تكافح الولايات المتحدة منذ فترة طويلة مع موجة إدمان المواد الأفيونية ذات أبعاد وبائية. برز الآن مادة أفيونية من الستينيات كمركز جديد للإساءة وهو أقوى من الهيروين:الفنتانيل.
الفنتانيل مادة أفيونية اصطناعية فائقة الفعالية. إنها تسبب الإدمان بشكل هائل وقاتلة ، وهي مربحة للغاية. يقدم الفنتانيل إلى مسؤولي إنفاذ القانون تحديات محبطة بشكل فريد.
في الواقع ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات (DEA) ، فهو أقوى بنسبة 50-100 مرة من المورفين و 25-50 مرة أقوى من الهيروين.
أحدث تقرير لمركز السيطرة على الأمراض للوفيات المرتبطة بالفنتانيل مثير للقلق ، على أقل تقدير.
- أبلغت ولاية أوهايو عن 514 حالة وفاة مرتبطة بالفنتانيل في عام 2014 ، ارتفاعًا من 93 في العام السابق.
- أبلغت ولاية ماريلاند عن 185 حالة وفاة مرتبطة بالفنتانيل ، ارتفاعًا من 58 حالة وفاة في العام.
- أبلغت فلوريدا عن 397 حالة وفاة في عام 2014 ، من 185.
- أبلغت نيو هامبشاير عن 151 حالة وفاة بسبب الفنتانيل وحده في عام 2015 ، أي خمسة أضعاف عدد الوفيات الناجمة عن الهيروين. [1]
ما هو الفنتانيل؟
الفنتانيل هو مسكن أفيوني صناعي قوي ودواء يصفه الطبيب من الجدول الثاني. في شكل وصفة طبية ، يُعرف الفنتانيل باسم Actiq® و Duragesic® و Sublimaze®.
تشمل أسماء الشوارع التي تحتوي على الهيروين المغطى بالفنتانيل أو الفنتانيل Apache و China Girl و China White و Dance Fever و Friend و Goodfella و Jackpot و Murder 8 و TNT و Tango and Cash. [2]
كان الفنتانيل موجودًا منذ الستينيات. مع هذه المستويات العالية من الفاعلية ، كان الفنتانيل يعتبر عاملًا معجزة في تخفيف الألم الشديد لمرضى السرطان. ومع ذلك ، فهي مميتة للغاية أيضًا.
لا يختلف تأثير الفنتانيل على الدماغ عن تأثير المواد الأفيونية الأخرى. إنه يتجاوز الحاجز الدموي الدماغي ، على غرار المواد الأفيونية الأخرى ، ويرتبط بمستقبلات الأفيون في الدماغ. هذا يؤدي إلى تخفيف الآلام والنشوة.
أوضح لويس نيلسون ، دكتوراه في الطب ، اختصاصي السموم الطبية وطبيب الطوارئ في كلية الطب بجامعة نيويورك:"ما يجعله أكثر أو أقل بهجة من المواد الأفيونية الأخرى هو مدى سرعة ارتباطه".
"إذا أعطيتك المورفين عن طريق الوريد ، فإنه يدور في الدم ، ثم يعبر الحاجز الدموي الدماغي ويربط المستقبلات الأفيونية. لكن الأمر يستغرق بعض الوقت. يتقاطع الهيروين بسرعة أكبر - لذا فهو مبهج حقًا. والفنتانيل سريع جدًا ، وبالتالي فهو مبهج للغاية. "
بخلاف النشوة الشديدة ، ينتج الفنتانيل أيضًا العديد من التأثيرات الأخرى بما في ذلك الغثيان والقيء والتسكين والتخدير والاكتئاب التنفسي وغيرها.
على غرار المواد الأفيونية الأخرى ، يتسبب في الوفاة عن طريق توقف الجهاز التنفسي ، حيث يتباطأ تنفس المستخدم حتى يتوقف ، بدلاً من السكتة القلبية. [3]
لقد غمرت الإصدارات غير المشروعة من المخدر المجتمعات في جميع أنحاء أمريكا ، ويعاني المستخدمون العاديون من ارتفاع شديد حيث يتعاطون الفنتانيل نظرًا لكونه قويًا للغاية ، فالحبوب والبودرة التي يستخدمونها تجعل من السهل جدًا تناول جرعة زائدة.
في وقت سابق من هذا العام ، تناول أكثر من 50 شخصًا جرعة زائدة من مسكنات الألم التي تحتوي على مادة الفنتانيل ، لكنهم نجوا في مقاطعة ساكرامنتو ، كاليفورنيا. ومع ذلك ، ذكرت السلطات أن عشرة أشخاص فقدوا حياتهم بسبب المسكنات الملوثة. للأسف ، لا يزال مصدر مسكنات الألم المكسوة بالفنتانيل غير معروف.
لسوء الحظ ، هذه ليست حادثة واحدة لأن مجموعات مماثلة من الجرعات الزائدة والوفيات المرتبطة بالفنتانيل تظهر في جميع أنحاء الولايات المتحدة. [1]
موت الفنتانيل
يحظى الفنتانيل غير المشروع بشعبية كبيرة في الشوارع وهو أقوى بكثير من المواد الأفيونية الأخرى. يتطلب الأمر كمية أقل بكثير من الدواء ليكون له نفس تأثير الأوكسيكونتين ، والأوكسيكودون ، وحتى الهيروين.
يرجع السبب في وفاة الكثير إلى أن الجرعة غير خاضعة للرقابة نسبيًا عندما يتعلق الأمر بالحصول على الفنتانيل في الشارع. حتى الجرعات الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى جرعات زائدة.
في الأساس ، يعتبر الفنتانيل الموجود في الشوارع أكثر خطورة مقارنة بالمواد الأفيونية الأخرى بسبب ضآلة ما هو مطلوب للحصول على نفس نسبة عالية من المواد الأفيونية الأخرى. في الشارع ، لا يوجد تحكم في الجرعة ، أو كيفية توزيعها ، أو ما يخلط فيها.
الفنتانيل قوي للغاية لدرجة أنه عندما تدخل سلطات إنفاذ القانون للاستيلاء عليه ، يتعين على الضباط ارتداء بدلات خطرة من المستوى A. هذا هو أعلى مستوى حماية كيميائي ، وهو مماثل للبدلات التي يستخدمها عمال الرعاية الصحية لتجنب التلوث بالفيروسات القاتلة مثل الإيبولا.
يمكن للميكروغرام فقط أن يحدث فرقًا بين الحياة والموت. قال جون مارتن ، العميل الخاص لإدارة مكافحة المخدرات ، ومقره سان فرانسيسكو. "كل ما عليك فعله هو لمسه لأنه يمكن امتصاصه من خلال الجلد والعينين." [1]
ربحية وشعبية الفنتانيل
عندما يتم أخذ الأرباح في الاعتبار ، فإن المواد الأفيونية المباعة بشكل شائع مثل الهيروين والهيدروكودون والأوكسيكونتين والنوركو ، لا تندرج حتى في نفس التصنيف مثل الفنتانيل.
إن إنتاجه أسهل بكثير وأرخص من إنتاج الهيروين المشتق من نبات الخشخاش. مع الفنتانيل ، هو مجرد مواد كيميائية يتم إنتاجها في المختبرات السرية.
قال تيم ريغان ، وكيل DEA في سينسيناتي:"يمكنك جعلها قوية كما تريد ، وبكميات كبيرة وسريعة". إلى جانب حقيقة أن فعاليته العالية ، فإن القليل منه يقطع شوطًا طويلاً ، مما يجعله مربحًا للغاية.
تقدر إدارة مكافحة المخدرات أن تجار المخدرات يمكنهم شراء كيلوغرام من مسحوق الفنتانيل مقابل 3300 دولار وبيعه في الشوارع بأكثر من 300 مرة ، مما يدر ما يقرب من مليون دولار.
ومن المعروف أن هذا النوع من الفنتانيل يُصنع بشكل رئيسي في الصين ويتم تهريبه عبر المكسيك. عادة ما يتم تهريب الفنتانيل إلى الولايات المتحدة من خلال متاهة الكارتلات القياسية للطرق عبر المكسيك. ومع ذلك ، هناك طرق لطلبها عبر الإنترنت ، وجعلها تصل مباشرة من الصين إلى عتبة باب المشتري.
"في كل مكان من الممر الشمالي الشرقي ، وصولا إلى نيويورك ، الغرب الأوسط ، والآن نراه هنا على الساحل الغربي. قال مارتن:"الفنتانيل موجود في كل مكان الآن". "إنها تغذي إدمان أمريكا للمواد الأفيونية." [1]
ما الذي يمكن فعله؟
يتطلب الحد من الوباء الذي يغذيه الفنتانيل القاتل الكثير من الأشخاص الذين يعملون معًا لتغيير طبيعة استخدام المواد الأفيونية في هذا البلد. ستكون عملية تدريجية ولن تحدث بين عشية وضحاها.
نظرًا لأن الكثيرين لا يزالون غافلين عن وجود الفنتانيل ، يجب أن تكون الخطوة الأولى هي زيادة الوعي بوجوده ومدى قوته.
