هل ارتجاع المريء يسبب السعال؟ قد يتساءل الكثير من الناس . فالسعال المصحوب بارتجاع المريء أحد الأعراض الشائعة التي لا ينتبه لها سوى القليل من الأشخاص. يظهر بشكل دوري عند تغيير الوضعية والانحناء وبعد النوم. لا يصاحبها الحمى والقشعريرة والتهاب الأنف.
ما هو ارتجاع المريء؟
يحدث ارتجاع المريء عندما يعود الحمض ومحتويات أخرى داخل المعدة إلى المريء من خلال العضلة العاصرة للمريء السفلية. صمام المريء السفلي هو صمام عضلي دائري يقع في نهاية المريء وبداية المعدة.
عندما يفتح هذا الصمام ، يدخل الطعام المبتلع إلى المعدة من نهاية المريء. بمجرد دخول الطعام إلى المعدة ، يُغلق هذا الصمام لمنع الطعام من العودة إلى المريء. قد لا يعمل هذا الصمام بشكل صحيح عند إضعافه أو تلفه. هذا يسبب ارتجاع المريء.
يعتقد الأطباء أنه إذا ظهرت أعراض مرض ارتجاع المريء أكثر من مرتين في الأسبوع ، فمن المرجح أن يكون الشخص مصابًا بالمرض.
هل ارتجاع المريء يسبب السعال؟
في حين أنه من الطبيعي أن تفترض أن السعال المزمن ناتج عن مشكلة في الجهاز التنفسي ، فقد تتفاجأ عندما تعلم أن الدراسات تشير إلى أن السعال المستمر غالبًا ما يكون علامة على مرض ارتجاع المريء ، وهي حالة تحدث عندما تتسرب محتويات المعدة بشكل غير لائق في المريء الخاص بك.
حيث إن حمض المعدة المرتجع يهيج الحلق والشعب الهوائية ، ويحفز الأعصاب من خلال الأغشية المخاطية للمريء ، مما يؤدي إلى سعال جاف مزمن وتورم في الصوت. ومع ذلك ، فإن مظاهر الأعراض تختلف من شخص لآخر ، وبعض الناس لديهم أعراض معدية معوية فقط مثل حرقة المعدة ، وألم في الصدر وارتجاع حمضي ، وبعض الناس لديهم أعراض السعال وتورم الصوت فقط ، والبعض الآخر لديهم كلا الأعراض. إذا لم يكن لديك حرقة في المعدة أو ارتجاع حمضي وأعراض السعال فقط ، فقد يكون من الصعب عليك ملاحظة إصابتك بارتجاع المريء.
صفات السعال المصاحب لارتجاع المريء
يربط الكثير من الناس بين السعال وأمراض الجهاز التنفسي والرئتين ونزلات البرد. ولكن في ارتجاع المريء يكون للسعال خصائصه الخاصة:
- غير مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة .
- لا يوجد التهاب في الأنف ، ولكن قد يكون هناك عرق والتهاب في الحلق.
- يتوقف عند علاج حموضة المعدة.
- تبقى الأعراض بعد تناول حبوب السعال.
- تتفاقم في الصباح بعد النوم.
تشخيص السعال المصاحب لارتجاع المريء
ليست كل حالات السعال المزمن مرتبطة بمرض الارتجاع المريئي ، ولا يصاب كل من يعاني من ارتجاع المريء بسعال .
وحتى وجود كل من ارتجاع المريء والسعال المزمن لا يعني بالضرورة أن الاثنين مرتبطان.
لهذا السبب لتشخيص ارتجاع المريء ، ستحتاج إلى تاريخ مفصل وفحص جسدي واختبارات تُستخدم كاميرا ملحقة بأداة لعرض الحلق والأحبال الصوتية ، والتي قد تكون حمراء ومتهيجة بسبب تلف الجزر الحمضي. أثناء إجراء فحص آخر ، يتم إدخال قسطرة صغيرة من خلال الأنف إلى الحلق والمريء لقياس كمية الحمض الذي يتدفق عكسيًا في الحلق.
أسباب السعال المصاحب لارتجاع المريء
يظهر السعال المصحوب بالتهاب المريء الارتجاعي لنفس أسباب ارتجاع المريء نفسه. وهي زيادة في حموضة المعدة ، مما يسمح للمحتويات بالانتقال إلى المريء ، مع احتمال اختراق القصبة الهوائية حيث يعمل عصير المعدة ، بمجرد دخوله إلى المريء ، مثل الحرق الكيميائي ، وعندما يدخل إلى الحنجرة ، يتسبب في تهيج الغشاء المخاطي مما يؤدي إلى السعال.
الأسباب المساهمة في ظهور السعال:
- انحناءات الجذع.
- ضحك قوي.
- رفع الاثقال.
- النشاط البدني الزائد.
- الاستلقاء ، خاصة بعد الأكل مباشرة.
- الضغط على عظمة القص بالملابس الضيقة .
- رد فعل عكسي للجسم
- عدوى بكتيرية
- الإجهاد العصبي والصدمة والتوتر .
أعراض ارتجاع المريء المصحوب بالسعال
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لارتجاع المريء ، جنبًا إلى جنب مع السعال المستمر ، ألم الصدر (حرقة المعدة) ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في البلع ، ورائحة الفم الكريهة.
1. ألم في الصدر
يبدأ هذا الألم عادة خلف عظمة القص وقد ينتقل إلى الحلق. يحدث عادةً بعد تناول الطعام بفترة وجيزة ويمكن أن يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
من المهم أن تتذكر أنه في بعض الأحيان يمكن الخلط بين ألم النوبة القلبية والألم الحارق للارتجاع المعدي المريئي ، ومن المهم دائمًا التماس العناية الطبية إذا كان هناك أي شك في سبب ألم الصدر هذا.
2. بحة في الصوت
يمكن أن يؤدي التهيج الناجم عن حمض المعدة في الحلق إلى بحة في الصوت. في حالة الارتجاع المعدي المريئي ، يمكن ملاحظة هذا بشكل خاص في الصباح.
3. صعوبة البلع
تحدث مشكلة البلع (عسر البلع) عندما لا يمر الطعام بشكل طبيعي من الفم عبر المريء إلى المعدة. قد يكون هناك شعور بطعام ملتصق في الحلق أو شعور بالاختناق.
يمكن أن تكون صعوبة البلع علامة على حالات مختلفة ، بما في ذلك التهاب المريء التآكلي وسرطان المريء ، ويجب دائمًا تقييمها من قبل مقدم الرعاية الصحية.
4. رائحة الفم الكريهة
عندما يأتي حمض المعدة إلى الحلق والفم ، قد ينتج عن ذلك رائحة كريهة.
مضاعفات السعال الناتج عن ارتجاع المريء
من المهم علاج الارتجاع من أي نوع لأنه ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب تندبًا في الحنجرة الصوتية والقصبة الهوائية ، ويزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء ، من المحتمل أن تكون متحمسًا لإيجاد حلول لنوبات السعال المرتجعة لأنها يمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياتك بسبب قلة النوم وتغيرات الصوت التي تحد من التفاعل الاجتماعي والربو الذي يحد من النشاط البدني.
نصائح للتخلص من السعال المصاحب لارتجاع المريء
من الضروري اتباع قواعد معينة للسلوك والتغذية للتخلص من أعراض ارتجاع المريء وخاصة السعال:
- تناول أجزاء صغيرة ، وامضغ جيدا ، لا تتحدث أثناء الأكل.
- لا تشرب الكثير من الماء ، تجنب المشروبات الغازية والعصائر الحمضية.
- بعد الأكل مباشرة ، لا ترفع الأثقال أو تنحني أو تجلس القرفصاء أو تستلقي. أفضل وضع هو الجلوس وظهرك مستقيماً. بعد نصف ساعة ، يمكنك الاستمرار في النشاط أو الذهاب للراحة.
- النوم مع رفع رأسك لتقليل احتمالية حركة محتويات المعدة من خلال العضلة العاصرة المريحة.
- تحرك أكثر. في عملية الحركة ، يتم تنشيط عمل الأمعاء ، وتحسين الهضم ، وانخفاض مستوى حمض الهيدروكلوريك.
- لا تفرط في تناول العشاء في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل موعد النوم. يجب أن تكون الأطباق خفيفة.
- الإقلاع عن التدخين و المشروبات الكحولية.
- اتباع نظام غذائي صحي، والتخلي عن الأطعمة التي تؤدي إلى زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وحموضة المعدة ، والتجشؤ.
عوامل الخطر لتطور ارتجاع المريء
- زيادة الوزن.
- أمراض المعدة ذات الوظيفة الإفرازية المتزايدة.
- أمراض الجهاز الهضمي المتمثلة في اضطرابات حركية (حركية ، حركية).
- العمل البدني الشاق.
- الحمل.
- التدخين.
- أمراض الجهاز التنفسي الرئوي ، والتي تتجلى في السعال لفترات طويلة .
- الأمراض الجهازية التي تشمل تلف الأنسجة الضامة (تصلب الجلد الجهازي ، متلازمة سجوجرن ، اعتلال اللحمة المتوسطة ، إلخ).
- تناول أدوية النيترو وحاصرات بيتا والمهدئات لأمراض الجهاز القلبي الوعائي.
علاج ارتجاع المريء
- عند علاج ارتجاع المريء ، تحتاج أولاً وقبل كل شيء إلى تغيير نظامك الغذائي ونمط حياتك وتناول الأدوية بشكل صحيح.
- تستخدم مضادات الحموضة في حالات الحموضة الطفيفة.
- في الحالات الأكثر شدة من المرض ، توصف مثبطات مضخة البروتون ، والتي تقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك وتعزز التئام القرحة والتآكل.
- يشمل العلاج بالأدوية عن طريق الفم الأدوية التي تثبط إفراز حمض المعدة ، والأدوية التي تعزز تطبيع وظائف المريء والمعدة ، والأدوية التي تحمي الغشاء المخاطي للمريء.
- قد تكون الجراحة مطلوبة إذا كان العلاج بالأدوية غير فعال ، أو إذا كان الاستخدام طويل الأمد مطلوبًا ، أو إذا كان هناك فتق حجابي كبير.
المصادر
- mmk6
- verywellhealth
- seikohkai-hp
- abidipharma
