يتم عادةً إرسال الأفراد الذين يواجهون تهماً بجرائم الإدمان إلى محكمة المخدرات بدلاً من نظام العدالة التقليدي [1]. والغرض من ذلك هو إبقاء المدمنين في العلاج لفترة طويلة من الزمن.
عادةً ما يستغرق العلاج عامًا واحدًا ويتم تزويد الشخص المدمن بعلاج مكثف لإدمانه وقضايا الصحة العقلية الأساسية لاكتساب الرصانة والحفاظ عليها.
يُحاسب الشخص أيضًا من قبل القاضي الذي أشرف على قضيته في محكمة المخدرات للالتزام بعلاجه الإلزامي.
يتم تلقي اختبارات تعاطي المخدرات بانتظام ، ويُطلب من الشخص المكلف المثول أمام المحكمة بشكل متكرر ليكون قادرًا على مراجعة قضيته ومكافأته إذا كان يعمل بشكل جيد ، أو يعاقب إذا لم يتابع [1].
يمكن للأفراد الذين ينتهي بهم الأمر في محكمة المخدرات أن يتنوعوا بناءً على قوانين الولاية والقوانين المحلية ، بالإضافة إلى نماذج محاكم المخدرات المختلفة [1].
تميل معظم محاكم المخدرات إلى أن تكون في جرائم البالغين ، و DWI ، وتستهدف المجرمين البالغين.
على الرغم من أن محاكم مخدرات الأسرة هي عادة الآباء الذين يواجهون تهم إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم في المحاكم المدنية. لا تأخذ محاكم المخدرات عمومًا المجرمين العنيفين.
في أغلب الأحيان يكون البالغون هم من يرتكبون جرائم تعاطي المخدرات وقيادة المخدرات. الهدف من محكمة المخدرات هو الحد من تعاطي المخدرات وتعاطيها.
الإدمان هو مرض جسدي مزمن ومرض دماغي يؤدي مع الاستخدام المستمر إلى إحداث تغييرات في الوظائف العصبية للدماغ مع المكافأة والتحفيز [2].
في كثير من الأحيان عندما يكون الشخص مدمنًا على المواد المخدرة ، قد ينكر أن لديه مشكلة ويحتاج إلى تفويض من المحكمة ليتمكن من الحصول على علاج طويل الأمد وتلقيه.
أفاد المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) أنه في دراسة أجريت على الرجال ، تابعوا المشاركين لمدة خمس سنوات. نظروا إلى مجموعتين ، أولئك الذين دخلوا طواعية أو أولئك الذين تم تكليفهم بعلاج تعاطي المخدرات ، ووجدوا معدلات نجاح مماثلة [2].
استندت معدلات النجاح على معدلات الامتناع عن تعاطي المخدرات والكحول ، ومعدلات إعادة الاعتقال ، ومعدلات التوظيف. في نهاية خمس سنوات من المتابعة ، تبين أن كلا المجموعتين أقل احتمالًا للانتكاس ، ولديهما معدلات عالية من الامتناع المستمر عن ممارسة الجنس ، ومعدلات منخفضة لإعادة الاعتقال ، وتحسن معدلات التوظيف.
أظهرت دراسة أخرى أجراها مكتب إحصاءات العدل (BJS) في عام 2004 أن ما يقرب من 32٪ من النزلاء و 26 دولارًا من السجناء الفيدراليين أفادوا بأنهم تحت تأثير المخدرات أثناء ارتكابهم للجريمة التي تم سجنهم بسببها حاليًا [2].
غالبًا ما يخضع الأفراد للعلاج بسبب أوامر صادرة عن المحكمة ، تصل إلى 36٪ [2]. أولئك الذين تم تكليفهم بعلاج الإدمان بنسبة تصل إلى 75٪ سيستمر اعتقالهم مجددًا بسبب جرائم أخرى بعد العلاج ، وفقًا للرابطة الوطنية لمتخصصي محاكم المخدرات.
ما يفعله علاج إعادة التأهيل من تعاطي المخدرات
يعمل العلاج على استقرار الفرد المدمن ومن ثم يقدم العلاج الفردي والعلاج الجماعي وأدوات التأقلم الصحية حتى يتمكن من إعادة الاندماج في المجتمع.
عادةً ما يتم استخدام الممارسات والنماذج القائمة على الأدلة من قبل موظفين سريريين محترفين مدربين في مرافق الإدمان. في كثير من الأحيان ، يلزم إزالة السموم قبل بدء العملية العلاجية.
يتم أيضًا علاج الاضطرابات المتزامنة مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات المزاج واضطراب ما بعد الصدمة خلال فترة العلاج لمدة عام واحد. يتم التعامل معها عادةً من خلال أنواع محددة من العلاجات بالإضافة إلى إدارة الأدوية.
يمكن أن يكون العلاج بالتشخيص المزدوج لمشاكل الصحة العقلية والإدمان مفيدًا للغاية في مراقبة كلتا المشكلتين وعلاجهما بنجاح في نفس الوقت.
هل العلاج الإلزامي مفيد
بمجرد دخول الأفراد إلى مركز العلاج العلاجي ، سواء أكانوا مُلزمين أم لا ، يبدو أن المريض يقبل الحاجة إلى العلاج ، كما أفاد الدكتور جون كيلي ، الباحث الرئيسي في دراسة قادها نظام الرعاية الصحية VA Palo Alto وكلية الطب بجامعة ستانفورد في فعالية العلاج الدوائي الإلزامي [3].
ومضى يقول إن ولايات المحاكم يمكن أن توفر فرصًا لأولئك الذين لا يستطيعون عادة ، للوصول إلى العلاج الطبي والاستفادة منه.
تتناول دراسات مختلفة أيضًا معدلات إعادة الاستخدام ، ومستويات التحفيز ، ومستويات إعادة الاعتقال لأولئك المكلفين بالعلاج مقابل طلب العلاج بأنفسهم.
عند مراجعة تقارير المتابعة ، تميل جميع المجموعات إلى الإبلاغ عن زيادة مهارات التأقلم الصحية وزيادة الثقة في مقاومة المحفزات والحث على الاستخدام مرة أخرى.
أظهر جميع المشاركين في الدراسات المختلفة أيضًا تحسنًا في الصحة النفسية ونجاحًا في الامتناع عن ممارسة الجنس [3].
يعتقد الباحثون أنه بسبب الآثار الإيجابية للعلاج الإلزامي ، فإن الدافع للتغيير يميل أيضًا إلى الحدوث. مع دعم الأقران والصداقة الحميمة ، يتلقون العلاج ، ويساعد على تعزيز الدافع للتغيير.
في الختام ، أمرت المحكمة المكلفة بعلاج الإدمان ، ويبدو أنه مفيد لأسباب مختلفة. أحد هذه الأسباب هو أنه يمنح أولئك الذين قد لا يتمتعون بالقدرات المالية للوصول إلى علاج طويل الأمد.
كما أنه يوفر بنية ونظام دعم قد لا يمتلكه بعض الأفراد أيضًا. غالبًا ما يكون مرتكبو جرائم المخدرات والكحول في بيئات أكثر فوضوية أو بلا مأوى ، ويمكن أن يوفر العلاج الذي تفرضه المحكمة وسيلة للأفراد للعيش في بيئة آمنة.
