عادة ما يكون الصداع النصفي صداعًا متوسطًا أو شديدًا فيما يلي سنتحدث عن أفضل علاج للصداع النصفي الشديد الذي يتم الشعور به كألم نابض في جانب واحد من الرأس.
ماهو الصداع النصفي
الصداع النصفي هو حالة صحية شائعة تصيب النساء بشكل أكبر من الرجال حيث تصيب حوالي 1 من كل 5 نساء وحوالي 1 من كل 15 رجلاً وعادة ما تبدأ في مرحلة البلوغ المبكر.
يظهر الصداع النصفي عادة كألم نابض في جانب واحد من الرأس أو الشعور بالمرض والتعب وزيادة الحساسية للضوء أو الصوت.
أنواع الصداع النصفي
هناك عدة أنواع من الصداع النصفي ، منها:
- الصداع النصفي المصحوب بالأورة : حيث توجد علامات تحذير محددة قبل بدء الصداع النصفي مباشرةً ، مثل رؤية الأضواء الساطعة.
- الصداع النصفي بدون أورة: هذا النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يحدث الصداع النصفي بدون علامات التحذير المحددة.
- نسمة الصداع النصفي بدون صداع ، والمعروف أيضًا باسم الصداع النصفي الصامت: حيث تظهر الأورة أو أعراض الصداع النصفي الأخرى ، ولكن لا يحدث الصداع.
يعاني بعض الأشخاص من الصداع النصفي بشكل متكرر ، حتى عدة مرات في الأسبوع. يعاني الأشخاص الآخرون من الصداع النصفي فقط في بعض الأحيان. ومن الممكن أن تمر سنوات بين نوبات الصداع النصفي.
علاج الصداع النصفي
لا يوجد علاج شافٍ للصداع النصفي ، ولكن يتوفر عدد من العلاجات للمساعدة في تقليل الأعراض.
وتشمل هذه:
- المسكنات – مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
- أدوية التريبتان – الأدوية التي يمكن أن تساعد في عكس التغيرات في الدماغ التي قد تسبب الصداع النصفي.
- مضادات القيء – الأدوية المستخدمة غالبًا للمساعدة في تخفيف شعور الناس بالغثيان.
- أثناء النوبة ، يجد الكثير من الناس أن النوم أو الاستلقاء في غرفة مظلمة يمكن أن يساعد أيضًا.
تنقسم علاجات الصداع النصفي أو الشقيقة إلى الأدوية المجهضة للنوبات والأدوية التي تعمل على الوقاية من الهجمات.
الأدوية المجهضة / المسكنة للهجمات
الهدف من العلاج المجهض هو وقف الصداع النصفي بمجرد أن يبدأ. توقف هذه الأدوية الصداع النصفي عندما تشعر أنه سيبدأ أو بمجرد أن يبدأ. يمكن تناول هذه الأدوية عن طريق الحقن الذاتي أو الفم أو لصقة الجلد أو بخاخ الأنف. هذه الأشكال من الأدوية مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الغثيان أو القيء المرتبط بالصداع النصفي ، وهي تعمل بسرعة.
تشمل أدوية التريبتان والديتان ، والتي تستهدف على وجه التحديد السيروتونين. كلها متشابهة جدًا في عملها وبنيتها الكيميائية. تستخدم أدوية التريبتان فقط لعلاج الصداع ولا تخفف آلام الظهر أو التهاب المفاصل أو الدورة الشهرية أو غيرها من الحالات. يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة عدم تناول هذه الأدوية.
- Almotriptan (Axert)
- Eletriptan (Relpax)
- Frovatriptan (Frova)
- Naratriptan (Amerge)
- Rizatriptan (Maxalt)
- Sumatriptan ( Alsuma, Imitrex, Onzetra, Sumavel, Zembrace)
- Zolmitriptan (Zomig)
تستخدم الأدوية التالية أيضًا للعلاج:
- مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية وأدوية الألم المركبة بما في ذلك: الإيبوبروفين ، المركب الدوائي الذي يتضمن (الأسبرين ، الأسيتامينوفين ، الكافيين) ، إيزوميثيبتين – ديكلورالفينازون – أسيتامينوفين (ميدرين)
- مركبات الإرغوت بما في ذلك: ديهيدروإرغوتامين (D.H.E. 45 حقنة ، بخاخ للأنف)
تُستخدم الأدوية التالية أحيانًا في حالات الغثيان المرتبط بالصداع النصفي بالإضافة إلى علاج الصداع النصفي:
- Chlorpromazine
- Droperidol
- Metoclopramide
- Prochlorperazine
الأدوية الوقائية
يؤخذ هذا النوع من العلاج في الاعتبار في حالة حدوث الصداع النصفي بشكل متكرر ، وعادة ما يكون أكثر من صداع نصفي واحد في الأسبوع ، أو إذا كانت أعراض الصداع النصفي شديدة. الهدف هو تقليل وتيرة وشدة نوبات الصداع النصفي. يمكن تناول الأدوية التي تمنع الصداع النصفي يوميًا. تشمل أدوية العلاج الوقائي ما يلي:
- الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم مثل حاصرات بيتا (بروبرانولول ، تيمولول ، ميتوبرولول) وحاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل)
- مضادات الاكتئاب: أميتريبتيلين (إيلافيل) ، نورتريبتيلين (أفينتيل ، باميلور)
- الأدوية المضادة للنوبات: جابابنتين (نيورونتين) ، توبيراميت (توباماكس) ، حمض فالبرويك (ديباكين)
- مثبطات CGRP المستخدمة لمنع الببتيد المرتبط بالكالسيتونين: Eptinezumab (Vyepti), erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy), galcanezumab (Emgality)
- البوتوكس.
إذا كنت تشك في أن سببًا معينًا يسبب لك الصداع النصفي ، مثل الإجهاد أو نوع معين من الطعام ، فإن تجنب هذا المحفز قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بالصداع النصفي.
قد يساعد أيضًا في الحفاظ على نمط حياة صحي بشكل عام ، بما في ذلك ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والنوم والوجبات ، بالإضافة إلى ضمان الحفاظ على رطوبتك الجيدة والحد من تناول الكافيين والكحول.
إذا كانت نوبات الصداع النصفي لديك شديدة أو حاولت تجنب المحفزات المحتملة وما زلت تعاني من الأعراض ، فقد يصف لك الطبيب أدوية للمساعدة في منع حدوث المزيد من النوبات.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن تبدأ أعراض الصداع النصفي في التحسن.
العلاج بالبوتوكس
يوصى بالعلاج بالبوتوكس بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من صداع طويل الأمد والذين لم يستفيدوا من طرق العلاج المختلفة ولا يمكنهم تحمل الآثار الجانبية للأدوية أي قد يكون أفضل علاج للصداع النصفي الشديد.
بالنظر إلى افتراض أن البوتوكس بسمات مرخية للعضلات المعروفة تؤثر أيضًا على مواد كيميائية معينة ، والتي تسبب الألم ، تشير بعض الدراسات إلى أن هذا الدواء يمكن أن يساعد أيضًا في الصداع النصفي والتوتر.
أظهرت سلسلة من الأبحاث العلمية التي أجريت في الولايات المتحدة ، والتي تسمى PREMT ، أن علاج البوتوكس ، الذي يشيع استخدامه لأغراض جمالية ، هو حل فعال للمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن. بعد هذا الدليل العلمي ، تمت الموافقة على استخدام حقن البوتوكس لعلاج الصداع النصفي المزمن في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة في عام 2010 تلتها تركيا في عام 2011.[
المصادر:
- webmd
- NHS
- acibadem
- الصورة: Man photo created by karlyukav – www.freepik.com
