مرض السل في الرقبة هو أكثر مظاهر السل خارج الرئة شيوعًا وهو سبب شائع جدًا لالتهاب العقد اللمفية المحيطية في العالم النامي. و يكثر أيضاً عند متعاطي المخدرات عن طريق الحقن (IVDU) والسكان الذين يعانون من نقص المناعة ، وخاصة أولئك الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية. ولكن هل مرض السل في الرقبة معدي؟
ما هو مرض السل في الرقبة؟
السل في الرقبة أو ما يسمى بالسلي العنقي ، هو نوع من عدوى السل. تسببه نفس البكتيريا المسببة لمرض السل الرئوي (TB). السل مرض بكتيري شديد العدوى. عادة ما يصيب الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى تلف كبير في الرئة أو الوفاة إذا لم يتم علاجه. في بعض الحالات و بالصدفة ، تستقر البكتيريا في العقد الليمفاوية في رقبتك بدلاً من إصابة رئتيك.
يعتبر السل العنقي أقل شيوعًا من مرض السل في الرئتين. حوالي 5 ٪ فقط من حالات السل تتطور إلى مرض السل. . يمكن علاجه بالمضادات الحيوية.
هل مرض السل في الرقبة معدياً؟
السل في الغدد الليمفاوية بالرقبة ليس نادرًا ، على الرغم من أنه كان أكثر شيوعًا في الماضي. من المحتمل أن يبدأ في الرئتين ، لكنه قد لا يسبب أي مشكلة رئوية واضحة – وفي هذه الحالة من غير المحتمل أن يكون معديًا للآخرين. إذا تسبب فقط في تورم العقدة دون أي انهيار للجلد ، فلن ينتشر إلى أشخاص آخرين.
قد يكون المرض قد بدأ في الرئتين من استنشاق مادة مصابة من شخص مصاب بسعال ناجم عن عدوى الرئة بالسل. ومع ذلك ، تحدث بعض الحالات عن طريق شرب الحليب الخام من الماشية المصابة.
ما الذي يسبب مرض السل في الرقبة؟
المتفطرة السلية ، وهي بكتيريا ، هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالسل عند البالغين. ومع ذلك ، يمكن أن تتسبب المتفطرة الطيرية داخل الخلوية أيضًا في الإصابة بالفطريات في عدد قليل من الحالات.
أما عند الأطفال ، تكون أسباب البكتيريا غير السلية أكثر شيوعًا. يمكن أن يصاب الأطفال بهذه الحالة من وضع أشياء ملوثة في أفواههم.
أعراض مرض السل في الرقبة
يتمثل العرض الرئيسي في ظهور بقع منتفخة في رقبتك بسبب عدوى العقد اللمفاوية. سوف تلتهب الغدد الليمفاوية المصابة ، على الرغم من أنها ليست مؤلمة في العادة. عادة ما تكون العدوى في جانب واحد من رقبتك.
في الحالات الشديدة ، قد تصاب بتقرحات كبيرة ومفتوحة على وجهك ورقبتك. وقد تظهر الأعراض التالية:
- حمى.
- الشعور بالضيق أو الإرهاق أو الشعور العام بالتوعك.
- تعرق ليلي.
- فقدان الوزن.
مضاعفات السل في الرقبة
أقل من نصف الذين يعانون من مرض السل في الرقبة يعانون أيضًا من مرض السل في رئتيهم. من الممكن أن ينتشر المرض إلى ما وراء الرقبة ويؤثر على مناطق أخرى من الجسم.
أيضًا ، يمكن لأي شخص أن يعاني من جرح مفتوح مزمن ومفرغ من الرقبة. يمكن أن يسمح هذا الجرح المفتوح لأنواع أخرى من البكتيريا بالدخول إلى الجسم ، مما قد يؤدي إلى المزيد من العدوى الخطيرة.
تشخيص مرض السل في الرقبة
قد يجري الطبيب اختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى التي تسبب تضخم الغدد الليمفاوية ، مثل السرطان أو حالة الغدة الدرقية. كما يجري اختبارات الدم أو اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية.
أحد الاختبارات المعيارية لمرض السل هو اختبار مشتق البروتين المنقى (اختبار الجلد PPD). يحقن الطبيب كمية صغيرة من البروتين من البكتيريا الموجودة تحت جلدك. إذا انتفخ موقع الحقن أو أصبح أحمر ، فهذه إشارة إلى وجود البكتيريا في جسمك. يستغرق الأمر عدة أيام حتى يتمكن الطبيب من تحديد النتائج.
خيار آخر للاختبار هو فحص السائل من العقد المنتفخة تحت المجهر. قد يستخدم الطبيب إبرة دقيقة لسحب عينة من السائل. ويقوم بتحليلها لمعرفة ما إذا كانت هناك بكتيريا السل في السائل.
علاج مرض السل في الرقبة
- مضادات حيوية: يمكن علاج مرض السل في الرقبة ، مثل السل الرئوي ، بالمضادات الحيوية. سيصف لك طبيبك مجموعة من الأدوية التي توقف العدوى. هذا علاج طويل الأمد. سوف تحتاج إلى تناول الأدوية لمدة 6 إلى 9 أشهر. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي اضطراب آخر في الجهاز المناعي ، فقد تحتاج إلى جرعة أطول من المضادات الحيوية.
- جراحة: في بعض الحالات ، يمكن للأطباء إزالة العقد الليمفاوية المصابة. يتطلب هذا إجراء عملية جراحية ، وهو ليس فعالًا دائمًا. يعمل بشكل أفضل في الحالات التي تسبب فيها البكتيريا غير السلية.
