أثناء مطاردة جواكين "إل تشابو" جوزمان ، أحد أكثر الرجال المطلوبين في العالم ، بعد هروبه من السجن ، ظهرت أخبار عن معامل المخدرات غير المشروعة في المكسيك.
وبحسب ما ورد تم تصنيع عقار خطير في ذلك الوقت ، وخطير للغاية لدرجة أنه أطلق عليه اسم el ديابليتو- الشيطان الصغير. كان هذا الشيطان الصغير عبارة عن هيروين مغطى بالفنتانيل.
"تحدث حوادث تعاطي المخدرات والجرعات الزائدة المرتبطة بالفنتانيل بمعدل ينذر بالخطر ،" قال مدير إدارة مكافحة المخدرات ميشيل ليونهارت. ووصفته بأنه تهديد كبير للصحة العامة والسلامة.
على الرغم من ظهور الهيروين باعتباره السبب الرئيسي للوفيات الناتجة عن الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة ، فقد تضاعف عدد الوفيات الناجمة عن جرعة زائدة من الفنتانيل بشكل كبير في غضون فترة تمتد على مدى عام واحد ، من 2013 إلى 2014.
زادت مضبوطات إنفاذ القانون من العقاقير غير المشروعة التي تحتوي على الفنتانيل أكثر من ثلاثة أضعاف بين عامي 2013 و 2014. أبلغ نظام معلومات مختبرات الطب الشرعي الوطني ، الذي يجمع البيانات من مختبرات الشرطة الحكومية والمحلية ، عن 3344 حالة فينتانيل في 2014 ، ارتفاعًا من 942 في 2013. [1] ف>
وقد حذرت إدارة مكافحة المخدرات أيضًا سلطات إنفاذ القانون للتعامل مع مثل هذه النوبات بعناية لأنه يمكن امتصاص الفنتانيل من خلال الجلد أو استنشاقه عن طريق الخطأ.
ما هو الفنتانيل؟
الفنتانيل عبارة عن مسكن أفيوني صناعي وصفة طبية موصوفة لعلاج الآلام المزمنة والشديدة ، بدقة لعلاج آلام السرطان الاختراقية. يُزعم أن الفنتانيل أقوى بنسبة 50 إلى 100 مرة من المورفين ، حتى لو كان حجمه بحجم ثلاث حبات من السكر يمكن أن يكون قاتلاً للبالغين.
غالبًا ما يتم خلط الفنتانيل في الشوارع مع الهيروين الذي يمكن أن يكون أكثر فاعلية وبالتالي أكثر فتكًا .
تم تصنيعه في الأصل في الستينيات من قبل شركة Janssen Pharmaceuticals ، وكان الفنتانيل يستخدم في المقام الأول كمخدر عام أثناء الجراحة. تم اعتبار الاستخدام الشرعي الوحيد للفنتانيل في علاج الآلام الشديدة لدى مرضى السرطان.
قد يؤدي تناول بعض الأدوية أو شرب الكحوليات أو عقاقير الشوارع مع الفنتانيل إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل التنفس التي تهدد الحياة أو التخدير أو حتى الغيبوبة. [2]
إساءة استخدام الفنتانيل
يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من الفنتانيل وإساءة استخدامه إلى عواقب صحية كبيرة على المدى القصير والطويل. تشمل الأعراض:
- النشوة والاسترخاء.
- وهم الرفاه.
- ارتباك.
- التخدير.
- النعاس والترنح والنعاس.
- الدوخة والدوار.
- الغثيان والقيء.
- سلوكيات البحث عن المخدرات مثل تسوق الطبيب وتزوير الوصفات
- بناء التسامح ، حيث يلزم كميات أكبر لتحقيق ارتفاع مماثل.
- الإمساك.
- تثبيط الجهاز التنفسي أو توقفه
- أعراض الانسحاب عند عدم استخدام الدواء.
موت الفنتانيل
وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) ، تزيد فاعلية الفنتانيل العالية بشكل كبير من فرصة التعرض لجرعة زائدة أو أعراض شديدة.
وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين قد يشخرون أو يحقنون مواد في شكل مسحوق أو يبتلعوا حبوبًا وأقراص يشترونها في الشارع ، غير مدركين أن العقاقير تحتوي على الفنتانيل.
حقق الفيلم الوثائقي ، "Death by Fentanyl" ، الشعبية الواسعة للفنتانيل بجميع أشكاله ، وكيف أدت هذه المادة بمفردها إلى تفاقم وباء المخدرات المستمر في أمريكا.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، كانت غالبية الجرعات الزائدة والوفيات المرتبطة بالفنتانيل مرتبطة بنسخة غير مشروعة من العقار ، وغالبًا ما تكون خليطًا يحتوي على الهيروين أو الكوكايين. [3]
تمامًا مثل المواد الأفيونية الأخرى ، يرتبط الفنتانيل بالمستقبلات الأفيونية في دماغنا ، محاكياً المواد الأفيونية الطبيعية الأخرى الموجودة في أجسامنا. يقلل الفنتانيل من انتقال نبضات الألم في الجسم ، مما يؤدي إلى الشعور بالاسترخاء والنشوة.
لكن ما يجعل الأمر صعبًا هو حقيقة أن هذه المستقبلات الأفيونية توجد بالقرب من مركز الدماغ المسؤول عن تنظيم التنفس. ونتيجة لذلك ، قد تحرم الجرعات العالية الجسم من إمداد الأكسجين الحيوي.
يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين لفترات طويلة في النهاية إلى تلف خطير في الدماغ ، وهي حالة تعرف باسم نقص الأكسجين ، وحتى الموت. ما يقرب من 90 في المائة من الأفراد الذين عانوا من جرعة زائدة من الفنتانيل من غير المرجح أن يتعافوا تمامًا.
في معظم الحالات ، تحدث الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من الفنتانيل بسبب تثبيط الجهاز التنفسي. من النتائج المميتة الأخرى لجرعة زائدة من الفنتانيل السكتة القلبية ، حيث يبطئ الدواء معدل ضربات القلب ويخفض ضغط الدم. [4]
يمكن أن يؤدي إساءة استخدام الفنتانيل إلى الوفاة ، كما حدث في كثير من الحالات. يمكن أن يكون هذا هو الحال حتى من الفنتانيل الذي يصفه الطبيب ، ولهذا السبب يتم مراقبة المرضى الذين يستخدمون الدواء عن كثب.
من المهم أيضًا تثقيف هؤلاء المرضى فيما يتعلق بأعراض الجرعة الزائدة لتقليل احتمالية حدوث نتيجة قاتلة.