إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) أو الإدمان ، فمن المحتمل أنك تريد العلاج الذي تعرف أنه سينجح - علاج سيوفر للشخص الذي يعاني من اضطراب الصرع المفاجئ (SUD) أفضل فرصة للشفاء التام. قد تكون الممارسات المبنية على الأدلة هي الحل الأفضل بالنسبة لك.
الممارسات القائمة على الأدلة (EBP) هي تلك المدعومة تجريبياً. بمعنى آخر ، هناك أبحاث لدعم فعاليتها في علاج SUDs وفي تحقيق نتائج إيجابية في التعافي. لهذا السبب ، عند البحث عن مركز لإعادة التأهيل أو العلاج ، من الضروري أن يقدم المركز البرمجة والتدخلات القائمة على EBP. [1]
هذا لا يعني أن EBP لا يأتي مع تحدياته عند تطبيقه على الإعدادات السريرية في العالم الحقيقي. على سبيل المثال ، قد يكون من الصعب تكييف EBP عالي التنظيم أو اليدوي ، مثل العلاج السلوكي المعرفي ، وفقًا للاحتياجات الفردية أو قد لا يكون الطبيب الذي ينفذ هذه الإستراتيجيات مدربًا جيدًا على ذلك EBP وبالتالي يضعف فعالية التدخل.
بسبب هذه القيود ، من الضروري أن تضع في اعتبارك أن العلاج الفردي جنبًا إلى جنب مع تنفيذ EBPs من قبل الأطباء المدربين تدريباً كافياً مهمان أيضًا عند التفكير في نتائج العلاج الإيجابية. [1 ، 4]
الممارسات الحالية المسندة بالأدلة
حاليًا ، تعتبر طرق العلاج التالية EBP لـ SUDs.
يرجى ملاحظة أن الأساليب المختلفة قد تكون أكثر أو أقل فعالية بالنظر إلى نوع اضطراب تعاطي المخدرات ، والسكان الذين يتم تلقيهم (على سبيل المثال ، البالغين مقابل المراهقين) ، والإعداد العلاجي (على سبيل المثال ، إعدادات العلاج للمرضى الداخليين أو الخارجيين ، أو إعدادات الاستشارة الجماعية أو الفردية) ، أو إذا كانت هناك اضطرابات متزامنة (على سبيل المثال ، SUD مع الاكتئاب أو القلق).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن القائمة التالية ليست شاملة ، ولكنها تمثل أكثر أنواع EBP شيوعًا واستخدامًا في علاج SUD:[1، 2، 3]
- العلاج التيسيري المكون من 12 خطوة
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج السلوكي الجدلي
- إدارة الطوارئ
- القسائم الإضافية لمنهج تعزيز المجتمع
- المقابلات التحفيزية
- العلاج التحفيزي
- نموذج المصفوفة
- علاج الوقاية من الانتكاس
- العلاج السلوكي للأزواج
- علاج السلوك الأسري
- العلاج الأسري متعدد الأبعاد
- إدارة الطوارئ القائمة على جوائز
- طلب الأمان
- العلاجات الدوائية:أكامبروسيت (Campral®) لاستخدام الكحول
- البوبرينورفين (Suboxone® و Subutex®) للهيروين أو استخدام الأفيون
- العلاج ببدائل النيكوتين عند تعاطي التبغ
- علاج صيانة بالميثادون للهيروين أو الأفيون
- النالتريكسون للكحول أو تعاطي المواد الأفيونية
- Bupropion (Zyban®) و Varenicline (Chantix®) لاستخدام التبغ
- ديسفلفرام (Antabuse®) لاستخدام الكحول
العثور على مركز لإعادة التأهيل يستخدم الممارسات القائمة على الأدلة
عند فحص مركز إعادة التأهيل أو العلاج ، فيما يلي بعض الأسئلة المقترحة جنبًا إلى جنب مع تفسيراتهم لسبب أهمية طرحها:[1 ، 5 ، 6 ، 7]
سؤال:هل تستند ممارساتك إلى البحث الحالي أم على نتائج البرنامج؟
سبب أهمية ذلك:من الناحية المثالية ، سيستخدم المركز برنامج EBP بالإضافة إلى تقييم برنامجه باستمرار للتأكد من أن تنفيذه لـ EBP فعال بالفعل.
سؤال:كيف تقيس معدلات نجاحك؟ هل تقيس النتائج قصيرة المدى وطويلة المدى؟
سبب أهمية ذلك:ستستخدم تلك المراكز التي لديها إجراءات قوية لتقييم البرامج بيانات كمية ونوعية (على سبيل المثال ، تقييم صالح وموثوق لاستخدام المواد المخدرة جنبًا إلى جنب مع استبيان رضا العملاء) قبل وبعد أن يكمل العميل البرنامج.
ستقوم المراكز ذات الإجراءات القوية لتقييم البرامج بالمتابعة مع عملائها بعد وقت قصير من إكمال برنامجهم ، وكذلك بعد مرور بعض الوقت من أجل مراقبة النتائج قصيرة الأجل وطويلة الأجل ومراجعة برامجهم وفقًا لذلك.
سؤال:ما هي مصادر بحثك؟
سبب أهميته:تريد التأكد من أن المركز يستخدم برنامج EBP الذي يتمتع بدعم بحثي قوي. هذا يعني أن EBP المستخدمة في المركز هي طرق راسخة تم بحثها من خلال دراسات متعددة جيدة التصميم أجراها محققون مستقلون يتقاربون لدعم فعالية EBP.
سؤال:هل تتبع نموذج علاج شامل مخصص لعملائك؟
سبب الأهمية:لا يوجد علاج واحد مناسب للجميع. العلاج الفعال مصمم خصيصًا للفرد ويلبي جميع احتياجات المريض ، وليس فقط تعاطيه للمخدرات.
وهذا يشمل أي اضطرابات نفسية متزامنة. إحدى الطرق التي يمكن لإعادة التأهيل القيام بها هي إنشاء خطط علاج فردية مع مدخلات من مقدمي خدمات متعددين تتم مراجعتها بانتظام وتعديلها لتلائم الاحتياجات المتغيرة للمريض.
سؤال:هل طاقمك / أطبائك مدربون على أي طرائق قائمة على الأدلة؟ إذا كان الأمر كذلك ، فما هي؟
سبب أهمية ذلك:من أجل تطبيق EBP بشكل أكثر فاعلية ، يجب تدريب الأطباء الذين يقومون بتنفيذ الخدمات على هذا الأسلوب. هذا صحيح بشكل خاص بالنسبة للعلاجات الأكثر تنظيمًا واليدوية مثل العلاجات السلوكية المعرفية والجدلية.
سؤال:هل تقدم تدخلات دوائية قائمة على الأدلة؟
سبب أهميتها:غالبًا ما تكون الأدوية جزءًا مهمًا من علاج SUD ، خاصةً عندما تقترن بالعلاجات السلوكية.
سؤال:ما هي المدة النموذجية لإقامة العميل في هذا البرنامج؟
سبب أهميته:البقاء في العلاج لفترة كافية أمر بالغ الأهمية للتعافي. إذا كانت فترات الإقامة قصيرة ، فقد تتحدث عن مشاكل تتعلق برضا العميل أو مشاكل تنظيمية. تريد التأكد من أن مدد الإقامة تعكس ما هو متوسط أو متوقع لهذا النوع من البرامج.
يمكن أن تختلف مراكز إعادة التأهيل والعلاج في عروضها وأساليبها لعلاج SUD. غالبًا ما يكون من المفيد زيارة المراكز المختلفة ومعرفة أي مركز قد يكون الأنسب لك.
أثناء العثور على إعادة التأهيل التي تستخدم EBP بشكل فعال ، تذكر أنه من المهم أيضًا العثور على مركز يناسب احتياجات الاسترداد الفريدة الخاصة بك.
