التصلب اللويحي أو التصلب المتعدد مرض غير معروف بين عامة الناس ، وهذا ما دفع الكثيرون للتساؤل إن كان التصلب اللويحي خطير أم لا والبحث لمعرفة المزيد عن هذا المرض وعواقبه ، بهدف تكوين صورة حقيقية عنه.
ما هو مرض التصلب اللويحي
التصلب اللويحي هو مرض طويل الأمد يمكن أن يؤثر على الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب البصرية في العينين . كما يمكن أن يسبب مشاكل في الرؤية والتوازن والتحكم في العضلات ووظائف الجسم الأساسية الأخرى.
يعاني أكثر من 2 مليون شخص حول العالم من التصلب اللويحي المتعدد.
يبدأ التصلب المتعدد عادة بين سن 20 و 40 ، ولكن يمكن أن يبدأ في أي وقت بين سن 15 و 60. إنه أكثر شيوعًا إلى حد ما عند النساء، وهو نادر جدًا عند الأطفال.
معظم حالات التصلب المتعدد لها فترات من الصحة الجيدة نسبيًا (الهجوع) التي تتناوب مع التفاقم المنهك (الانتكاسات).
هل مرض التصلب اللويحي خطير؟
- في الحالات الشديدة للغاية ، يمكن أن يكون مرض التصلب اللويحي خطير وأحياناً قاتلاً ومميتاً ، ولكن في معظم الحالات ، يعيش المصابون حياة “طبيعية” ، مثل حياة أي شخص آخر.
- على الرغم من أنه مرض ليس له علاج معروف حتى الآن ، إلا أن هناك علاجات مختلفة له ، خاصة لإدارة الأعراض وتطور الإعاقة.
- اعتمادًا على نوع مرض التصلب اللويحي المتعدد الذي يعاني منه وحالة كل شخص ، سيتم إجراء علاج دوائي أو / وتمارين من نوع إعادة التأهيل.
- يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد من مشاكل في الحركة تمنعهم من التنقل ، ولكن هذا عرض لا يعاني منه الجميع .
- يواصل معظم المصابين العمل بعد التشخيص ويحافظون على حياة عمل طبيعية. في كثير من الحالات ، يكفي إدخال بعض التعديلات في مكان العمل أو العثور على وظيفة أخرى تتكيف مع القدرات والاحتياجات الجديدة.
- لا يوجد مانع يمنع المرأة المصابة بالتصلب المتعدد من الحمل. في معظم الحالات ، لا يتطلب الأمر سوى التخطيط الجيد وإيقاف الدواء خلال فترة الحمل.
- سيظل حوالي نصف المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد قادرين على المشي بمفردهم بعد 15 عامًا من التشخيص. سيحتاج الباقي إلى كرسي متحرك أو أدوات مساعدة أخرى. متوسط الوقت اللازم للإصابة بإعاقة خطيرة مثل الحبس في الفراش هو 33 عامًا.
العوامل المسببة للتصلب اللويحي
أسباب التصلب اللويحي غير معروفة. ومع ذلك ، فقد تم تحديد عدد من عوامل الخطر:
- العوامل البيئية حيث أن المرض شائع جدًا في المناطق المعتدلة الباردة.
- عوامل وراثية حيث يكون الخطر أعلى في أقارب الدرجة الأولى للشخص المصاب.
- التعرض في مرحلة ما في وقت مبكر من الحياة لفيروس ( ربما فيروس الهربس أو الفيروس القهقرى ) أو لبعض المواد غير المعروفة التي تسبب بطريقة ما رد فعل موجه ضد أنسجة الجسم (تفاعل مناعي ذاتي). يسبب تفاعل المناعة الذاتية التهابًا ويدمر غمد الميالين والألياف العصبية الكاملة.
- نقص فيتامين د
- التدخين.
الأعراض المبكرة للتصلب اللويحي
غالبًا ما يبدأ المرض بشكل خبيث. وتتمثل الأعراض المبكرة بما يلي:
- الاضطرابات الحسية (وخز ، الإحساس بالصدمات الكهربائية) .
- الاضطرابات الحركية (ضعف الساقين وفقدان القوة في اليد والذراع وما إلى ذلك) .
- اضطرابات العين مع فقدان البصر.
- اضطرابات التوازن والمشي.
الأعراض المتأخرة للتصلب اللويحي
مع تفاقم مرض التصلب اللويحي يمكن أن تظهر الأعراض التالية :
- التعب الشديد
- شلل في طرف واحد أو أكثر.
- الارتعاش
- فقدان تنسيق الحركات وصعوبة في التركيز وفقدان الذاكرة.
- اضطرابات المسالك البولية.
- الصعوبات في المشي.
- تشنجات مؤلمة للعضلات والأطراف.
- حركات مهتزة وغير منتظمة وغير فعالة.
- عدم التحكم بالاستجابات العاطفية.
- انخفاض كثافة العظام.
- تصبح اللغة بطيئة مع همسات وتردد.
تشخيص التصلب اللويحي
لا يوجد اختبار محدد لتأكيد تشخيص التصلب المتعدد. يعتمد التشخيص على ثلاثة مبادئ:
1. الفحص السريري
يراعي الطبيب أعراض المريض وتطورها بمرور الوقت وعمره وجنسه .
2. الفحص العصبي
يبحث طبيب الأعصاب عن أي تشوهات في المسارات العصبية. نظرًا لأن لويحات التصلب يمكن أن تؤثر على أي عصب ، يمكن ملاحظة جميع الهجمات بالإضافة إلى تلك الموصوفة بالفعل: الألم العصبي ، والدوخة التي تتفاقم بسبب التغيرات في الوضع ، وعدم التوازن والانحراف عند المشي ، وانخفاض عابر في الرؤية ، وشلل الوجه ، واضطرابات بولية أو شرجية واضطرابات الذاكرة.
3. التشخيص التفريقي
لم يتم تحديد التشخيص إلا بعد سلسلة من الفحوصات الإضافية ويفضل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وفي كثير من الأحيان ثقب أسفل الظهر مما يجعل من الممكن استبعاد التشخيصات الأخرى.
علاج التصلب اللويحي المتعدد
لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد في الوقت الحالي ، ولكن يمكن لعدد من العلاجات أن تحسن شعورك وتحافظ على عمل جسمك بشكل جيد.
- الأدوية التي قد تبطئ من مسار المرض ، وتمنع أو تعالج النوبات ، كما تخفف الأعراض ، و تساعدك في إدارة الإجهاد الذي يمكن أن يصاحب الحالة.
- يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يعلمك تمارين تحافظ على قوتك وتوازنك وتساعدك على إدارة التعب والألم.
- يمكن للمعالج المهني أن يعلمك طرقًا جديدة للقيام بمهام معينة لتسهيل العمل والعناية بنفسك.
- إذا كنت تواجه مشكلة في التنقل ، يمكن أن تساعدك العصا أو المشاية أو المشابك على المشي بسهولة أكبر.
تدابير عامة للتعامل مع التصلب اللويحي
- الحصول على قسط كاف من الراحة للحفاظ على نمط حياة نشط.
- التمارين المنتظمة ، مثل ركوب الدراجات الثابتة أو المشي أو السباحة أو التمدد ، تقلل من التشنج وتساعد في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية والعضلات والنفسية.
- يساعد العلاج الطبيعي في الحفاظ على التوازن والقدرة على المشي ومستوى الحركة ويقلل من التشنج والضعف. يجب عليك المشي بشكل مستقل لأطول فترة ممكنة. هذا يحسن نوعية الحياة ويساعد على منع الاكتئاب.
- يساعد تجنب درجات الحرارة المرتفعة ، على سبيل المثال عدم الاستحمام بالماء الساخن ، في تجنب تفاقم الأعراض.
- التوقف عن التدخين على الفور.
- تناول مكملات فيتامين د. التي تساعد على إبطاء تقدم التصلب المتعدد.
- الاستعانة بالمعالجين المهنيين والمعالجين الفيزيائيين ومعالجي النطق لإعادة التأهيل في حالة حدوث إعاقة..
- مساعدة المريض على تعلم القيام بأنشطته على الرغم من الإعاقة التي يسببها التصلب المتعدد.
المصادر
- doctissimo
- msdmanuals
- webmd
- observatorioesclerosismultiple