن الطبيعة المستمرة للصداع المزمن اليومي تجعله أحد أكثر أنواع الصداع المسببة للعجز. قد يؤدي معرفة أسباب الصداع المزمن وعلاجه الأولي القوي والمراقبة المستمرة طويلة المدى إلى تخفيف الألم وتقليل نوبات الصداع .
أسباب الصداع المزمن
لايد من التعرف على أسباب الصداع المزمن للتوصل إلى الطرق المناسبة لعلاجه:
1. الإفراط في استخدام الأدوية
سبب مهم وشائع لتطور الصداع هو الإفراط في استخدام بعض أدوية الصداع. يمكن أن تتسبب الأدوية المستخدمة في علاج نوبات الصداع التوتري والصداع النصفي في تطور الصداع العرضي إلى حالة صداع مزمن. تشمل الأدوية التي تلعب دورًا في هذه العملية ما يلي:
- المسكنات المركبة مع الكافيين (بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية).
- مادة الكافيين.
- الإرغوتامين
- الأفيون.
- المسكنات المتاحة دون وصفة طبية أو الموصوفة.
- أدوية التريبتان.
2. الإجهاد والقلق
الإجهاد هو السبب الأكثر شيوعًا للصداع لدى الأشخاص الذين يعانون من الصداع العادي. لذلك ، ليس من المستغرب أن التغييرات المتكررة في الحياة والضغوط اليومية المزمنة أو “المتاعب” متورطة أيضًا في تطور الصداع المزمن. قد تؤدي هذه الضغوطات إلى القلق أو الاكتئاب ، أو تحدث على الأرجح بسبب أي من الحالتين. يمكن أن يكون التعرف على هذه العلاقات مفتاحًا لتطوير خطة علاج مناسبة.
3. اضطرابات النوم
قد يتفاقم الصداع بسبب اضطرابات النوم المتكررة. مشكلة النوم الأكثر شيوعًا لمن يعانون من الصداع هي الأرق ، بما في ذلك صعوبة النوم أو النوم غير المريح. الشخير هو عامل خطر محدد للصداع المزمن لدى بعض المرضى. على الرغم من أن السبب غير معروف ، إلا أن الشخير قد يزعج جودة النوم أو يضر بالتنفس. كما أن النوم المزمن غير الكافي لمدة 6 ساعات أو أقل كل ليلة يؤدي أيضًا إلى خطر الإصابة بصداع أكثر.
4. السمنة
ترتبط السمنة بزيادة وتيرة الصداع. يتم تشخيص السمنة بمؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30 أو خسارة أكبر من 35 بوصة للمرأة و 40 بوصة للرجل. على الرغم من أن آليات ذلك ليست مفهومة جيدًا ، إلا أن هناك عدة عوامل تلعب دورًا على الأرجح. النظام الغذائي وممارسة الرياضة جزء مهم من الوقاية من الصداع.
5. الكافيين
يضاف الكافيين إلى بعض مسكنات الألم لأنه يمكن أن يكون مفيدًا للصداع النصفي عند استخدامه من حين لآخر وباعتدال ، ويتم استخدامه بشكل مثالي يومين في الأسبوع أو أقل. ولكن الاستخدام المتكرر للكافيين هو أيضاً عامل خطر لتطور الصداع.
علاج الصداع المزمن
بعد معرفة أسباب الصداع المزمن سنتعرف على طرق علاجه:
1. العلاج الدوائي
قد يوصي طبيبك بما يلي:
- مضادات الاكتئاب: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل نورتريبتيلين (باميلور) تساعد هذه الأدوية أيضًا في علاج الاكتئاب والقلق واضطرابات النوم التي تحدث عادةً مع الصداع اليومي المزمن.
- حاصرات بيتا: تساعد هذه الأدوية ، التي تُستخدم عادةً في علاج ارتفاع ضغط الدم ، في الوقاية من نوبات الصداع النصفي العرضية. وتشمل هذه أتينولول (تينورمين) ، وميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل) .
- الأدوية المضادة للنوبات: بعض الخيارات هي توبيراميت (توباماكس ، وكوديكسي إكس آر ، وغيرهما) ، وديفالبروات الصوديوم (ديباكوت) ، وجابابنتين (نيورونتين ، وجراليز).
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: مثل نابروكسين الصوديوم (أنابروكس ، نابريلان) – مفيدة ، خاصة إذا كنت تتوقف عن تناول مسكنات الألم الأخرى. يمكن أيضًا تناولها بشكل دوري عندما يكون الصداع شديدًا.
اقرأ أيضاً: الصداع العصبي المرتبط بالقلق
2. العلاج بالإبر
تستخدم هذه التقنية القديمة إبرًا رفيعة جدًا يتم وضعها في نقاط محددة في مناطق مختلفة من الجلد. بينما النتائج مختلطة ، أظهرت بعض الدراسات أن الوخز بالإبر يساعد في تقليل وتيرة وشدة الصداع المزمن.
3. الارتجاع البيولوجي
هو أسلوب علاجي يهدف إلى تدريب الشخص على تحسين صحته عن طريق السيطرة على عمليات حيوية معينة تحدث بشكل غير إرادي في جسمه، مثل السيطرة على مستويات ضغط الدم ومقدار التوتر العضلي ومعدلات ضربات القلب و ودرجات حرارة الجلد.
4. التدليك
يمكن أن يقلل التدليك من التوتر ويخفف الألم ويؤدي إلى الاسترخاء. على الرغم من أنه لم يتم تحديد فائدته كعلاج للصداع ، فقد يكون التدليك مفيدًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من توتر في عضلات مؤخرة الرأس والرقبة والكتفين.
5. النباتات الطبية والفيتامينات والمعادن
- هناك أدلة على أن النباتات الطبية ، مثل زهرة الأقحوان وحشيشة السعال ، تساعد في منع الصداع أو تقليل شدته.
- تؤدي جرعة عالية من فيتامين ب 2 (الريبوفلافين) أيضًا إلى تقليل الصداع المزمن والنصفي.
- مكملات الإنزيم المساعد Q10 مفيدة لبعض الأشخاص.
- تقلل مكملات سلفات المغنيسيوم عن طريق الفم من وتيرة الصداع لدى بعض الأشخاص ، على الرغم من عدم توافق جميع الدراسات على ذلك.
6. التحفيز الكهربائي للعصب القذالي
يتم إجراء الجراحة لزرع قطب كهربائي صغير يعمل بالبطارية بالقرب من العصب القذالي في قاعدة العنق. يرسل القطب نبضات كهربائية مستمرة إلى العصب لتخفيف الألم. يعتبر هذا النهج تجريبيًا.
7. العلاج النفسي
يساعد العلاج النفسي. المستشار أو المعالج داعم ويمكن أن يساعدك في إدارة التوتر. كما يمكن أن يساعدك المعالج أيضًا في فهم الآثار النفسية للصداع. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دليل على أن العلاج السلوكي المعرفي يمكن أن يقلل من تكرار وشدة الصداع.
الوقاية من الصداع المزمن
يمكن أن يساعد الاعتناء بنفسك في تخفيف الصداع اليومي المزمن.
- تجنب مسببات الصداع.
- تجنب الإفراط في تناول الأدوية.
- النوم الكافي، وكذلك من الجيد الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم.
- تناول الأطعمة الصحية في نفس الأوقات تقريبًا كل يوم.
- تجنب الأطعمة أو المشروبات ، مثل تلك التي تحتوي على مادة الكافيين ، والتي يبدو أنها تسبب الصداع.
- اخسر الوزن إذا كنت تعاني من السمنة.
- مارس التمارين الرياضية بانتظام.
- جرب تقنيات الحد من التوتر مثل اليوجا أو التاي تشي أو التأمل.
اقرأ أيضاً: الفرق بين الصداع العنقودي والشقيقة
