يُشار أيضًا إلى التشخيص المزدوج على أنه اضطرابات متزامنة ويمكن تعريفه على أنه عندما يعاني الشخص من اضطراب تعاطي المخدرات ومرض عقلي في نفس الوقت.
يمكن أن يتطور أي من الاضطرابين أولاً ، وعادةً ما تتفاقم الأعراض مع تطور تعاطي المخدرات للتحكم في أعراض اضطراب الصحة العقلية.
ما يقرب من 8 ملايين شخص في الولايات المتحدة لديهم تشخيص مزدوج وأكثر من نصف هذا العدد هم من الرجال [1].
يمكن أن تتراوح الأعراض من التغيرات المفاجئة في سلوك الشخص ، لتشمل السلوكيات المحفوفة بالمخاطر بشكل متزايد والانسحاب من الأحباء ، إلى استخدام المواد في المواقف الخطرة واستخدام المواد للعمل في الحياة اليومية.
اشراك العلاج
في أغلب الأحيان مع التشخيص المزدوج يشمل العلاج رعاية متعددة المستويات [1]. من المستحسن أن يحتاج الفرد لتلقي الرعاية لكل من مرض الصحة العقلية وتعاطي المخدرات.
يبدأ العلاج عادةً بإزالة السموم ، والبرمجة السكنية حيث يتم استخدام العلاج الفردي والجماعي ، والإسكان الداعم أو الانتقالي ، والعلاج في العيادات الخارجية ، والإدارة الطبية المستمرة لتشمل الأدوية النفسية التي قد تكون ضرورية للشفاء.
على الرغم من أن مصطلح "التشخيص المزدوج" إذا كان جديدًا إلى حد ما ، فقد قطع العلاج شوطًا طويلاً. قبل تسعينيات القرن الماضي ، تم علاج الاضطرابات المتزامنة بشكل منفصل وتداخلت الأعراض مما أدى إلى انتكاسات متكررة.
ومع ذلك ، يركز العلاج الجديد على مزيج من علاج الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. ستعمل فرق العلاج المحترفة معًا لإنشاء خطة علاج مشتركة أو تكميلية فريدة لكل شخص.
المؤشرات الرئيسية
تظهر علامات وأعراض شخص مصاب بتشخيص مزدوج ويحتاج إلى العلاج عندما يتخلى أحد أفراد أسرته وأصدقائه أو يتجاهلهم لقضاء الوقت مع الآخرين الذين يتعاطون المخدرات. قد يعانون في الأدوار الأكاديمية أو المهنية.
قد يبدأ الفرد أيضًا في الكذب أو السرقة من أجل مواكبة اضطراب تعاطي المخدرات. يعد تشخيص الصحة العقلية أيضًا علامة على زيادة تطور اضطراب تعاطي المخدرات.
قد تتغير أنماط النوم والأكل والعناية الشخصية وتصبح غير منتظمة.
قد يبلغ الأفراد أيضًا عن مشاعر الذنب أو الخجل أو الندم بشأن سلوكهم ويواجهون صعوبة في إيقاف سلوكهم الإدماني.
كيف تعرف بالتأكيد
يوصى بشدة بالسعي للحصول على تقييم أو استشارة من أخصائي إكلينيكي أو مرفق علاج. من خلال التقييم ، يمكن للميسر تحديد مستوى الرعاية المطلوب لعلاج التشخيص المزدوج.
يعمل العلاج على توفير العلاج المتزامن لكل من اضطراب الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. يشمل العلاج أيضًا الدعم من خلال العمل على احترام الذات وتقدير الذات ، ودعم المجموعة ، وبناء المهارات.
غالبًا ما يكون لدى أولئك الذين يسعون إلى علاج التشخيص المزدوج واحد أو أكثر مما يلي:
- اضطراب المزاج مثل الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب الشديد أو أي فئة فرعية أخرى
- اضطراب القلق مثل اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب الوسواس القهري أو القلق العام.
- اضطراب في الشخصية مثل اضطراب خطي أو تمثيلي أو غير اجتماعي
- اضطراب الأكل
- اضطراب نفسي مثل الفصام
يمكن أن يكون إنكار المشكلات أمرًا معتادًا لدى أولئك الذين يعانون من اضطرابات متزامنة خاصةً عندما تكون الأفكار مشوهة بسبب المرض العقلي. يمكن أن تكون الأعراض منهكة ، ويمكن اعتبار تعاطي المخدرات وتعاطيها الطريقة الوحيدة للتعامل مع العديد من الأفراد.
من بين أولئك الذين يعانون من اضطرابات مزدوجة ، لا يتلقّى ما يقرب من 55٪ علاجًا لأي من الاضطرابين [3]. عندما يعاني الفرد من اضطراب متزامن ، فمن المرجح أن يتعاطى المخدرات. وفقًا لـ SAMHSA ، فإن 26.7 ٪ من أولئك الذين تم تشخيصهم بالصحة العقلية يسيئون استخدام العقاقير ، مقارنة بـ 13 ٪ من عامة الناس [3].
التهدئة الذاتية
غالبًا ما يلجأ أولئك الذين يلجأون إلى المخدرات للتعامل مع مرضهم العقلي لأسباب مختلفة. أحد هذه الأسباب هو أنهم قد يتناولون أدوية لها آثار جانبية غير مرغوب فيها وأن المخدرات والكحول قد يخففان من الآثار.
بالنسبة للآخرين الذين يتعاطون المخدرات لسنوات عديدة ، يمكن أن يصابوا بمرض عقلي بسبب التغيرات الكيميائية في الدماغ التي تحدث في المنطقة التي تتحكم في المزاج والسرور / المكافأة [3]. يمكن أن يؤدي استخدام المواد أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض العقلية بسبب العوامل الوراثية والبيئية وضغوط الحياة الرئيسية.
وجدت دراسة عن العلاقة بين الفصام والمواد على أكثر من 3 ملايين فرد أن هناك علاقة كبيرة بين الفصام وتعاطي المخدرات [3].
كيف أعرف أنها مناسبة لي؟
عندما تتساءل عما إذا كنت بحاجة إلى برنامج تشخيص مزدوج ، فمن الأفضل أن تبدأ بتقييم من خلال منشأة أو معالج خارجي تم تدريبه على مشكلات التشخيص المزدوج.
في كثير من الأحيان إذا كنت تعاني من اضطراب في الصحة العقلية مثل الاكتئاب. يوفر التشخيص المزدوج خطط علاج صعبة لمعالجة كل من اضطراب الصحة العقلية وتعاطي المخدرات.
من المهم معرفة الخيارات المتاحة أمامك ، مثل القلق أو الاضطراب ثنائي القطب أو اضطراب الشخصية أو اضطراب الأكل أو غير ذلك من المخاوف الرئيسية وإساءة استخدام المواد لتقليل الأعراض أو التحكم فيها ، فهناك احتمال كبير أنك قد تحتاج إلى علاج تشخيصي مزدوج.
قد تكون المعاناة من اضطرابات متعددة مربكة في بعض الأحيان ، وغالبًا ما تشعر أنك قد لا تتحكم في حياتك. مع العلاج ، أنت تتخذ الخطوة الأولى إلى الأمام للسيطرة على نفسك.
أفكارك ومشاعرك وسلوكياتك وردود أفعالك كلها جزء من تعلم كيفية التعافي وخالية من أعراض الحياة.
