يهاجم التصلب اللويحي الجهاز العصبي المركزي ، ويؤثر على الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب البصرية. يمكن أن تظهر أول أعراض التصلب اللويحي، ثم بعد شهور أو سنوات تظهر أعراض أخرى مختلفة تماماً. مما يجعل التشخيص صعبًا في بعض الأحيان. لذا فإن التعرف على الأعراض المبكرة الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يساعدك في التشخيص والعلاج بشكل أسرع.
ما هو مرض التصلب اللويحي
التصلب المتعدد هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الدماغ والأعصاب البصرية والحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي). يحدث هذا لأن جهاز المناعة في الجسم يخطئ في الخلايا السليمة على أنها دخيلة ويهاجمها مسبباً الضرر. يعمل جهاز المناعة لدى المريض على تآكل الغمد الواقي الذي يغطي الأعصاب ، والمعروف باسم المايلين.
يتسبب تلف الميالين في حدوث تداخل في الاتصال بين الدماغ والحبل الشوكي ومناطق أخرى من الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تدهور الأعصاب نفسها ، في عملية لا رجعة فيها.
بمرور الوقت ، يؤدي تنكس المايلين الناجم عن المرض إلى تلف الدماغ ، مما قد يؤدي إلى ضمور أو فقدان كتلة الدماغ. بشكل عام ، يعاني مرضى التصلب المتعدد من فقدان حجم المخ بما يصل إلى خمس مرات أسرع من المعتاد.
أول أعراض التصلب اللويحي
يعاني معظم المرضى من عرض واحد فقط في البداية ، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض متعددة:
1. مشاكل في الرؤية
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تظهر الأعراض الأولى لمرض التصلب العصبي المتعدد في عيونهم. غالبًا ما يسبب التصلب المتعدد التهاب العصب البصري ، وهي حالة تؤدي إلى إتلاف العصب الذي يربط العين بالدماغ. عادة ما يصيب عين واحدة فقط ، لكنه في حالات نادرة يشمل كليهما. تشمل الأعراض:
- رؤية ضبابية.
- الألوان التي تبدو باهتة.
- ألم في العين خاصة عند تحريكها.
- ازدواج الرؤية وحركات العين اللاإرادية.
غالبًا ما تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع أو شهور. ولكن إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فاستشر طبيبك على الفور.
2. أحاسيس غريبة
يمكن أن تكون الأعراض المبكرة لمرض التصلب العصبي المتعدد أيضًا أحاسيس غير عادية في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك:
- الإحساس بصدمة كهربائية عند تحريك رأسك أو رقبتك.
- خدر في الوجه في كثير من الأحيان.
- تنميل.
- الشعور بالتوتر أو التورم.
- حكة شديدة.
3. الاعياء
من الأعراض المبكرة للتصلب اللويحي الشعور بالتعب والإعياء . غالبًا ما يحدث في فترة ما بعد الظهر ويسبب ضعف العضلات أو تباطؤ التفكير أو النعاس. لا يتعلق الأمر عادة بحجم العمل الذي تقوم به. يقول بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أنهم يمكن أن يشعروا بالتعب حتى بعد ليلة نوم جيدة.
اقرأ أيضاً: مراحل و أعراض هجمة التصلب اللويحي
4. المشاكل المتعلقة بالحرارة
المشاكل المتعلقة بالحرارة قد تلاحظها أثناء الإحماء أثناء التمرين. قد تشعر بالتعب والضعف أو صعوبة في التحكم في أجزاء معينة من الجسم ، مثل قدمك أو ساقك.من المرجح أن تختفي هذه الأعراض عندما ترتاح وتهدأ.
5. مشاكل المشي
يمكن أن يؤدي التصلب المتعدد إلى ضعف التنسيق ، مما يجعل المشي صعبًا. يمكن أن تشمل الأعراض:
- مشاكل في الحفاظ على التوازن.
- صعوبة في المشي مع مشيتك المعتادة.
6. مشاكل المثانة والأمعاء
يعاني معظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد من درجة معينة من ضعف المثانة. تحدث مشاكل المثانة عندما تؤثر الإصابات على الإشارات العصبية التي تتحكم في المثانة ووظيفة المسالك البولية.
تشمل الأعراض عادة:
- زيادة تكرار التبول.
- الإلحاح البولي.
- صعوبة في البدء في التبول.
- التبول الليلي .
- سلس البول.
- صعوبة إفراغ المثانة تمامًا.
تعد مشاكل الأمعاء أقل شيوعًا من مشاكل المثانة لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، على الرغم من أن البعض يعاني من الإسهال أو الإمساك أو فقدان السيطرة على الأمعاء.
7. تغيرات معرفية
تعتبر من الأعراض المبكرة لمرض التصلب اللويحي حيث أن ما يقرب من نصف المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد قد لاحظوا تغيرات معرفية أثرت على:
- القدرة على التركيز.
- التفكير المجرد.
- الذاكرة.
- مهارات حل المشاكل.
- سرعة معالجة المعلومات.
8. شلل في الوجه
عندما يصاب أحد جانبي وجهك بالشلل المؤقت أو يبدو متدليًا ، فقد تكون إحدى علامات التصلب المتعدد وهذا ما يسمى بشلل الوجه
9. ضعف أو تنميل مستمر في الأطراف
لقد عانينا جميعًا من تنميل أو وخز في الذراع أو الساق بعد النوم في وضع حرج أو الجلوس بطريقة خاطئة لفترة طويلة جدًا. إذا خف الإحساس لأكثر من ساعة أو نحو ذلك ، فلا داعي للقلق على الأرجح. ولكن إذا استمر لأكثر من يوم أو يومين فقد تكون أول أعراض التصلب اللويحي.
10. دوار شديد ومستمر
الدوخة لها أسباب عديدة ، ولكن الدوخة التي يسببها التصلب المتعدد عادة ما تكون أكثر حدة وتستمر لمدة يومين على الأقل. “مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن أن تسبب لك نوبات الدوار صعوبة في السير ، على سبيل المثال ، لأن إحساسك بالتوازن متوقف للغاية.
11. التغيرات العاطفية والاكتئاب
من الصعب التكيف مع فكرة أن لديك مرضًا مزمنًا ، ناهيك عن مرض يصعب التنبؤ به وسيؤدي إلى خسائر جسدية. الخوف من المجهول قد يجعلك قلقًا. بالإضافة إلى أن المرض يضر بالألياف العصبية في دماغك ، ويمكن أن يؤثر ذلك على عواطفك.
الأعراض الأقل شيوعاً للتصلب المتعدد
- تحدث اضطرابات النطق ، بما في ذلك التشنج وخلل النطق ، لاحقًا أثناء المرض.
- مشاكل البلع أو عسر البلع بسبب تلف الأعصاب في الفم والحلق.
- يؤثر فقدان السمع على حوالي 6٪ من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد.
- تم الإبلاغ عن نوبات في 2-5٪ من المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد. تشير التقديرات إلى أن النوبات تؤثر على 3٪ من عامة السكان.
- يمكن أن تحدث الهزات التي لا يمكن السيطرة عليها في أجزاء مختلفة من الجسم بسبب الأعصاب التالفة.
- تؤثر مشاكل التنفس على الأشخاص الذين يعانون من ضعف عضلات الصدر بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد.
تشخيص التصلب اللويحي
ليس من السهل تشخيص التصلب المتعدد فمن ناحية ، الأعراض متنوعة للغاية. من ناحية أخرى ، لا توجد أعراض تحدث فقط مع مرض التصلب العصبي المتعدد. يعتمد الأطباء على تشخيص الاستبعاد لتشخيص التصلب اللويحي حيث لا يمكن إجراء تشخيص إلا إذا لم يتم العثور على تفسير أفضل للأعراض التي تحدث أو لنتائج الفحص السريري.
من أجل توضيح ذلك ، من الضروري اتخاذ خطوات مختلفة للتحقيق منها:
- جمع التاريخ الطبي.
- فحص عصبي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي .
- فحص السائل النخاعي (تشخيص الخمور).
- تحقيقات فسيولوجية عصبية (إمكانات مستحثة).
- تحاليل الدم والبول.
ركائز العلاج لمرض التصلب اللويحي
يعتمد علاج التصلب المتعدد على ركائز مختلفة:
1. علاج الانتكاس
يشير إلى العلاج الحاد لانتكاسات مرض التصلب العصبي المتعدد ، ويفضل أن يكون ذلك باستخدام الجلوكوكورتيكويدات (“الكورتيزون”). كما يمكن استخدام نوعًا من غسيل الدم يسمى فصادة البلازما أو الامتصاص المناعي مفيدًا في بعض الأحيان.
2. العلاج المعدل للمسار
تُبذل محاولة للتأثير إيجابًا على مسار التصلب المتعدد من خلال الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية (عوامل العلاج المناعي).
3. علاج الأعراض
ويشمل تدابير للتخفيف من أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، على سبيل المثال العلاج الطبيعي ، وإذا لزم الأمر ، الأدوية المضادة للتشنج لتقلصات العضلات المؤلمة.
4. إجراءات إعادة التأهيل
الهدف من إعادة التأهيل لمرض التصلب المتعدد هو تمكين المتضررين من العودة إلى حياتهم الأسرية والمهنية والاجتماعية.
من أجل تحقيق أهداف العلاج ، يتم علاج مرضى التصلب المتعدد من قبل العديد من المعالجين والتخصصات الطبية المختلفة.
اقرأ أيضاً: هل التصلب اللويحي خطير
