الاكتئاب التفاعلي ويسمى أيضًا الاكتئاب النفسي هو اضطراب اكتئابي شائع ينجم عن حدث معين أو عن طريق تراكم التوتر النفسي. إنه يتوافق مع تحول في النفس من حالة حزن طبيعي إلى حالة مرضية. سنقدم في هذا المقال القليل من المعلومات حول أسبابه ، وما هي المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا وكيف يمكننا تحسين حياة الأشخاص المصابين بالاكتئاب التفاعلي.
أعراض الاكتئاب التفاعلي
تتشابه علامات الاكتئاب التفاعلي مع العلامات والأعراض النموذجية للاكتئاب ، وتشمل الشعور بالحزن أو الانفعال ، أو حدوث تغييرات في أنماط الأكل أو النوم ، أو العزلة الاجتماعية استجابةً لحدث سلبي أو تجربة سلبية أو مرهقة.
ترتبط أعراض الاكتئاب التفاعلي ارتباطًا وثيقًا بشخصية المريض. ولكن ، عادة ما تكون بعض الأبعاد المميزة لهذه الأعراض:
- التغيرات العاطفية مثل الشعور بالحزن أو الانفعال أو تقلب المزاج.
- انخفاض الطاقة والتحفيز والاهتمام بالناس والأنشطة.
- تغييرات في الأكل أو النوم أو غير ذلك من العادات اليومية مثل النظافة أو ممارسة التمارين الرياضية الروتينية.
- العزلة الاجتماعية أو الانسحاب والانغلاق مع الأصدقاء المقربين أو العائلة.
- الانسحاب من الروتين العادي أو المسؤوليات أو الأنشطة التي تتمتع بها.
- ضعف الأداء في العمل ، مثل التأخر في المواعيد النهائية أو ارتكاب أخطاء بسبب الإهمال.
- تغييرات في التفكير مثل الشعور بالضبابية أو التفكير بالتشاؤم.
- اليأس أو الرغبة في الاستسلام أو التفكير في الموت أو الانتحار.
- تغييرات في نمط الحياة مثل شرب الكحوليات أو التدخين أو غيرها من الخيارات غير الصحية.
- الأوجاع أو الآلام الجسدية مثل الصداع واضطراب الجهاز الهضمي وآلام العضلات.
- تغيرات في المظهر مثل زيادة الوزن أو فقدانه بسرعة ، أو الشعور بالتعب المفرط ، أو عدم الالتزام بالمعايير العادية للعناية الشخصية.
عندما تكون هذه الأعراض عابرة ، أو متقطعة ، أو خفيفة للغاية ، فعادةً لا تكون مدعاة للقلق. ولكن عندما تصبح الأعراض أكثر خطورة وتتعارض مع روتين الشخص أو قدرته على العمل ، فقد يكون هذا مؤشرًا على الاكتئاب التفاعلي.
أسباب الاكتئاب التفاعلي
أي حدث أو موقف أو ظروف مجهدة تطغى على قدرة الشخص الحالية على التكيف يمكن أن تسبب أعراض الاكتئاب أو القلق أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى.
تتضمن بعض الأسباب والمحفزات الأكثر شيوعًا للاكتئاب التفاعلي ما يلي:
- حمل أو ولادة أو إجهاض أو موت طفل.
- تغيير في حالة العلاقة أو فقدان علاقة مهمة.
- فقدان الوظيفة أو التواجد في وظيفة عالية الضغط.
- مشاكل قانونية أو مالية.
- مشكلة صحية مزمنة أو تشخيص جديد أو الشفاء من الجراحة.
- تغيير في وضع المعيشة أو الموقع.
- إعاقات جسدية أو معرفية أو عاطفية أو اجتماعية جديدة.
- فقدان الاستقلال أو السيطرة.
- القيود الجديدة التي تؤثر على الروتين العادي.
- خيار رئيسي في الحياة أو قرار أو ضغط لمشكلة غير قابلة للحل.
- الأحداث الجارية أو المآسي أو الأحداث الصادمة.
ليس كل الأشخاص الذين مروا بهذه التجارب سيصابون بأعراض دائمة للاكتئاب ، لكن البعض الآخر سيصاب بها. غالبًا ما يشار إلى العوامل التي تساعد في تحديد كيفية تعامل الشخص مع الموقف والتغلب عليه باسم “عوامل الحماية” أو عوامل “المرونة”. تشمل عوامل الحماية وجود علاقات داعمة قوية ، ومهارات متقدمة في حل المشكلات ، والقدرة على التكيف ، والنظرة المتفائلة.
تشخيص الاكتئاب الظرفي
في حالة الاكتئاب التفاعلي، تظهر الأعراض بعد تجربة حدث مرهق أو سلسلة من الأحداث. وفقًا للإصدار الجديد من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، قد تكون مصابًا باكتئاب تفاعلي إذا:
- لديك أعراض عاطفية أو سلوكية تتطور في غضون ثلاثة أشهر من حدث الحياة المجهد.
- تشعر بضغط أكثر من المعتاد بعد حدث حياة مرهق.
- يسبب التوتر مشاكل خطيرة في علاقاتك الشخصية أو في العمل أو المدرسة.
- لديك أعراض اكتئاب لا تنتج عن اضطراب آخر في الصحة العقلية أو جزء من عملية الحزن الطبيعية بعد وفاة أحد أفراد أسرتك.
علاج الاكتئاب التفاعلي
نظرًا لعدم وجود تشخيص رسمي للاكتئاب التفاعلي ، فإن الأشخاص الذين يطلبون المساعدة سيُعاملون بنفس الطريقة التي يعامل بها أي شخص يتعامل مع أشكال أخرى من الاكتئاب ، مثل اضطراب الاكتئاب الشديد. العلاج في خط المواجهة هو العلاج ، ولكن في بعض الأحيان يوصى باستخدام الأدوية أيضًا.
تشمل العلاجات الشائعة للاكتئاب التفاعلي ما يلي:
العلاج النفسي
قد يشمل علاج الاكتئاب الاستشارة الفردية أو الجماعية مع أخصائي الصحة العقلية المرخص. يعمل العلاج على مساعدة الأشخاص على تطوير مهارات جديدة في التأقلم مع التوتر والقلق والاكتئاب.
حقق العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الشخصي أكثر نجاح موثق في علاج الاكتئاب ، ولكن يتم أيضًا استخدام طرق العلاج الأخرى مثل العلاج بالقبول والالتزام. تستخدم جميع هذه العلاجات طرقًا مختلفة لمساعدة الشخص على فهم أعراض الاكتئاب وتتبعها والاستجابة لها بمهارة أكبر.
في الحالات التي يكون فيها الاكتئاب استجابةً للصدمة ، يمكن أن تكون العلاجات الواعية بالصدمات العلاج المعرفي السلوكي المركّز على الصدمات أو علاج المعالجة المعرفية فعالة أيضًا في العمل من خلال الذكريات المؤلمة.
يمكن أن يساعد علاج حل المشكلات والعلاجات التي تركز على الحلول أيضًا الأشخاص في معالجة الأسباب الجذرية للاكتئاب التفاعلي.
الطب النفسي
أدوية للاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي يمكن وصفها من قبل طبيب نفسي أو طبيب أو غيره من الواصفين. تعمل هذه الأدوية على مستقبلات معينة في الدماغ لزيادة مستويات المواد الكيميائية مثل السيروتونين والنورادرينالين المعروفين بمشاركتهما في تنظيم الحالة المزاجية. يوصى عادة بالأدوية بالتزامن مع الاستشارة ، بدلاً من العلاج المستقل.
مجموعات الدعم
لا تعتبر مجموعات الدعم علاجًا رسميًا للاكتئاب التفاعلي ، ولكنها يمكن أن تكون إضافة مفيدة لأشكال العلاج الأخرى. يتم تقديم مجموعات الدعم في معظم المجتمعات لمجموعة متنوعة من المشكلات مثل الطلاق أو الألم المزمن أو الحزن أو المشكلات الشائعة الأخرى التي يمكن أن تسبب اكتئابًا تفاعليًا. يمكن أن تكون هذه المجموعات طريقة رائعة لتكوين روابط مع الأشخاص الآخرين الذين مروا بتجارب مماثلة ، وتلقي النصائح المفيدة وتقديمها ، والحصول على متنفس عاطفي.