من أهم دواعي استعمال سيبرو 500 الفعالية الكبيرة في علاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية. الاسم العلمي لهذا الدواء هو سيبروفلوكساسين وينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى المضادات الحيوية الكينولون.
يعمل سيبرو 500 عن طريق وقف نمو البكتيريا ، هذا المضاد الحيوي يعالج الالتهابات البكتيرية فقط ، لن ينجح هذا الدواء في حالات العدوى الفيروسية (مثل نزلات البرد والأنفلونزا).
الاستطبابات
1. التهابات الجلد
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج التهابات الجلد التي تسببها الإشريكية القولونية ، الكلبسيلا الرئوية ، المتقلبة الزنجارية بروفيدنسيا ستوارتي ، المورجانيلا مورغاني ، Citrobacter freundii ، Pseudomonas aeruginosa ، المكورات العنقودية ، المكورات العنقودية البشروية ، أو العقدية المقيحة.
2. التهابات العظام والمفاصل
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج التهابات العظام والمفاصل التي تسببها Enterobacter cloacae أو Serratia marcescens أو Pseudomonas aeruginosa.
3. التهابات داخل البطن المعقدة
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج الالتهابات المعقدة داخل البطن (بالمشاركة مع الميترونيدازول) التي تسببها الإشريكية القولونية ، الزائفة الزنجاري ، الكلبسيلا الرئوية .
4. دواعي استخدام سيبرو 500 في الإسهال المعدي
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج الإسهال المعدي الناجم عن الإشريكية القولونية ، العطيفة الصائمية ، الشيغيلا بويدي ، الشيغيلة الزحارية .
5. حمى التيفوئيد (الحمى المعوية)
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج حمى التيفوئيد (الحمى المعوية) التي تسببها السالمونيلا التيفية. لم يتم إثبات فعالية سيبروفلوكساسين في استئصال الحالة الحاملة للتيفوئيد المزمن.
6. السيلان
يُستبط سيبرو في المرضى البالغين لعلاج مرض السيلان الذي يصيب عنق الرحم والإحليل بسبب النيسرية البنية
7. الجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعد التعرض)
يُستطب سيبرو في البالغين والأطفال من سن الولادة حتى سن 17 عامًا للجمرة الخبيثة الاستنشاقية (بعد التعرض) لتقليل حدوث أو تطور المرض بعد التعرض لعصيات الجمرة الخبيثة.
تم الحصول على المعلومات السريرية الداعمة للسيبروفلوكساسين للوقاية بعد التعرض للجمرة الخبيثة خلال هجمات الجمرة الخبيثة البيولوجية في أكتوبر 2001.
8. الطاعون
يستخدم سيبرو لعلاج الطاعون ، بما في ذلك الطاعون الرئوي وتسمم الدم ، العامل الممرض هو اليرسينيا الطاعونية (Y. pestis) ويستخدم للوقاية من الطاعون لدى البالغين والأطفال المرضى من الولادة حتى سن 17 عامًا. لا يمكن إجراء دراسات فعالية سيبروفلوكساسين على البشر المصابين بالطاعون لأسباب تتعلق بقابلية التنفيذ والدراسة. لذلك ، يستند هذا المؤشر إلى دراسة فعالية أجريت على الحيوانات فقط.
9. التهاب البروستات الجرثومي المزمن
يتم وصف سيبرو للمرضى البالغين لعلاج التهاب البروستات الجرثومي المزمن الناجم عن الإشريكية القولونية أو المتقلبة الرائعة.
10. دواعي استعمال سيبرو 500 في التهابات الجهاز التنفسي السفلي
يستعمل سيبرو في المرضى البالغين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي التي تسببها الإشريكية القولونية ، الكلبسيلة الرئوية ، الأمعائية المذرق ، المتقلبة الرائعة ، الزائفة الزنجارية ، المستدمية النزلية ، المستدمية parainfluenzae ، أو العقدية الرئوية.
سيبرو ليس الدواء المفضل في علاج الالتهاب الرئوي المفترض أو المؤكد الثانوي للعقدية الرئوية.
يستخدم أيضا لعلاج التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن AECB التي تسببها Moraxella catarrhalis.
نظرًا لأن الفلوروكينولونات ، بما في ذلك السيبرفلوكساسين، قد ارتبطت بردود فعل سلبية خطيرة وبالنسبة لبعض المرضى فإن AECB محدد ذاتيًا ، احتفظ بـ السيبروفلوكساسين لعلاج AECB في المرضى الذين ليس لديهم خيارات علاج بديلة.
11. التهابات المسالك البولية
إن من دواعي استخدام سيبرو 500 في المرضى البالغين لعلاج التهابات المسالك البولية التي تسببها الإشريكية القولونية ، الكلبسيلة الرئوية ، الأمعائية المذرق ، السراتيا مارسيسنس ، المتقلبة الرائعة ، بروفيدينسيا ريتغيري ، مورغانيلا مورغانيي ، سيتروباكتر كوزيري ، المكورات العنقودية ، البكتيريا العنقودية. Staphylococcus saprophyticus ، أو Enterococcus faecalis.
يستعمل سيبرو في النساء البالغات لعلاج التهاب المثانة الحاد غير المعقد الناجم عن الإشريكية القولونية أو المكورات العنقودية الرمية.
نظرًا لأن الفلوروكينولونات ، بما في ذلك السيبرفلوكساسين ، قد ارتبطت بردود فعل سلبية خطيرة وبالنسبة لبعض المرضى فإن التهاب المثانة الحاد غير المعقد محدود ذاتيًا ، احتفظ به لعلاج التهاب المثانة الحاد غير المعقد في المرضى الذين ليس لديهم خيارات علاج بديلة.
12. عدوى المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية عند الأطفال
يُستطب السيبروفلوكساسين عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من سنة إلى 17 عامًا لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة والتهاب الحويضة والكلية بسبب الإشريكية القولونية.
على الرغم من فعاليته في التجارب السريرية ، فإن CIPRO ليس الخيار الأول لدى الأطفال بسبب زيادة حدوث ردود الفعل السلبية مقارنة بالضوابط ، بما في ذلك التفاعلات المتعلقة بالمفاصل و / أو الأنسجة المحيطة.
يرتبط CIPRO ، مثل الفلوروكينولونات الأخرى ، بالاعتلال المفصلي والتغيرات النسيجية المرضية في المفاصل الحاملة للوزن للحيوانات اليافعة
13. التهاب الجيوب الأنفية الحاد
يُعطى سيبرفلوكساسين في المرضى البالغين لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناجم عن المستدمية النزلية أو العقدية الرئوية أو الموراكسيلا النزلية.
نظرًا لأن الفلوروكينولونات ، بما في ذلك CIPRO ، قد ارتبطت بردود فعل سلبية خطيرة وبالنسبة لبعض المرضى فإن التهاب الجيوب الأنفية الحاد محدود ذاتيًا ، احتفظ بـ CIPRO لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد في المرضى الذين ليس لديهم خيارات علاج بديلة.
الآثار الجانبية للسيبروفلوكساسين
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ سيبرو ما يلي:
- غثيان
- القيء
- إسهال
- آلام في المعدة
- حكة أو إفرازات مهبلية
- الصداع
- اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية
يمكن أن يسبب السيبروفلوكساسين آثارًا جانبية خطيرة ، بما في ذلك مشاكل الأوتار ، وتلف الأعصاب ، وتغيرات مزاجية أو سلوكية خطيرة ، أو انخفاض نسبة السكر في الدم.
توقف عن استخدام سيبروفلوكساسين واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك: صداع ، جوع ، تهيج ، خدر ، وخز ، ألم حارق ، ارتباك ، هياج ، جنون العظمة ، مشاكل في الذاكرة أو التركيز ، أفكار انتحارية ، أو ألم مفاجئ أو مشاكل في الحركة في مفاصلك.
في حالات نادرة ، قد يتسبب السيبروفلوكساسين في تلف الشريان الأبهري ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف خطير أو الوفاة. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم شديد ومستمر في صدرك أو معدتك أو ظهرك.
قد لا تتمكن من استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من اضطراب عضلي ، أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الوهن العضلي الشديد.
اعتبارات أخرى في دواعي استعمال سيبرو 500
للحد من تطور البكتيريا المقاومة للأدوية والحفاظ على فعالية سيبرو والأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا ، يجب استخدام سيبرو فقط لعلاج أو منع العدوى التي ثبت أو يشتبه بشدة أنها ناجمة عن بكتيريا حساسة للسيبرفلوكساسين. عندما تتوفر معلومات الزرع والحساسية ، يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار أو تعديل العلاج المضاد للبكتيريا. في حالة عدم وجود مثل هذه البيانات ، قد يساهم علم الأوبئة المحلي وأنماط الحساسية في الاختيار التجريبي للعلاج.
إذا اشتبه في مساهمة الكائنات اللاهوائية في العدوى ، يجب إعطاء العلاج المناسب. يجب إجراء اختبارات الزرع والحساسية المناسبة قبل العلاج من أجل عزل وتحديد الكائنات الحية المسببة للعدوى وتحديد مدى تأثرها بالسيبروفلوكساسين. قد يبدأ العلاج بـ CIPRO قبل معرفة نتائج هذه الاختبارات ؛ بمجرد أن تصبح النتائج متاحة ، يجب أن يستمر العلاج المناسب.
كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، قد تتطور مقاومة بعض عزلات Pseudomonas aeruginosa بسرعة إلى حد ما أثناء العلاج باستخدام السيبروفلوكساسين. سيوفر اختبار الزرع والحساسية الذي يتم إجراؤه بشكل دوري أثناء العلاج معلومات ليس فقط عن التأثير العلاجي للعامل المضاد للميكروبات ولكن أيضًا عن الظهور المحتمل للمقاومة البكتيرية.
الجرعات والأشكال الصيدلانية
أشكال جرعة البالغين والأطفال
1. محلول التسريب الوريدي
- 200 مجم / 100 مل
- 200 مجم / 20 مل
- 400 مجم / 40 مل
- 400 مجم / 200 مل
2. معلق عن طريق الفم
- 250 مجم / 5 مل
- 500 مجم / 5 مل
3. أقراص (للبالغين فقط)
- 100 مجم
- 250 مجم
- 500 مجم
- 750 مجم
4. أقراص ، تأثير مديد
- 500 مجم
- 1000 مجم
