القناة الشرجية مبطنة بالأنسجة ، والشق الشرجي هو تمزق في تلك الأنسجة مما يسبب النزيف والحكة والألم. لا تقلق. يتضمن علاج الشق الشرجي عمومًا قدرًا كبيرًا من الرعاية الذاتية ويمكن إدارته بالعلاجات المنزلية.
السبب الأكثر شيوعًا لهذه الشقوق هو الإمساك أو الإسهال. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح هذه الشقوق مزمنة إذا لم يتم علاجها وتتلف أنسجة العضلة العاصرة الشرجية.
في هذه الحالة ، من المهم إرخاء العضلة العاصرة الشرجية والحفاظ على حركات الأمعاء المنتظمة. سنشرح في هذا المقال ماهية الشقوق الشرجية وأسبابها وكيفية علاجها وبعض النصائح الغذائية لإدارتها. واصل القراءة.
ما هو الشق الشرجي؟
الشق الشرجي هو تمزق طفيف يحدث في الأنسجة الرطبة المبطنة للشرج. عادة ما يكون نتيجة لإخراج البراز الصلب أو الكبير أثناء حركة الأمعاء.
تسبب الشق الشرجي انزعاجًا شديدًا وغالبًا ما يصاحبها ألم ونزيف أثناء التبرز. حلقة العضلات في نهاية فتحة الشرج ، والتي تسمى أيضًا العضلة العاصرة الشرجية ، قد تعاني من تشنجات بسبب هذه الشقوق.
تمت مناقشة الأسباب الشائعة للشق الشرجي أدناه.
ما الذي يسبب الشق الشرجي؟
قد يكون سبب الشق الشرجي:
- إخراج البراز الصلب أو الكبير أثناء التبرز
- الإمساك الذي يتسبب في إجهاد الشخص أثناء التبرز
- الجماع الشرجي
- الولادة
- حالات الإسهال المزمنة
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للشقوق الشرجية ما يلي:
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون
- سرطان الشرج
- الزُهري
- فيروس نقص المناعة البشرية
- السل
قد تعرض بعض العوامل الفرد لخطر الإصابة بالشق الشرجي.
عوامل الخطر
عوامل الخطر للشقوق الشرجية هي:
- الولادة - الشق الشرجي شائع جدًا عند النساء بعد الولادة.
- الإمساك
- العمر - بينما قد تحدث الشقوق الشرجية في أي عمر ، إلا أنها أكثر شيوعًا عند البالغين في منتصف العمر والرضع.
يميل الأفراد المصابون بالشرخ الشرجي إلى إظهار العلامات والأعراض التالية.
علامات وأعراض الشق الشرجي
العلامات والأعراض المصاحبة للشق الشرجي هي:
- ألم أثناء التبرز ، وقد يختلف في شدته
- ألم يستمر لعدة ساعات بعد التبرز
- ظهور بقع دم في البراز (أو ورق التواليت) بعد التبرز
- تشققات ملحوظة في الجلد حول فتحة الشرج
- وجود علامة جلدية صغيرة على الجلد بالقرب من الشق الشرجي
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فمن الأفضل تشخيص حالتك لاستبعاد الاحتمالات الأخرى.
كيف يتم تشخيص الشق الشرجي؟
لتشخيص الشق الشرجي ، قد يسأل طبيبك عن تاريخك الطبي. قد يتبع ذلك فحص جسدي يتضمن فحصًا لطيفًا لمنطقة الشرج.
عادة ما يكون الشق أو التمزق مرئيًا ويمكن تشخيصه بسهولة من خلال الفحص البدني.
في حالة الاشتباه في وجود حالة كامنة ، قد يقترح طبيبك اختبارات تشخيصية أخرى مثل تنظير الشرج أو التنظير السيني المرن أو تنظير القولون.
الشق الحاد يشبه قطع الورق الجديد ، في حين أن الشق الشرجي المزمن هو تمزق أعمق قد يكون مصحوبًا بنمو لحمي داخلي / خارجي. تعتبر الشق الشرجي مزمنة إذا استمرت لأكثر من ثمانية أسابيع.
بمجرد التشخيص ، يمكنك مناقشة خيارات العلاج المتاحة مع طبيبك.
علاج الشقوق الشرجية بدون وصفة طبية
يمكن أن يخف الشق الشرجي في غضون أسابيع قليلة إذا أجريت بعض التغييرات التي ستساعد في الحفاظ على برازك لينًا.
تتوفر أيضًا العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لعلاج أعراض الشق الشرجي. وهي تشمل:
- التطبيق الموضعي للنيتروجليسرين (Rectiv) خارجيًا لتعزيز تدفق الدم إلى الشق وتعزيز الشفاء.
- الاستخدام الموضعي لكريمات التخدير مثل ليدوكائين هيدروكلوريد (زيلوكائين).
- حقن البوتوكس (توكسين البوتولينوم من النوع أ) لتخفيف التشنجات عن طريق شل العضلة العاصرة الشرجية.
- أدوية ضغط الدم مثل ديلتيازيم (Cardizem) أو نيفيديبين (بروكارديا) لإرخاء العضلة العاصرة الشرجية.
الأشخاص الذين يعانون من الشق الشرجي المزمن ولا يستجيبون للعلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية قد يحتاجون إلى الجراحة. إجراء يسمى بضع العضلة العاصرة الداخلية الجانبية (LIS) ، والذي يتضمن إجراء شق صغير لإزالة جزء من العضلة العاصرة الشرجية ، هو أحد أكثر العمليات الجراحية شيوعًا للشرخ المزمن.
على الرغم من أن الجراحة هي أفضل خيار لعلاج الشقوق المزمنة ، إلا أنه يمكن إدارة ومعالجة الشقوق الحادة بسهولة بمساعدة بعض العلاجات الطبيعية.
العلاجات المنزلية لإدارة الشقوق الشرجية
1. زيت جوز الهند
يمكن أن تساعد الخصائص المطرية لزيت جوز الهند في الحفاظ على تزييت المنطقة المصابة (1). هذا يجعل مرور البراز أسهل ويساعد أيضًا على التئام الشق.
سوف تحتاج
1-2 ملاعق صغيرة من زيت جوز الهند البكر
ما عليك فعله
- ضع القليل من زيت جوز الهند على المنطقة المصابة.
- اتركه يعمل.
- أعد التقديم حسب الضرورة.
كم مرة يجب أن تفعل هذا
يمكنك القيام بذلك 1-2 مرات يوميًا.
2. زيت الزيتون والعسل وشمع العسل
لوحظ وجود مزيج من زيت الزيتون والعسل وشمع العسل للمساعدة في إدارة أعراض الحكة والألم المصاحب للشقوق الشرجية (2).
سوف تحتاج
- 1 ملعقة صغيرة عسل
- 1 ملعقة صغيرة زيت زيتون
- 1 ملعقة صغيرة من شمع العسل
ما عليك فعله
- اخلطي ملعقة صغيرة من زيت الزيتون والعسل وشمع العسل.
- ضع الخليط على المنطقة المصابة واتركه.
كم مرة يجب أن تفعل هذا
يمكنك القيام بذلك 1-2 مرات يوميًا.
3. الصبار
يمكن أن تساعد خصائص الصبار المهدئة والتئام الجروح في تخفيف الألم والنزيف المرتبط بالشقوق الشرجية. ويمكنه أيضًا تسريع التئام الشق (3).
سوف تحتاج
1 ملعقة صغيرة من جل الصبار
ما عليك فعله
- استخرج القليل من الجل من ورقة الصبار واخفقيها لتكوين معجون.
- ضع جل الصبار على المنطقة المصابة.
- اتركه حتى يجف.
كم مرة يجب أن تفعل هذا
يمكنك القيام بذلك 2-3 مرات يوميًا.
4. حمام المقعدة الدافئ
يمكن أن يساعد حمام المقعدة الدافئ في تخفيف الالتهاب والإحساس بالحرقان الذي غالبًا ما يصاحب الشق الشرجي (4).
سوف تحتاج
الماء الدافئ (حسب الحاجة)
ما عليك فعله
- نظف حوض الاستحمام جيدًا.
- املأها بحوالي 3-4 بوصات من الماء الدافئ (وليس الساخن).
- نقع في الحوض لمدة 15-20 دقيقة ، مع غمر منطقة العجان بالكامل في الماء.
- جفف بشرتك بالتربيت عليها. لا تلمس المنطقة المصابة.
كم مرة يجب أن تفعل هذا
يمكنك القيام بذلك 1-2 مرات يوميًا.
5. بذور الكتان
يمكن أن تعالج بذور الكتان أعراض الإمساك (5). هذا يجعلها خيارًا رائعًا لتخفيف حركات الأمعاء وأعراض الشق الشرجي.
سوف تحتاج
½ - 1 ملعقة كبيرة من مسحوق بذور الكتان
ما عليك فعله
- امزج بذور الكتان بكوب من الماء واشرب الخليط.
كم مرة يجب أن تفعل هذا
يمكنك القيام بذلك مرة واحدة يوميًا.
إلى جانب هذه العلاجات ، فإن اتباع نظام غذائي سليم يساعد أيضًا في علاج الشقوق الشرجية ويمنع تكرارها.
ماذا يجب أن تأكل لمنع الشقوق الشرجية؟
يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف وملين في تخفيف الشقوق الشرجية الحادة التي يسببها الإمساك.
ترتبط الفواكه والخضروات النيئة والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة بانخفاض خطر الإصابة بالشرخ الشرجي. يرتبط تناول الخبز الأبيض ولحم الخنزير المقدد والنقانق والصلصات المليئة بالرو بزيادة خطر الإصابة بالشقوق الشرجية (6).
يمكن أيضًا استخدام الفواكه الغنية بالألياف مثل الكمثرى والعنب والبرقوق والتفاح مع التقشير للتحكم في أعراض الإمساك بسبب محتواها العالي من الألياف.
الشق الشرجي هو حالة مؤلمة ناتجة عن تلف الأنسجة الحساسة المحيطة بالشرج. السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو صلابة البراز أو الإمساك ، حيث تشعر بالألم بعد خروج البراز مع وجود دم بداخله. يشمل علاج الشق الشرجي الاستخدام الموضعي لمستحضرات التخدير والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، قد تتطلب الحالات المزمنة التدخل الطبي. يمكن أن يساعد اتباع بعض العلاجات المنزلية البسيطة في تسريع عملية الشفاء والمساعدة في إدارة الأعراض. المكونات الطبيعية المدرجة هنا لها خصائص تشحيم ومضادة للالتهابات وتضميد الجروح. ومع ذلك ، في حالة استمرار الحالة ، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتشخيص أي حالة طبية أساسية.
الأسئلة المتداولة
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الشق؟
إذا ترك الشق الشرجي دون علاج ، فقد يؤدي إلى حدوث عدوى وتكوين صديد فيه.
هل الفازلين جيد للتشققات؟
يمكنك تطبيق الفازلين لتهدئة المنطقة. ومع ذلك ، استشر الطبيب للحصول على وصفة طبية لمرهم طبي مصمم خصيصًا للشقوق.
أيهما أكثر إيلاما:البواسير أم الشقوق؟
على الرغم من أن كلاهما مؤلم ، إلا أن البواسير تكون مؤلمة بشكل ملحوظ فقط في المرحلة الأولية. الشق الشرجي مؤلم منذ البداية وطالما استمر.
هل الحكة تعني أن الشق يشفى؟
لا تعني الحكة بالضرورة أن الشق يلتئم لأنك قد تعاني من الحكة حتى لو لم تكن في مرحلة الشفاء.
هل يمكنني استخدام كريم البواسير للشقوق؟
نعم ، يمكنك استخدام كريم البواسير للتشققات. ومع ذلك ، فمن الأفضل استشارة الطبيب قبل البدء في استخدامه.
هل يعمل Preparation H على التشققات؟
نعم ، قد يساعد Preparation H في التئام الجرح وتهدئة الجلد.
هل يمكن أن يتسبب المسح في حدوث تشققات؟
نعم ، يمكن أن يؤدي المسح المفرط إلى حدوث تشققات. يمكن أن تمزق بطانة أسفل المستقيم ويسبب تشققات.
الوجبات السريعة الرئيسية
- الشق الشرجي هو تمزق طفيف في البطانة الداخلية للشرج ناتج عن خروج براز كبير أو صلب.
- تتوفر العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل النتروجليسرين واليدوكائين هيدروكلوريد وديلتيازيم الفموي لعلاج أعراض الشق الشرجي.
- يمكن إدارة الشقوق الحادة بمساعدة بعض العلاجات الطبيعية مثل زيت جوز الهند وزيت الزيتون والعسل وشمع العسل والصبار وحمام المقعدة الدافئ وبذور الكتان.
- ترتبط الفواكه والخضراوات النيئة والخبز المصنوع من الحبوب الكاملة بانخفاض خطر الإصابة بالشقوق الشرجية.
المراجع
- "تجربة عشوائية مزدوجة التعمية محكومة تقارن زيت جوز الهند البكر الممتاز بالزيت المعدني كمرطب للجفاف الخفيف إلى المتوسط." التهاب الجلد ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "سلامة وفعالية مزيج من العسل وزيت الزيتون وشمع العسل لإدارة البواسير والشق الشرجي:دراسة تجريبية" المجلة العالمية العلمية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "آثار كريم الصبار على آلام الشق الشرجي المزمن والتئام الجروح والنزيف عند الانشقاق:تجربة سريرية مزدوجة التعمية محتملة." المجلة الأوروبية للعلوم الطبية والصيدلانية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "تأثير حمام المقعدة بالماء الدافئ على الأعراض في بضع المصرة بعد الشرج في الشق الشرجي المزمن - دراسة عشوائية ومحكومة." المجلة العالمية للجراحة ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "الفعالية المزدوجة لبذور الكتان في الإمساك والإسهال:آلية محتملة." مجلة علم الأدوية الإثنية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "النظام الغذائي وعوامل الخطر الأخرى للشق الشرجي. دراسة الحالة المحتملة ". أمراض القولون والمستقيم ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، المعاهد الوطنية للصحة.
- "دراسة وبائية:العلاقة بين عادات النظام الغذائي والإمساك بين كبار السن في منطقة بكين" المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي ، والمكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، والمعاهد الوطنية للصحة.
