من المحتمل أنك رأيت وباء الأفيون في البلاد في الأخبار مؤخرًا ، حيث زاد استخدام المواد الأفيونية واضطراب الاستخدام والجرعة الزائدة بشكل كبير في السنوات العديدة الماضية. [1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 6] تزامن معدل استخدام النساء والحوامل وإساءة استخدام المواد الأفيونية مع هذه الزيادة. [4 ، 5 ، 6]
متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس الوليدي (NAS)
بالإضافة إلى ذلك ، زاد أيضًا بشكل كبير حدوث الأطفال الذين يولدون معتمدين على المواد الأفيونية (يشار إليها باسم متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس حديثي الولادة أو NAS) نتيجة لاستخدام الأم للأفيون أثناء الحمل. [4 ، 5 ، 6]
تشير التقديرات إلى أن ما بين 50 إلى 80 بالمائة من الأطفال المعرضين للمواد الأفيونية يصابون بـ NAS. [6]. ارتبطت هذه الزيادة في NAS بالزيادات في وصف الأدوية الأفيونية للنساء الحوامل لتسكين الألم ، والتي تضاعفت بين عامي 1995 و 2009. [4]
الأمهات وإساءة استخدام المواد الأفيونية
يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية أثناء الحمل إلى متلازمة انسحاب الدواء عند الأطفال حديثي الولادة تسمى متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند حديثي الولادة (NAS). وجدت دراسة جديدة لتحديد مدى وسياق وتكاليف NAS أن حدوث NAS آخذ في الارتفاع في الولايات المتحدة.
كانت هناك زيادة بمقدار خمسة أضعاف في نسبة الأطفال الذين يولدون مع NAS من 2000 إلى 2012 حيث يقدر بنحو 21732 الأطفال الذين ولدوا مع NAS - أي ما يعادل طفل واحد يعاني من انسحاب الأفيون يولد كل 25 دقيقة.
كان الأطفال حديثو الولادة المصابون بـ NAS أكثر عرضة من الأطفال الآخرين للإصابة بنقص الوزن عند الولادة ومضاعفات في الجهاز التنفسي. ارتفع عدد الأمهات اللواتي يلدن يستخدمن أو يعتمدن على المواد الأفيونية ما يقرب من خمسة أضعاف من عام 2000 إلى عام 2009 ، إلى ما يقدر بـ 23.009.
في عام 2012 ، بقي الأطفال حديثو الولادة المصابون بمتلازمة ناس في المستشفى في المتوسط 16.9 يومًا (مقارنة بـ 2.1. يوم لحديثي الولادة الآخرين) ، الأمر الذي كلف المستشفيات ما يقدر بنحو 1.5 مليار دولار.
تم دفع غالبية هذه الرسوم (81 ٪) من قبل برامج المعونة الطبية الحكومية ، مما يعكس الاتجاه الأكبر للأمهات اللائي يسيئون استخدام الأفيون لأن يكونوا من المجتمعات ذات الدخل المنخفض. يشير التكرار المتزايد (والتكاليف) لسحب الأدوية عند الأطفال حديثي الولادة إلى الحاجة إلى اتخاذ تدابير لتقليل التعرض قبل الولادة للمواد الأفيونية.
الرسم البياني العلوي: كل 25 دقيقة ، يولد طفل واحد يعاني من انسحاب الأفيون.
الرسم البياني السفلي الأيسر: متوسط طول أو تكلفة الإقامة في المستشفى الرسم البياني. بقي الأطفال حديثو الولادة المصابون بـ NAS في المستشفى لمدة 16.9 يومًا في المتوسط مقارنة بـ 2.1 يومًا لمن ليس لديهم NAS. بلغت تكاليف المستشفى لحديثي الولادة الذين يعانون من NAS 66700 دولار في المتوسط مقارنة بـ 3500 دولار لأولئك الذين ليس لديهم NAS.
الرسم البياني السفلي الأيمن: NAS واستخدام الأفيون الأمومي على الرسم البياني الصاعد. كان معدل الأطفال المولودين مع NAS لكل 1000 ولادة في المستشفى 1.2 في عام 2000 ، و 1.5 في عام 2003 ، و 1.96 في عام 2006 ، و 3.39 في عام 2009 ، و 5.8 في عام 2012. وكان معدل استخدام الأم للأفيون لكل 1000 ولادة في المستشفى 1.19 في عام 2000 ، و 1.26 في عام 2003. و 2.52 في 2006 و 5.63 في 2009.
