يعتبر علاج زيادة الوزن عند الأطفال ، بغض النظر عن سببها ، عملية معقدة وطويلة لا تتطلب مشاركة الأطباء فحسب ، ولكن أيضًا والدي الطفل. من المهم أن يفهم كل فرد من أفراد الأسرة أهمية جميع الأنشطة الموصوفة وأن يتبع تعليمات أخصائي التغذية بدقة.
تشخيص زيادة الوزن عند الأطفال
يقوم طبيب الأطفال بتشخيص درجة الخطورة السمنة لدى الطفل باتباع الاجراءات الآتية:
- جمع سوابق الطفل على سبيل المثال (طريقة التغذية، والنشاط البدني).
- القياسات البشرية (وزن الجسم وطوله ، الوركين ، محيط الخصر ، مؤشر كتلة الجسم).
- طريقة المقاومة الكهربائية الحيوية (يتم قياس سمك ثنية الجلد بالنسبة للأنسجة الدهنية).
لمعرفة أسباب زيادة الوزن والعلاج يتم إجراء فحوصات إضافية:
- الكيمياء الحيوية للدم (الجلوكوز ، الكوليسترول ، البروتينات الدهنية ، الدهون الثلاثية ، حمض البوليك ، البروتين ، اختبارات وظائف الكبد).
- الملف الهرموني (الأنسولين ، البرولاكتين ، T4 ، TSH ، البول والكورتيزول في الدم ، استراديول) .
- الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
- مخطط كهربية الدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية.
طرق العلاج
1. حمية غذائية
يتم وصف النظام الغذائي للأطفال فوق سن 3 سنوات، ويفضل أن يضعه أخصائي التغذية. يعتمد النظام الغذائي على وجبات مقسمة. بما في ذلك الوجبات الخفيفة ، يجب أن يأكل الطفل 6-7 مرات في اليوم. يشمل نظام الطفل الغذائي:
- اللحوم الخالية من الدهون والبيض والأسماك.
- منتجات الألبان قليلة الدسم.
- الفواكه والخضروات غير المحلاة للغاية.
- عصائر طازجة خالية من السكر.
- الزبدة
- زيت نباتي لصلصة الخضار المهروسة والسلطات واليخنات.
يوصى بالحد من:
- منتجات الألبان الدهنية.
- المنتجات شبه المصنعة.
- اللحوم الدهنية.
- الكربوهيدرات سهلة الهضم – الحلويات والسكر والمربى.
- المشروبات الغازية الحلوة.
- القهوة والكاكاو.
- المعكرونة .
- البطاطس.
- الأطعمة المالحة والحارة والحامضة.
- السميد وخبز القمح الكامل.
- البهارات.
- الأطعمة المقلية.
2. النشاط البدني
يساعد العلاج بالتمارين الرياضية في التخلص من السعرات الحرارية الزائدة بشكل صحيح ، كما يعتبر وسيلة ممتازة للوقاية من الأمراض الأخرى المرتبطة بعدم النشاط. يمكن اختيار مجموعة من التمارين المناسبة للطفل من قبل مدرب متمرس.
3. مساعدة نفسية
يجب على الآباء اتباع هذه النصائح لمساعدة الطفل على التخلص من الوزن:
- تواصل أكثر مع طفلك و ادعمه قدر الإمكان، كما يجب مشاركته بكل همومه وصعوباته.
- كن قدوة إيجابية. على سبيل المثال تخلَّ عن ألواح الشوكولاتة والهامبرغر ، و شاركه طعامه الغذائي.
- قم بإعداد ركن رياضي ومارس الرياضة مع طفلك.
- شجع نمو طفلك البدني والعقلي ، كما عليك تقدير إنجازاته.
- اختر الملابس التي تخفي بعض عيوب الجسم، كما يفضل اختيار الأقمشة الطبيعية.
3. العلاج بالأدوية
نادرا ما توصف أدوية لعلاج زيادة الوزن عند الأطفال. إن تأثير العلاج الدوائي على جسم الطفل غير مفهوم بشكل جيد، كما أن معظم الأدوية التي لها تأثير مفيد على إنقاص الوزن ممنوعة على الأطفال دون سن 15 عامًا.
يتم اللجوء إلى العلاج بالأدوية فقط مع الدرجة الثالثة من السمنة. قد يصف لك طبيبك أحد أدوية إنقاص الوزن التالية:
- أورليستات (الدواء الوحيد المعتمد للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا).
- الميتفورمين (مسموح به من سن 10 للسمنة التي تتفاقم بسبب داء السكري) .
- فينترمين (قد يرفع ضغط الدم).
- سيبوترامين (لا ينصح به لأمراض القلب والأوعية الدموية).
- فلوكستين (للأمراض المصحوبة بانقطاع النفس النومي والشره المرضي).
4. التدليك
يعد التدليك من أكثر الإجراءات فعالية محاربة السمنة ، حيث يساعد التدليك على:
- تقليل دهون الجسم في مناطق معينة.
- تحسين التمثيل الغذائي.
- تحفيز الليمفاوية والدورة الدموية في الأنسجة والأعضاء .
- تحسين حالة الجهاز العضلي الهيكلي كما يساعد على تطبيع نغمة العضلات.
- زيادة مرونة وأداء الأنسجة العضلية.
الوقاية من السمنة لدى الأطفال
الإجراءات الوقائية مشابهة جدًا لتلك الخاصة بالسمنة. الطرق الرئيسية هي:
1. الرضاعة الطبيعية
يجب أن يكون لبن الأم هو الغذاء الوحيد للأطفال حتى الشهر السادس من العمر، كما يجب إرضاع الأطفال من الثدي خلال أول عامين أو أكثر.
2. نظام غذائي متوازن وصحي
اختر أنواع الحبوب الكاملة من الحبوب والدقيق على سبيل المثال المعكرونة والأرز والخبز. زد من استهلاكك للخضروات كما يجب التقليل من الأطعمة فائقة المعالجة وسلاسل الوجبات السريعة والمشروبات الغازية .
3. الأنشطة البدنية
إذا بدأ الطفل في وقت مبكر في بعض النشاط ، زادت احتمالية أن يصبح بالغًا نشطًا. ابحث عن الرياضات التي يستمتع بها طفلك ، حتى يلتزم بها كعادة ممتعة، على سبيل المثال نط الحبل والحجلة والرقص وركوب الدراجات وغيرها.
4. التحكم في وقت التعرض للشاشة
يوصى بألا يقضي الأطفال حتى سن الخامسة أكثر من ساعة أمام الشاشات. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 إلى 13 عامًا ، يوصى بالحصول على ساعتين كحد أقصى من الشاشة للأغراض الترفيهية.
5. احذر من استخدام الأدوية
تدعي الأبحاث أنه إذا تم استخدام المضادات الحيوية يمكن أن تتداخل مع التمثيل الغذائي للطفل ، مما يساهم في السمنة لدى الأطفال.
6. النوم والراحة
يمكن أن تساهم قلة النوم في السمنة. إذا لم يحصل الطفل على النوم الكافي يمكن أن تتعطل ساعة الطفل البيولوجية ، فتضرب الهرمونات التي تتحكم في الشهية.
وبالتالي يجب على الآباء أن يدركوا أن الأطفال يجب أن يتمتعوا بنوم جيد ، كما يجب أن يستريحوا للوقت الموصى به لكل عمر.
المصادر
- armdgb
- unimed.coop