لمعرفة طرق علاج التهاب أعصاب الساقين لنتعرف في البداية على مسبباته وأعراضه ، التهاب أعصاب الساقين هو حالة طبية ناتجة غالبًا عن الاعتلال العصبي المحيطي وهو حالة تسبب ضعفًا وألمًا وتنميلًا في الأطراف (عادةً اليدين والقدمين) ويشار له غالبًا باعتلال الأعصاب في الساقين.
ترسل الأعصاب المحيطية رسائل من الدماغ والحبل الشوكي إلى باقي أجزاء الجسم. عندما تتلف هذه الأعصاب ، تنقطع هذه الرسائل وتؤثر على كيفية استجابة الجسم للألم ودرجة الحرارة وردود الفعل الأخرى.
الأسباب الشائعة لالتهاب أعصاب الساقين
السبب الأكثر شيوعاً لالتهاب أعصاب الساقين هو اعتلال الأعصاب وهو شائع جدًا. تؤثر الحالة على الناس من جميع الأعمار ؛ ومع ذلك ، فإن كبار السن معرضون لخطر متزايد. أبلغ حوالي 8٪ من البالغين فوق سن 65 عامًا عن درجة ما من الاعتلال العصبي.
بخلاف العمر ، تشمل بعض عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي (ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة ومرض السكري) والإفراط في تناول الكحول.
الأشخاص في مهن معينة ، مثل تلك التي تتطلب حركات متكررة ، لديهم فرصة أكبر للإصابة باعتلال العصب الأحادي من الصدمة أو ضغط الأعصاب.
من بين الإحصائيات الأخرى التي يتم الاستشهاد بها بشكل شائع ، يوجد الاعتلال العصبي في:
- 60٪ إلى 70٪ من مرضى السكري.
- 30٪ إلى 40٪ من الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي لعلاج السرطان.
- 30٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
لا ينتج الاعتلال العصبي عن مرض واحد. يمكن للعديد من الحالات والأحداث التي تؤثر على الصحة أن تسبب اعتلال الأعصاب ، بما في ذلك:
مرض السكري
هذا هو السبب الرئيسي لاعتلال الأعصاب في الساقين . يعاني حوالي 60٪ إلى 70٪ من مرضى السكري من الاعتلال العصبي المحيطي السكري. مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي الصغير بالألياف ، وهو حالة تسبب إحساسًا مؤلمًا بالحرقان في اليدين والقدمين.
الصدمة
يمكن أن تؤدي الإصابات الناتجة عن السقوط أو حوادث السيارات أو الكسور أو الأنشطة الرياضية إلى اعتلال الأعصاب وخاصة في الساقين. من الأسباب الأخرى ضغط الأعصاب بسبب الإجهاد المتكرر أو تضييق المساحة التي تمر من خلالها الأعصاب.
اضطرابات وعدوى المناعة الذاتية
متلازمة غيلان باريه والذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة جوغرن واعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن المزيل للميالين هي اضطرابات مناعية ذاتية يمكن أن تسبب اعتلال الأعصاب.
العدوى بما في ذلك جدري الماء ، والهربس النطاقي ، وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، والزهري ، ومرض لايم ، والجذام ، وفيروس غرب النيل ، وفيروس إبشتاين بار ، والتهاب الكبد الوبائي يمكن أن تسبب أيضًا اعتلال الأعصاب بشكل عام وخاصة في الساقين.
حالات صحية أخرى
يمكن أن ينتج الاعتلال العصبي عن اضطرابات الكلى ، واضطرابات الكبد ، وقصور الغدة الدرقية ، والأورام (المسببة للسرطان أو الحميدة) التي تضغط على الأعصاب أو تغزو حيزها ، والورم النخاعي ، والورم الليمفاوي ، واعتلال بروتينات الدم وحيد النسيلة.
الأدوية والسموم
- بعض المضادات الحيوية وبعض الأدوية المضادة للنوبات وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية وغيرها يمكن أن تسبب التهاب الأعصاب.
- كما يمكن لبعض العلاجات ، بما في ذلك العلاج الكيميائي للسرطان والعلاج الإشعاعي ، أن تتلف الأعصاب المحيطية في الساقين واليدين.
- يمكن أن يؤثر التعرض للمواد السامة مثل المعادن الثقيلة (بما في ذلك الرصاص والزئبق) والمواد الكيميائية الصناعية ، وخاصة المذيبات ، على وظيفة الأعصاب.
اضطرابات الأوعية الدموية
يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي عندما ينخفض تدفق الدم إلى الذراعين والساقين أو يتباطأ بسبب الالتهاب أو جلطات الدم أو اضطرابات الأوعية الدموية الأخرى. يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى حرمان الخلايا العصبية من الأكسجين ، مما يتسبب في تلف الأعصاب أو موت الخلايا العصبية. يمكن أن تحدث مشاكل الأوعية الدموية بسبب التهاب الأوعية الدموية والتدخين والسكري.
مستويات الفيتامينات غير الطبيعية وإدمان الكحول
تعد المستويات المناسبة من الفيتامينات E و B1 و B6 و B12 والنياسين مهمة لوظيفة الأعصاب الصحية. يؤدي إدمان الكحول المزمن ، الذي يؤدي عادةً إلى عدم وجود نظام غذائي جيد ، إلى حرمان الجسم من الثيامين والعناصر الغذائية الأساسية الأخرى اللازمة لوظيفة الأعصاب. قد يكون الكحول أيضًا سامًا بشكل مباشر للأعصاب المحيطية.
الاضطرابات الوراثية
مرض شاركو ماري توث (CMT) هو أكثر أنواع الاعتلال العصبي الوراثي شيوعًا. يسبب CMT ضعفًا في عضلات القدم والساق ويمكن أن يؤثر أيضًا على عضلات اليدين. يعد الداء النشواني العائلي ومرض فابري وحثل المادة البيضاء متبدل اللون أمثلة أخرى على الاضطرابات الوراثية التي يمكن أن تسبب اعتلال الأعصاب.
ما هو شعور الاعتلال العصبي
إذا كنت مصابًا باعتلال الأعصاب ، فإن أكثر المشاعر التي يتم وصفها شيوعًا هي الإحساس بالتنميل والوخز (“الدبابيس والإبر”) والضعف في المنطقة المصابة من الجسم.
تشمل الأحاسيس الأخرى الألم الحاد الذي يشبه البرق. أو ألم حارق أو نابض أو طعن.
ما هي أعراض التهاب أعصاب الساقين
تختلف أعراض الاعتلال العصبي باختلاف نوع وموقع الأعصاب المصابة. يمكن أن تظهر الأعراض فجأة ، وهو ما يسمى الاعتلال العصبي الحاد ، أو تتطور ببطء بمرور الوقت ، وهو ما يسمى الاعتلال العصبي المزمن.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لاعتلال الأعصاب في الساقين بعضها أعراض في العضلات والساقين وبعضها أعراض جهازية تتضمن ما يلي:
- وخز (“وخز وإبر”) أو تنميل ، خاصة في اليدين والقدمين. يمكن أن تنتشر الأحاسيس في الذراعين والساقين.
- ألم حاد أو حارق أو خفقان أو طعن أو يشبه الألم الكهربائي.
- التغييرات في الإحساس. ألم شديد ، خاصة في الليل. عدم القدرة على الشعور بالألم أو الضغط أو الحرارة أو اللمس. حساسية شديدة للمس.
- السقوط وفقدان التنسيق.
- عدم القدرة على الشعور بالأشياء في قدميك ويديك – الشعور وكأنك ترتدي جوارب أو قفازات عندما لا تكون كذلك.
- ضعف العضلات وصعوبة المشي أو تحريك ذراعيك أو ساقيك.
- ارتعاش العضلات والتشنجات.
- عدم القدرة على تحريك جزء من الجسم (شلل). فقدان السيطرة على العضلات ، وفقدان القوة العضلية أو فقدان الأشياء من يدك.
- انخفاض ضغط الدم أو معدل ضربات القلب غير الطبيعي ، مما يسبب الدوار عند الوقوف أو الإغماء أو الدوار.
- التعرق الشديد أو غير الكافي بالنسبة لدرجة الحرارة أو الدرجة أو المجهود.
- مشاكل في المثانة (التبول) والهضم (بما في ذلك الانتفاخ والغثيان / القيء) والأمعاء (بما في ذلك الإسهال والإمساك).
- مشاكل الوظيفة الجنسية.
- فقدان الوزن.
كيف يتم علاج التهاب أعصاب الساقين
يبدأ العلاج بتحديد أي مشكلة طبية أساسية وعلاجها ، مثل مرض السكري أو العدوى. يمكن علاج بعض حالات الاعتلال العصبي في الساقين بسهولة. ومع ذلك ، لا يمكن علاج جميع الاعتلالات العصبية. في هذه الحالات ، يهدف العلاج إلى السيطرة على الأعراض وإدارتها ومنع المزيد من تلف الأعصاب. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
علاج التهاب أعصاب الساقين بالأدوية للسيطرة على الألم
يحتوي عدد من الأدوية المختلفة على مواد كيميائية تساعد في السيطرة على الألم عن طريق تعديل مسارات إشارات الألم داخل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. تشمل هذه الأدوية:
- مضادات الاكتئاب مثل دولوكستين أو نورتريبلين.
- الأدوية المضادة للنوبات مثل جابابنتين (Neurontin® ، Gralise®) و pregabalin (Lyrica®).
- بقع وكريمات موضعية (على الجلد) تحتوي على ليدوكائين (Lidoderm® ، Xylocaine®) أو كبخاخات (Capsin® ، Zostrix®).
- لا تُستخدم الأدوية المخدرة عادةً لألم الاعتلال العصبي نظرًا لمحدودية الأدلة على أنها مفيدة لهذه الحالة.
1. العلاج الطبيعي
يستخدم العلاج الطبيعي مجموعة من التمارين المركزة والتدليك والعلاجات الأخرى لمساعدتك على زيادة قوتك وتوازنك ونطاق حركتك.
2. العلاج المهني
يمكن أن يساعدك العلاج المهني في التغلب على الألم وفقدان الوظيفة ، ويعلمك المهارات اللازمة لتعويض هذا الخسارة.
3. الجراحة في علاج التهاب أعصاب الساقين
متاح للمرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المرتبط بالضغط الناجم عن أشياء مثل الانزلاق الغضروفي في الظهر أو الرقبة ، والأورام ، والالتهابات ، أو اضطرابات انحباس العصب ، مثل متلازمة النفق الرسغي.
4. الأدوات الميكانيكية
يمكن أن تساعد الأدوات الميكانيكية ، مثل الأقواس والأحذية المصممة خصيصًا والجبائر والجبائر في تقليل الألم من خلال توفير الدعم أو الحفاظ على الأعصاب المصابة في محاذاة مناسبة.
5. دور التغذية السليمة والعادات الصحية في علاج التهاب أعصاب الساقين
تتضمن التغذية السليمة اتباع نظام غذائي صحي والتأكد من الحصول على التوازن الصحيح للفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى.إضافة للعادات الصحية الجيدة بما في ذلك ممارسة الرياضة لتحسين قوة العضلات ، والإقلاع عن التدخين ، والحفاظ على وزن صحي ، والحد من تناول الكحول.
إقرأ أيضاً: مراحل و أعراض هجمة التصلب اللويحي
