عند البحث عن برنامج علاجي لنفسك ، قد يكون اختيار المركز أمرًا صعبًا. بالنظر إلى مجموعة الخيارات ، قد يكون من الصعب معرفة ما يجب مراعاته. ستجد أدناه خيارات مختلفة عند اختيار مركز إعادة التأهيل المناسب لك.
اعتبارات خاصة
جودة مركز إعادة التأهيل من الإدمان
عند البحث عن مركز إعادة تأهيل أو علاج عالي الجودة ، من الضروري أولاً معرفة أنه لا يوجد علاج واحد مناسب لكل شخص. في الواقع ، يجب أن يكون العلاج مُخصصًا لاحتياجاتك الفردية. [3]
أفضل نهج للعلاج هو نهج شامل. خطة تلبي احتياجاتك المتعلقة بالرفاهية الطبية والنفسية والاجتماعية ، بالإضافة إلى أي خدمات مهنية وقانونية مطلوبة. [3]
عند التفكير في إنشاء مركز محتمل ، يجب أن يكون موظفو المركز قادرين على تخصيص العلاج وفقًا لاحتياجاتك الخاصة.
بالإضافة إلى ذلك ، تريد البحث عن مركز معتمد. أعلى مستوى اعتماد لمراكز إعادة التأهيل هو اعتماد اللجنة المشتركة للصحة السلوكية. هذا الاعتماد يعني أن المركز يفتح أبوابه أمام لجنة من الخبراء الخارجيين للمراجعة.
ستتحقق اللجنة من صحة الرعاية والعلاج والخدمات المقدمة في المركز. [4] علاوة على ذلك ، سيكون للبرامج عالية الجودة موظفون مرخصون بالكامل تلقوا تدريبًا خاصًا في علاج تعاطي المخدرات والاضطرابات العقلية. [1]
تتضمن بعض الأسئلة الجيدة التي يجب طرحها بشأن الاعتماد والعلاج الجيد [1]:
- هل تم ترخيص البرنامج أو اعتماده من قبل الدولة؟
- هل البرنامج حاليًا في وضع جيد في الدولة؟
- هل الموظفون مؤهلون ومقدمون مرخصون بالكامل؟
- هل يُجري البرنامج استطلاعات الرضا؟
- هل يمكنهم أن يوضحوا لك كيف قام الأشخاص الذين يستخدمون خدماتهم بتقييمهم؟
الممارسات المسندة بالبينة
تقدم برامج الجودة علاجات أثبتت فعاليتها في علاج اضطرابات تعاطي المخدرات بما في ذلك علاجات إدارة الأدوية. [1]
تشمل الممارسات القائمة على الأدلة لتعاطي المخدرات العلاج التحفيزي ، والعلاج السلوكي المعرفي ، واستشارات المخدرات والكحول ، والتثقيف حول مخاطر تعاطي المخدرات والكحول ، والعلاجات الدوائية ، ونماذج من 12 خطوة ، ودعم الأقران. [1 ، 3]
القدرة على تحمل التكاليف والتأمين
قد يتم تحديد وصولك إلى مركز معين من خلال قدرته على تحمل التكاليف. إذا كان لديك تأمين ، فيمكنك الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك والاستفسار عن التغطية الخاصة بك وما إذا كان لديهم شبكة من مقدمي الخدمات المفضلين لك لاستخدامها أو إذا كان المركز الذي تهتم به مرتبطًا بشبكة التأمين الخاصة بك. [1]
إذا لم يكن لديك تأمين ، فاعلم أن ولايتك قد يكون لديها تمويل لتوفير العلاج لأولئك الذين ليس لديهم تغطية تأمينية. [1] أيضًا ، تقدم بعض المراكز معدلات "مقياس متدرج" ، وهي أسعار مخفضة لمن هم في حاجة مالية وليس لديهم تغطية تأمينية ، أو قد يكونون قادرين على تقديم خطط سداد.
الموقع
من المحتمل أن يؤثر الموقع على قرارك بشأن اختيار المركز. السؤال الذي يجب مراعاته هو ما إذا كان من الأفضل أن تظل محليًا أو تذهب إلى مكان ما بعيدًا عن المنزل؟
وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، يمكن للأشخاص في الولايات المتحدة الاختيار من بين أكثر من 14500 مركزًا لعلاج المخدرات والكحول. [3]
يعد الموقع مهمًا بشكل خاص عند التفكير فيما إذا كنت ستستفيد من مشاركة الأسرة (على سبيل المثال ، العلاج الأسري والمجموعات العائلية وما إلى ذلك) ، إذا كنت تخطط لمواصلة العمل أثناء تلقي الخدمات في مركز العلاج ، بالإضافة إلى خطة لبناء مجتمع التعافي حيث ستحتاج إليه ، وهو في المنزل. [1]
اعتبارات أسلوب الحياة
قد تؤثر اعتبارات نمط الحياة على قرارك بشأن اختيار المركز أيضًا. بعض المراكز تتخصص أو لديها أماكن إقامة خاصة لـ:LGBTQ + ، الإعاقات العقلية أو الجسدية ، النساء الحوامل ، فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، الدين ، وما إلى ذلك. [3]
مستوى الرعاية
هناك عامل آخر يلعب دورًا كبيرًا في اختيار المركز وهو مستوى الرعاية التي قد تحتاجها من أجل التعافي بنجاح. هذا هو المكان الذي ستظهر فيه توصية من مزود متخصص في تعاطي المخدرات والمشكلات المشتركة.
يتكون هذا من البحث عن تقييم رسمي من أخصائي. اعلم أنه قبل الدخول إلى مركز العلاج ، سيُطلب منك إكمال أحد هذه التقييمات للتأكد من أن مستوى الرعاية مناسب لك.
أثناء تقييم المدخول هذا ، يجب على الطبيب المدرب جيدًا تقييم المجالات الستة التالية التي طورتها الجمعية الأمريكية لطب الإدمان (ASAM) لتحديد مستوى الرعاية المناسب للمراهقين الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات:[2]
- مستوى السكر واحتمالية الانسحاب
- وجود حالات طبية أخرى
- وجود حالات عاطفية أو سلوكية أو معرفية أخرى
- الاستعداد أو الدافع للتغيير
- خطر الانتكاس أو استمرار تعاطي المخدرات
- بيئة التعافي (مثل الأسرة والأقران والمدرسة والنظام القانوني)
سيتم تقديم مستوى من توصية الرعاية لك بناءً على نتائج هذه المجالات الستة. فيما يلي تفصيل لمستويات الرعاية المختلفة:
رعاية المرضى الخارجيين
يُعرف مستوى الرعاية الأكثر شيوعًا والأدنى باسم "رعاية المرضى الخارجيين". يتكون هذا المستوى من الرعاية من خدمات العيادات الخارجية المختلفة التي قد تشمل واحدًا أو أكثر مما يلي:العلاج الفردي ، والعلاج الجماعي ، والعلاج الأسري ، والرعاية النفسية ، والرعاية البدنية ، والدعم التعليمي ، و / أو الدعم القانوني.
يُنصح عادةً بالعلاج في العيادات الخارجية لأولئك الذين يعانون من إدمان أقل حدة ، وعدد قليل من مشاكل الصحة العقلية الإضافية ، ولديهم سبل العيش الداعمة البيئة ، على الرغم من أن الأدلة تشير إلى أنه يمكن علاج الحالات الأكثر خطورة في العيادات الخارجية أيضًا. [3]
قد يكون الأفراد الذين يسعون للحصول على رعاية المرضى الخارجيين قادرين على العمل بدوام جزئي على الأقل. قد يختلف تواتر المواعيد بناءً على احتياجاتك وتوصيات مقدمي الخدمة.
قد تختلف المواعيد بين مرة أو مرتين في الأسبوع إلى شهرية أو حتى على أساس "حسب الحاجة". يختلف طول الفترة الزمنية التي ستحتاجها للبقاء في رعاية المرضى الخارجيين بشكل كبير بناءً على احتياجاتك الفردية.
العناية المركزة للمرضى الخارجيين
يُشار إلى ما يُشار إليه باسم "البرمجة المكثفة للمرضى الخارجيين" أو "IOP" بخطوة من رعاية المرضى الخارجيين. في هذا المستوى من الرعاية ، من المحتمل أن تحضر البرمجة لمدة ثلاث إلى أربع ساعات من اليوم لمدة ثلاثة أو أربعة أيام من الأسبوع.
قد تشمل البرمجة العلاج الفردي ، والعلاج الأسري ، والعلاج الجماعي ، والعلاج الجماعي متعدد العائلات ، وإدارة الأدوية مع مقدم الخدمة ، وربما العلاجات المساعدة مثل الفروسية ، أو العلاج بالفن ، أو اليوجا.
يختلف متوسط مدة الإقامة في IOP بناءً على البرنامج واحتياجاتك. هناك عامل آخر قد يلعب دورًا ، للأسف ، وهو التغطية التأمينية.
قد يتراوح متوسط طول الإقامة النموذجي ما بين أربعة إلى اثني عشر أسبوعًا.
الاستشفاء الجزئي
قد تتم إحالة الأفراد الذين يعانون من اضطرابات شديدة بسبب تعاطي المخدرات ولكن لا يزال من الممكن إدارتهم بأمان في بيئتهم المعيشية في منازلهم إلى مستوى أعلى من الرعاية يُشار إليه باسم "برمجة الاستشفاء الجزئية" أو "PHP". [3]
غالبًا ما يتكون هذا العلاج من نفس الخدمات مثل IOP. ومع ذلك ، يتم قضاء المزيد من الوقت في تلقي هذه الخدمات. يمكنك حضور PHP خمسة إلى سبعة أيام من الأسبوع لمدة أربعة إلى اثنتي عشرة ساعة في اليوم.
قد يتداخل هذا البرنامج مع التوظيف ، لأنه يتطلب التزامًا طويلاً ؛ ومع ذلك ، تساعد معظم المراكز العملاء الذين يسعون للحصول على FMLA أو مزايا الإعاقة قصيرة الأجل إذا كنت مؤهلاً. على غرار IOP ، يختلف متوسط مدة الإقامة في PHP بناءً على البرنامج واحتياجاتك والتغطية التأمينية.
العلاج السكني أو الداخلي
العلاج السكني أو الداخلي هو مستوى عالٍ من الرعاية كثيف الموارد ، بشكل عام للأفراد الذين يعانون من مستويات حادة من الإدمان تتطلب صحتهم العقلية واحتياجاتهم الطبية وسلوكهم الإدماني بيئة منظمة على مدار 24 ساعة لجعل التعافي ممكنًا. [3]
قد يعاني هؤلاء الأفراد من مشاكل نفسية أو طبية معقدة أو بيئات إشكالية تتداخل مع قدرتهم على تجنب تعاطي المخدرات. [3] العلاج السكني أو الداخلي كما يبدو - المرفق هو المكان الذي تعيش فيه أو تقيم فيه ، وتبقى على مدار 24 ساعة في اليوم.
ترتبط فترات الإقامة الأطول بالعلاج السكني ، في حين يرتبط علاج المرضى الداخليين بإقامات أقصر ، حيث يخرج الأفراد عندما يُنظر إليهم على أنهم مستقرون طبيًا أو عاطفيًا (عادةً لا يزيد عن أسبوعين).
يمكن أن تختلف المراكز بشكل كبير في عروضها. غالبًا ما يكون من المفيد زيارة المراكز المختلفة ومعرفة أي مركز قد يكون الأنسب لك.
أهم جزء في اختيار مركز إعادة التأهيل هو اختيار مركز يناسب احتياجات التعافي الفريدة الخاصة بك. يعد العثور على التوافق المناسب بينك وبين عروض المركز أمرًا ضروريًا للتعافي الناجح على المدى الطويل.