المواد الأفيونية هي فئة من العقاقير تشمل العقاقير غير المشروعة مثل الهيروين وكذلك العقاقير الموصوفة مثل الفنتانيل والأوكسيكودون (OxyContin®) والهيدروكودون (Vicodin®) والكوديين والمورفين وغيرها الكثير. [5]
في حين أنه ليس كل من تم وصفه أو جرب المسكنات الأفيونية سيستمر في إساءة استخدامها ، إلا أنها تسبب الإدمان بشكل كبير نظرًا لقدرتها القوية على تقليل الألم الجسدي وإثارة مشاعر النشوة. [5]
استمر تعاطي المواد الأفيونية في الازدياد خلال السنوات العديدة الماضية ، ومن المتوقع أن تتفاقم الأزمة في العقد المقبل. كل يوم ، يموت أكثر من 130 شخصًا في الولايات المتحدة بعد تناول جرعة زائدة من المواد الأفيونية. [1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5]
تشير دراسة حديثة إلى أنه ، على عكس الاتجاهات التاريخية حيث كان استخدام المواد الأفيونية الموصوفة بمثابة طريق لتعاطي الهيروين ، فإن المزيد يبدأ الأشخاص مباشرة في استخدام المواد الأفيونية مع المواد الأفيونية غير المشروعة.
علاوة على ذلك ، أوضحت دراسات أخرى أن الزيادة السريعة في معدل الوفيات غير المشروع للمواد الأفيونية من المحتمل أن يكون الدافع الرئيسي لها هو تسلل إمدادات الهيروين مع مادة أفيونية اصطناعية شديدة الفعالية تسمى الفنتانيل. [6 ، 7 ، 8]
يُعد تعاطي الأفيون والجرعة الزائدة أزمة وطنية حادة تؤثر على الصحة العامة فضلاً عن الرفاه الاجتماعي والاقتصادي. تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن إجمالي "العبء الاقتصادي" لإساءة استخدام المواد الأفيونية الموصوفة بوصفة طبية وحدها في الولايات المتحدة هو 78.5 مليار دولار سنويًا ، بما في ذلك تكاليف الرعاية الصحية والإنتاجية المفقودة وعلاج الإدمان والمشاركة في العدالة الجنائية. [4]
لسوء الحظ ، من المتوقع أن تتفاقم أزمة المواد الأفيونية. بحلول عام 2025 ، من المتوقع أن يصل العدد السنوي للوفيات بسبب الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية إلى ما يقرب من 82000 ، مما يؤدي إلى ما يقرب من 700000 حالة وفاة من عام 2016 إلى عام 2025. [2]
وفقًا لمنشور حديث في The Journal of American Medical Association Network ، من المرجح أن تشمل التدخلات الأكثر فاعلية لمنع تعاطي المواد الأفيونية والجرعة الزائدة:[2]
- الكشف عن إساءة استخدام المواد الأفيونية في جميع أماكن الرعاية الصحية ذات الصلة
- تحسين الوصول إلى الأدوية الخاصة بتعاطي المواد الأفيونية مثل الميثادون والبوبرينورفين
- زيادة برامج التدريب على تعاطي المواد الأفيونية في كليات الطب والتمريض
- تحسين الوصول إلى خدمات الحد من الضرر مثل عقاقير عكس الجرعات الزائدة
- تحسين الوصول إلى العلاج من إساءة استخدام المواد الأفيونية
- مراقبة توريد المواد الأفيونية غير المشروعة
- تقليل التعرض للمواد الأفيونية غير المشروعة
- الحد من وصمة العار الناجمة عن استخدام المواد الأفيونية وإساءة استخدامها
استجابة لأزمة المواد الأفيونية ، تركز وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية جهودها على خمس أولويات رئيسية :[4]
- تحسين الوصول إلى خدمات العلاج والتعافي
- الترويج لاستخدام عقاقير عكس الجرعات الزائدة
- تعزيز فهم الوباء من خلال تحسين مراقبة الصحة العامة
- تقديم الدعم لأحدث الأبحاث حول الألم والإدمان
- تطوير ممارسات أفضل لإدارة الألم