على الرغم من أن مرض التصلب العصبي اللويحي يؤثر على كل شخص بشكل مختلف ، إلا أن مشاكل الرؤية غالبًا ما تكون الأعراض الأولى التي يعاني منها الأشخاص المصابون بهذا المرض. كل ما تحتاج إلى معرفته عن أعراض التصلب اللويحي في العين ستجده في هذا المقال.
ما هي أعراض التصلب اللويحي في العين؟
1. التهاب العصب البصري
التهاب العصب البصري هو التهاب في جزء العين الذي ينقل الإشارات إلى الدماغ. بالنسبة لحوالي 1 من كل 5 أشخاص مصابين بالتصلب المتعدد ، فإن التهاب العصب البصري هو أول أعراضهم
في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يحدث التهاب العصب البصري عندما تهاجم الخلايا المناعية عن طريق الخطأ غمد الميالين الذي يحيط بالعصب البصري ويحميه ، مما يؤدي إلى تضخمه. يمكن أن يتسبب ذلك في تلف العصب البصري وتعطيل الإشارة بين العين والدماغ بحيث لا يتم تفسير المعلومات المرئية بشكل صحيح.
2. مشاكل في الرؤية
عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد من شكل من أشكال فقدان البصر مع تقدم الاضطراب. عادة ما تؤثر مشاكل الرؤية على عين واحدة ، وتميل إلى التفاقم قبل أن تتحسن.
على الرغم من أن فقدان البصر الكامل أمر ممكن ، إلا أنه ليس شائعًا مثل الأعراض الأخرى ، مثل:
- عدم وضوح الرؤية.
- فقدان اللون .
- ألم عندما تتحرك العيون.
- عمى جزئي أو كلي في عين واحدة يزداد سوءًا أثناء النوبة.
- ألم خفيف خلف العين.
3. الرؤية المزدوجة
عندما تصبح الأعصاب التي تتحكم في حركة عينك ملتهبة أو تالفة بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد يعني ذلك أيضًا أن العينين لا تعملان معًا بشكل صحيح لتكوين صور واضحة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الرؤية المزدوجة. وهي حالة تجعلك ترى صورتين لكائن واحد.
تُعرف الرؤية المزدوجة في كلتا العينين باسم ازدواج الرؤية ثنائي العينين وهي الأكثر شيوعًا ، بينما تُعرف الرؤية المزدوجة في عين واحدة باسم أحادية العين وهي الأقل شيوعًا بين الاثنين.
4. الرأرأة
الرأرأة ، التي تسمى أحيانًا “العيون الراقصة” ، هي حركة العين اللاإرادية وغير المنضبطة التي يمكن أن تضعف رؤيتك ، عادة ما تكون الحركة سريعة ويمكن أن تكون لأعلى ولأسفل ، من جانب إلى جانب ، أو دائرية. يمكن أن يحدث عندما تنظر للأمام مباشرة أو عندما تحرك عينيك.
إذا كنت مصابًا بالرأرأة ، فقد ترى العالم وكأنه يتذبذب ، و يمكن أن تسبب الشعور بالغثيان أو عدم التوازن .
يمكن أن تحدث الرأرأة في مرض التصلب العصبي المتعدد إذا تضررت أجزاء الدماغ التي تتحكم في حركات العين.
5. شلل العين الداخلي
شلل العين الداخلي (INO) يتميز بضعف حركة العين الأفقية. وهو ناتج عن تلف الوصلات بين المراكز العصبية في جذع الدماغ.
قد تشمل الأعراض رؤية ضبابية ، وازدواج الرؤية ، ودوخة. غالبًا ما تحدث الرأرأة في عين واحدة أثناء التحديق الأفقي . وهناك العديد من المرضى لا يعانون من أعراض.
تسبب الاضطرابات مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ثلث حالات شلل العين الداخلي. عندما يكون التصلُّب المتعدِّد هو السبب ، عادةً ما تصيب الحالة كلتا العينين ، وتحدث عند الشباب والمراهقين. أظهرت بعض الدراسات أن حوالي 23 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لديهم أيضًا INO.
6. العمى
في المراحل المتقدمة ، قد يؤدي مرض التصلب العصبي المتعدد إلى تدمير الطبقة الواقية حول الأعصاب ، مما يؤدي إلى تغيرات دائمة في البصر. في الشخص الذي يعاني بانتظام من مشاكل في الرؤية أثناء النوبات ، قد يؤدي ذلك إلى العمى الجزئي أو الكلي في إحدى العينين أو كلتيهما.
ما هي مدة استمرار الأعراض؟
يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على كل شخص بشكل مختلف ، لذلك لا يوجد ما يدل بالضبط على المدة التي ستستمر فيها الأعراض.
- يجب أن تهدأ الأعراض مع زوال الالتهاب في الخلايا العصبية. بالنسبة لكثير من الناس ، تستمر الأعراض أقل من بضعة أسابيع، بينما يعاني البعض الآخر من أعراض تستمر لمدة تصل إلى عام أو أكثر.
- قد يجد بعض الناس أن أعراضهم تزداد سوءًا مع الحرارة ، على سبيل المثال ، بعد الاستحمام بماء ساخن أو في الأيام الحارة بشكل خاص. يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة حرارة الجسم من التمارين أو الأنفلونزا إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص.
- قد تتفاقم الأعراض أيضًا حيث يستخدم الشخص عينيه أو يجهدها طوال اليوم. يجب على أي شخص يعاني من أعراض في العين أن يأخذ فترات راحة منتظمة طوال اليوم لإراحة عينيه وتجنب الإجهاد غير الضروري.
أسباب ظهور أعراض التصلب اللويحي على العين
تظهر أعراض العين عندما يهاجم الجهاز المناعي الغمد المياليني للأعصاب التي تتحكم في جوانب مختلفة من العين. يختلف نوع الأعراض التي يعاني منها الشخص اعتمادًا على الأعصاب التي تتعرض للضرر.
مرض التصلب العصبي المتعدد ليس السبب الوحيد لالتهاب العصب البصري. تشمل العوامل الأخرى التي قد تسبب التهابًا في العين وتؤدي إلى ظهور الأعراض ما يلي:
- بعض الأدوية.
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية ، مثل مرض لايم أو النكاف أو الحصبة.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، بما في ذلك الذئبة أو الساركويد.
علاج لأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد في العين
تتحسن معظم حالات العين التي يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد من تلقاء نفسها بمرور الوقت ، ومع ذلك قد يجد بعض الأشخاص صعوبة في إدارة الأعراض. للحالات المذكورة سابقًا ، تتوفر علاجات مختلفة:
1. علاج التهاب العصب البصري
تتمثل إحدى طرق اكتشاف التهاب العصب البصري في إجراء فحص OCT ، ويمكن إضافة هذا الفحص المحسن للعين إلى اختبار العين الروتيني. إذا اشتبه طبيب العيون في إصابتك بالتهاب العصب البصري ، فسيحيلك إلى قسم العيون بالمستشفى حيث سيتم تأكيد تشخيصك ووضع خطة علاجية.
2. علاج ازدواجية الرؤية
يتراوح العلاج من تمارين العين البسيطة أو العدسات المنشورية إلى الجراحة البسيطة. أحد العوامل المساهمة في ذلك هو ما إذا كانت الرؤية المزدوجة الخاصة بك أحادية أو ثنائية العين.
بالنسبة للرؤية المزدوجة ثنائية العينين ، يمكن استخدام النظارات ذات العدسات التي تتضمن مناشير لمساعدة العينين على محاذاة الصورتين في صورة واحدة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تساعد رقعة العين مؤقتًا ، وكذلك الجراحة البسيطة.
نظرًا لأن ازدواج الرؤية الأحادي نادر جدًا ، فإن العلاج سيعتمد كثيرًا على السبب. سيساعدك أخصائي العيون في تحديد الحل المناسب واقتراح أفضل علاج لك. في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بزيارة طبيبك العام أو قسم العيون بالمستشفى لتلقي العلاج.
علاج الرأرأة
لا يوجد علاج حاليًا للرأرأة ، ولكن غالبًا ما يمكن علاج بعض حالاتها الأساسية. يتعلق الأمر في الغالب بتعلم كيفية التعامل مع آثاره. قد يُوصى بما يلي:
- النظارات والعدسات اللاصقة.
- الدواء.
- الجراحة.
يمكن أن يساعد تناول الأدوية باستمرار لتخفيف أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد – يمكن لبعض الأدوية أن تقلل من الآثار الجانبية لمشاكل الرؤية وحالات التفجر التي يمكن أن تسببها.
