في الحركة من أجل المساواة في الحقوق لمجتمع LGBTQ ، ينصب التركيز الرئيسي دائمًا على قضايا مثل الزواج والتوظيف. الصحة والرفاهية ، لا سيما قضية تعاطي المخدرات ، لمتحولي الجنس ، بالكاد تتطلب مناقشة شاملة.
هذا أمر مروع في مواجهة "الارتفاع غير المتناسب" معدل تعاطي المخدرات في هذا المجتمع. يدعي مركز التقدم الأمريكي أن معدلات تعاطي المخدرات بين المتحولين جنسيًا تسود بين 20 إلى 30 بالمائة ، مقارنة بـ 9 بالمائة فقط لبقية السكان [2].
فهم التحول الجنسي
تشرح جمعية علم النفس الأمريكية أن مصطلح "المتحولين جنسيًا" يشير إلى الأشخاص الذين تختلف هويتهم الجنسية ، وهي الطريقة التي ينظر بها الشخص إلى نفسه من حيث الجنس ، عن جنسهم عند الولادة.
على الرغم من التقدم الكبير الذي تم إحرازه في مجال حقوق المثليين والمتحولين جنسيًا ، لا يزال مجتمع المتحولين جنسياً معرضًا لجهل ثقافي عميق ليس فقط فيما يتعلق بالقضايا التي يواجهونها ، ولكن بوجودهم ذاته. لا يتلقى الملايين من المتحولين جنسياً أي نوع من الاعتراف أو الفهم من محيطهم. هذه العزلة ، في حد ذاتها ، لها تأثير عميق في نزع الصفة الإنسانية.
وبالتالي ، قد لا يكون مفاجئًا أن ما يقرب من 78 بالمائة من المشاركين في الاستطلاع المتعلق بالانتحار بين الأفراد المتحولين جنسيًا اعترفوا بمحاولة الانتحار نتيجة التنمر.
علاوة على ذلك ، فإن ما يقرب من 40 في المائة من الشباب المثليين قد حاولوا أو فكروا بجدية في إنهاء حياتهم.
"إجهاد الأقلية" المرتبط بتعاطي المخدرات
تنبع معظم أسباب تعاطي المخدرات في الأصل من التحيز والتمييز الذي واجهه الأفراد ذوو النشاط الجنسي البديل لأجيال. سواء بشكل مباشر أو غير مباشر ، يؤثر هذا التهميش على جميع الاحتياجات الأساسية:التوظيف ، والسكن ، والرعاية الصحية ، والعلاقات ، والمعتقدات الدينية ، والقبول الاجتماعي من بين أشياء أخرى كثيرة.
هذه الظاهرة هي ما أطلقت عليه جمعية علم النفس الأمريكية "ضغوط الأقليات". يشمل المصطلح تقنيًا العقبات المقدمة لأفراد الأقليات ضمن سياق اجتماعي أوسع.
على الرغم من أن المصطلح يشير في السياق الحالي إلى الصعوبات التي يعاني منها المثليون والمتحولين جنسيًا ، إلا أنه ينطبق أيضًا على النساء والمهاجرين والأقليات العرقية والإثنية والأشخاص ذوي المكانة الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة.
ارتفاع معدلات تعاطي المخدرات بين المتحولين جنسيا
نشرت إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (SAMHSA) دراسة قدمت بعض الحقائق القوية التي تمثل على وجه التحديد الإجهاد النفسي الذي يعاني منه الأشخاص المتحولين جنسياً بسبب التمييز والوصم.
كشفت هذه الدراسة أيضًا عن تعاطي المخدرات الذي يترتب على ذلك عندما يكون للتوتر تأثيره في النهاية ويسعى الفرد لإيجاد العزاء في شكل كحول أو مخدرات أو تبغ.
اكتشفت National LGBT Tobacco Control أن أكثر من 30.000 شخص من LGBT ماتوا كنتيجة مباشرة لتدخينهم. ما يقرب من 45 في المائة من المراهقات و 35 في المائة من المراهقين الذكور الذين أبلغوا عن انجذاب أو سلوك من نفس الجنس مدخنون ، مقابل 29 في المائة فقط من الشباب من جنسين مختلفين.
25 في المائة من المتحولين جنسيا يتعاطون الكحول على عكس خمسة إلى 10 في المائة من عامة السكان.
الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين هم أكثر عرضة 3.5 مرة لاستخدام الماريجوانا من الرجال الذين ينجذبون جنسيا إلى النساء ؛ هم أيضا أكثر عرضة بنسبة 12.2 مرة لاستخدام الميثامفيتامين و 9.5 مرات أكثر لاستخدام الهيروين من الرجال المغايرين جنسيا.
مشاكل في العلاج
على الرغم من أن علاج تعاطي المخدرات يُزعم أنه مكان آمن ومحتضن للمرضى الذين يعانون ، اكتشفت دراسة أجرتها SAMHSA عام 2010 أن 6 بالمائة فقط من مراكز تعاطي المخدرات في الولايات المتحدة تقدم علاجًا متخصصًا لعملاء LGBT.
هذا مهم بشكل خاص في مواجهة النقص الحالي في المعرفة فيما يتعلق ببعض قضايا الرعاية الصحية ورهاب المثلية المحتمل من ممارسي الرعاية الصحية. ما يزيد من تعقيد العلاج هو أن عناصر الصحة العقلية وتعاطي المخدرات للأسف لا تحرض إلا على وصمة عار أكثر مما يعاني منه المريض المتحولين جنسيًا بالفعل.
تصنف معظم مراكز إعادة التأهيل خططها العلاجية على أساس الجنس. على الرغم من أن هذا التقسيم لصالح المرضى ، إلا أنه لا يشمل بالضرورة احتياجات المرضى المتحولين جنسياً الذين قد يشعرون بأنهم في غير مكانهم في مرحلة يكون فيها الشعور بالقبول في غاية الأهمية لفعالية العلاج.
يمكن أن يكون هناك نقص في المرافق لاستيعاب هويتهم الجديدة مثل إجبارهم على استخدام حمامات الجنس الآخر ، وعدم القدرة على الحصول على رخص القيادة ومعارضة لوائح الملابس في العمل أو المدرسة.
غالبًا ما يحتاج المرضى المتحولين جنسيًا الذين لا يزالون في طور الانتقال إلى الجنس الذي يرغبون فيه إلى علاجات هرمونية منتظمة ، وهي عملية قد تمتد على مدى عدة سنوات. قد لا تكون معظم مراكز العلاج مجهزة لتسهيل أو حتى إدراك الحاجة لتقديم مثل هذه العلاجات [3].
تسويق بهدف
سلطت جمعية السرطان الأمريكية الضوء على التسويق المباشر من قبل شركات التبغ لمجتمعات المثليين والمتحولين جنسياً من خلال الإعلان في منشورات LGBT الوطنية ، والترويج لموضوعات مثل "التحرر والفردية والقبول".
هذه كلها أفكار ذات أهمية قصوى من قبل هذه المجتمعات ، وبالتالي يكون التأثير عميقًا أيضًا. يمكن لأساليب التسويق هذه أن تؤدي بسهولة إلى تفاقم المعدلات المرتفعة لتعاطي المخدرات بين السكان المعرضين بالفعل للخطر.
ناهيك عن دوائر نوادي المثليين سريعة النمو والشعبية التي لم تكن أقل من مركز للتدخين المفرط والشرب وتعاطي المخدرات. استهدفت شركات التبغ والكحول شبكات اجتماعية معينة للمثليين والمتحولين جنسيًا لعقود [1].
عيون على المستقبل
يجب أن تتكون أي خطة تهدف إلى التحكم في معدلات استخدام المواد المخدرة بين المثليين والمتحولين جنسياً من استراتيجية قصيرة وطويلة المدى.
تحتاج الإستراتيجية قصيرة المدى إلى التركيز بشكل أساسي على التجهيز الكامل لبرامج وخدمات العلاج من تعاطي المخدرات من أجل أن تصبح مؤهلاً ثقافياً بالكامل وتوفر علاجًا فعالاً وشاملاً وشاملاً ، مصممًا بشكل خاص لتلبية احتياجات المرضى المثليين والمتحولين جنسياً.
تحتاج الاستراتيجية طويلة المدى إلى تسهيل القوانين التي تكبح التمييز ضد المثليين والمتحولين جنسياً ، والتصدي بشكل مباشر للتحيزات المستمرة ضد المتحولين جنسياً.
على الرغم من حقيقة أن حل هذه المشكلات العميقة الجذور سيستغرق قدرًا كبيرًا من الوقت والجهد ، إلا أنه من المتقطع فهم أصل هذه المشكلات والتعامل معها وفقًا لذلك.
