يصاب بعض الأطفال بإلتهاب المسالك البولية مراراً وتكراراً، ويسمى عدوى المسالك البولية المتكرر. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تتسبب عدوى المسالك البولية المتكررة في تلف الكلى ، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. لذلك من المهم معرفة أسباب إلتهاب المسالك البولية المتكرر عند الأطفال من أجل الحصول على المساعدة المناسبة لطفلك.
ما أنواع إلتهاب المسالك البولية؟
تشمل الأنواع الشائعة من عدوى المسالك البولية ما يلي:
- التهاب المثانة: عدوى المثانة هي النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المسالك البولية.
- عدوى الإحليل: عندما تصيب البكتيريا الإحليل.
- التهاب الحويضة والكلية: عدوى في الكلى ناجمة عن تدفق البول الملوث للخلف من المثانة إلى الكلى أو عدوى في مجرى الدم تصل إلى الكلى.
ما أسباب إلتهاب المسالك البولية المتكرر عند الأطفال؟
تؤخذ عدوى المسالك البولية المتكررة على محمل الجد ، لأن خطر حدوث مشاكل صحية يزداد مع كل إصابة لاحقة. فيما يلي بعض الأسباب المحتملة:
1. تشوهات المسالك البولية
قد يعاني الأطفال من مشاكل في المثانة أو الكلى يمكن تصحيحها والتي تساهم في التهابات المسالك البولية بما في ذلك الانسدادات الجزئية أو الأجزاء المتوسعة أو الحصوات أو ارتفاع ضغط المثانة. قد يطلب طبيب الأطفال إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة للبحث عن هذه المشكلات.
2. ارتداد البول
يعاني بعض الأطفال من ارتجاع البول من المثانة إلى الكلى ، وهي حالة خلقية (موجودة عند الولادة) يمكن أن تسهم في التهابات الكلى. يشكل ارتداد البول ، إلى جانب الالتهابات ، تهديدًا لصحة الكلى. إذا كانت مصابة بالبكتيريا ، يمكن أن تؤدي إلى التهاب المسالك البولية التي تصيب الكلى. قد يطلب أطباء المسالك البولية لدى الأطفال أشعة سينية خاصة تسمى مخطط إفراغ المثانة والإحليل (VCUG) للبحث عن هذه الحالة. في بعض الأحيان يتحسن الارتجاع أو يزول تمامًا مع نمو الأطفال.
3. الجزر المثاني الحالبي
الجزر المثاني الحالبي (VUR) ، والذي يوجد في 30٪ – 50٪ من الأطفال المصابين بعدوى المسالك البولية. في هذه الحالة الخلقية (الموجودة عند الولادة) ، يتدفق البول للخلف من المثانة إلى الحالب. في بعض الأحيان يعود البول إلى الكلى. إذا كانت مصابة بالبكتيريا ، يمكن أن تؤدي إلى التهاب الحويضة والكلية.
4. موه الكلية
موه الكلية ، وهو تضخم في إحدى الكليتين أو كليهما بسبب النسخ الاحتياطي أو انسداد تدفق البول. عادة ما يحدث بسبب الجزر المثاني الحالبي الشديد أو انسداد الحالب. قد يحتاج بعض الأطفال الذين يعانون من موه الكلية إلى تناول جرعات يومية منخفضة من المضادات الحيوية لمنع التهابات المسالك البولية حتى تتحسن الحالة التي تؤدي إلى حدوث موه الكلية، أو يتم إصلاحها من خلال الجراحة.
5. نقص السوائل في الجسم
الطفل الذي لا يشرب كمية كافية من السوائل قد لا ينتج كمية كافية من البول لطرد البكتيريا. غالبًا ما يترافق هذا مع ضعف الأمعاء مثل الإمساك. تزيد هذه المشاكل من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية المتكررة.
6. الإمساك
يمكن أن يؤدي تكوين كميات كبيرة من البراز خلف المثانة إلى مشاكل في كيفية تفريغ المثانة جيدًا ، مما يسمح للبكتيريا بالبقاء والتكاثر في المثانة والتسبب في التهابات متكررة للمسالك البولية عند الأطفال وكذلك عند الكبار أيضاً.
7. التهاب المهبل
يسبب تهيج الجلد خارج المهبل والإحليل الألم عند التبول عند الأطفال ويلامس البول الجلد المتهيج. هذا يجعل الأطفال يحتجزون بولهم لفترة طويلة ، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.
8. إفراغ مختل
عندما يمسك الأطفال بولهم بشكل متكرر لفترة طويلة جدًا ، فإن عضلات المثانة تتمدد بشكل مفرط وتصبح ضعيفة ، مما يتسبب في انسداد العضلة العاصرة التي تغلق المثانة لتنسى كيفية الاسترخاء والفتح بشكل صحيح. تؤدي هاتان النتيجتان إلى مشاكل في مدى جودة تفريغ المثانة ، مما يسمح للبكتيريا بالبقاء داخل المثانة لفترات أطول من الوقت والتسبب في التهابات المسالك البولية.
9. سوء النظافة
إن إهمال نظافة المسالك البولية للطفل تجعلها بيئة مناسبة للجراثيم والبكتريا والتي بدورها تسبب التهابات متكررة . إن المسح من الخلف إلى الأمام يجعل البكتيريا أقرب إلى المسالك البولية عند الفتيات. كما أن عدم الاهتمام بنظافة الأعضاء البولية بشكل صحيح يمكن أن يتسبب في احتباس البكتيريا بالقرب من مدخل المسالك البولية عند الأولاد.
كيف يمكنني وقاية طفلي من إلتهاب المسالك البولية المتكرر
يمكنك مساعدة طفلك على تقليل مخاطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية الأخرى.
- حافظ على رطوبة طفلك. كلما زاد شرب طفلك ، زادت حاجته إلى الذهاب إلى الحمام. تكون مثانته في أفضل حالاتها عندما يتم التخلص منها بشكل متكرر.
- على الرغم من أن طفلك قد يحب أحواض الاستحمام الفقاعية ، إلا أنه قد يؤدي إلى تهيج الجلد في أجزائه الخاصة وحولها.
- امسحي بشكل صحيح. تدرب على المسح من الأمام إلى الخلف وعدم إعادة استخدام مناديل التنظيف.
- ارتدِ ملابس داخلية قطنية وتجنب الملابس الضيقة.
- تجنب الإمساك.
- قم بتغيير الحفاضات بشكل متكرر.
- تذكير الطفل بالتبول بشكل متكرر.
المصادر
- healthychildren
- mydoctor.kaiserpermanente
- kidshealth
