مساهمة من عضو فريق Timberline Knolls
تم التعرف على النظرة المرتبكة الخالية من الجندي المرهق من الحرب ، المعروفة باسم التحديق على مساحة ألف ياردة من الحرب العالمية الأولى ، على أنها اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). ومع ذلك ، فقد كان قبل عقود من تأسيس وفهم التشخيص.
بدلاً من ذلك ، تم الاعتراف باضطراب ما بعد الصدمة كشرط شرعي فقط بعد خمس سنوات من نهاية حرب فيتنام. ونتيجة لذلك ، أسيء فهم العديد من قدامى المحاربين العائدين من تلك الحرب وتعرضوا للاضطهاد بينما نادرًا ما يتلقون المساعدة التي هم في أمس الحاجة إليها.
يستلزم اضطراب ما بعد الصدمة مجموعة واسعة من الأعراض ويلعب دورًا مؤثرًا في الحياة العسكرية.
أفادت وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية أن حدوث اضطراب ما بعد الصدمة بين المحاربين القدامى يختلف باختلاف الصراع الذي تورط فيه أحد أفراد الخدمة.
- حوالي 11 إلى 20 من كل 100 من المحاربين القدامى (11 إلى 20 بالمائة) الذين خدموا في العراق يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة في عام معين.
- يعاني حوالي 12 من كل 100 (12 بالمائة) من قدامى المحاربين في حرب الخليج من اضطراب ما بعد الصدمة في عام معين.
- حوالي 15 من كل 100 من قدامى المحاربين في فيتنام (15 بالمائة) تم تشخيصهم باضطراب ما بعد الصدمة في أواخر الثمانينيات. يُعتقد أن 30 بالمائة من قدامى المحاربين في فيتنام أصيبوا باضطراب ما بعد الصدمة في حياتهم.
غالبًا ما يكون العلاج السلوكي الجدلي مفيدًا في علاج الصدمات التي يتعرض لها قدامى المحاربين العسكريين
تحديد اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
اضطراب ما بعد الصدمة هو اضطراب قلق شديد يمكن أن يتطور بعد التعرض لأي حدث صادم نفسي. كلمة "نفسية" هي الكلمة الرئيسية ، والحقيقة هي أنه على الرغم من أن الإصابات الجسدية عادة ما تلتئم في الوقت المناسب ، فإن الألم العقلي والعاطفي المرتبط بالصدمة لا هوادة فيه ومدمِّر ، وفي النهاية يضر بالعديد من الأرواح والعلاقات.
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة تظهر بأربع طرق:
- ذكريات دخيلة
الناجون من الأحداث الصادمة يعانون من الذكريات المرتبطة بها ، والتي غالبًا ما تظهر بشكل عشوائي وتعطل الأداء اليومي. تعتبر الكوابيس والذكريات من الأحداث الشائعة ، وقد يجد الشخص نفسه يستعيد الحدث الصادم بسبب محفز بيئي ، مثل بعض الروائح أو الأشخاص أو الأصوات.
- التجنب
يتجنب الشخص التفكير في الحدث أو التحدث عنه. على سبيل المثال ، قد يتوقف الفرد عن القيادة تمامًا بسبب تعرضه لحادث مروع. وقد يتجنب شخص آخر الخروج من المنزل بعد حلول الظلام ، لأن ذلك كان وقت السرقة.
- التغيرات السلبية في المعتقدات والمشاعر
عند الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة ، تتغير نظرة الشخص للعالم ببطء من الإيجابية إلى السلبية. الاعتقاد بأنه لا يمكن الوثوق بالناس ، وحتى في أنفسهم في الحالات القصوى ، يمكن أن يؤدي إلى علاقات محطمة. يشعر الشخص بالخدر العاطفي واليأس ونادرًا ما يستمتع بالأنشطة الممتعة.
- التغييرات في ردود الفعل العاطفية
يظل الشخص في حالة فرط اليقظة ، دائمًا في حالة تأهب للخطر. الغضب المفاجئ والتهيج أصبحا قاعدة. من الشائع حدوث صعوبة في التركيز والأرق. تتزايد السلوكيات المدمرة للذات ، مثل استهلاك الكثير من الكحول.
اضطراب ما بعد الصدمة في الجيش الأمريكي
الجنود الأمريكيون والرجال والنساء على حد سواء أشياء كثيرة:كل منهم شجاع ووطني وشجاع وحتى لا يعرف الخوف. لكن الأهم من ذلك أنهم بشر ، لديهم مشاعر وعواطف مثل أي شخص آخر.
على الرغم من أن أي حرب ، بحكم تعريفها ، هي سيئة ، إلا أن القتال الحديث شنيع بشكل خاص. يشهد الجنود على فظائع لا يمكن تصورها ترتكب ضد أشخاص آخرين بما في ذلك النساء والأطفال. فلا عجب أنه حتى أفضل الجنود غالبًا ما يعودون إلى منازلهم وهم يعانون من صدمة شديدة.
على الرغم من أن ما يقرب من 50 بالمائة من أعضاء الخدمة العائدين يسعون للعلاج من حالات الصحة العقلية ، إلا أن أكثر من نصف هذه المجموعة بقليل فقط يتلقون الرعاية الكافية.
قدامى المحاربين وتعاطي المخدرات
غالبًا ما يتحول هؤلاء السكان المكافحون إلى الكحول أو الأدوية الموصوفة أو عقاقير الشوارع بحثًا عن الهروب من الألم والضغط النفسي. في الواقع ، اثنان من كل 10 محاربين قدامى يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة يعانون أيضًا من اضطراب تعاطي المخدرات (SUD).
يؤدي ارتفاع معدل الإصابة بأمراض الصحة العقلية وإصابات الدماغ الرضحية والألم المزمن إلى تفاقم مخاطر SUD لدى قدامى المحاربين. مع هذه المجموعة المحددة من الناس ، غالبًا ما يؤدي هذا السلوك إلى التشرد والانتحار.
قدامى المحاربين والانتحار
ارتفعت أسوأ نتيجة لاضطراب ما بعد الصدمة ، أي الانتحار ، بشكل كبير بين قدامى المحاربين. بين عامي 2005 و 2009 ، انتحر أكثر من 1100 فرد من القوات المسلحة ، بمعدل انتحار واحد كل 36 ساعة. بلغ معدل انتحار الجيش أعلى مستوى له على الإطلاق في عام 2012.
أفادت وزارة شؤون المحاربين القدامى أن هناك أكثر من 6000 حالة انتحار للمحاربين القدامى كل عام من 2008 حتى 2016 ، ومن 2005 إلى 2016 ، زادت معدلات انتحار البالغين المخضرمين وغير المخضرمين 25.9٪ و 20.6٪ على التوالي.
في عام 2016 ، كان معدل الانتحار أكبر بمقدار 1.5 مرة بالنسبة للمحاربين القدامى مقارنة بالبالغين غير المخضرمين ، بعد التعديل وفقًا للعمر والجنس.
طلب المساعدة لاضطراب ما بعد الصدمة
بالنسبة لأولئك الذين بقوا في الجيش ، فإن العامل الأكبر فيما يتعلق بنقص العلاج هو وصمة العار. لسوء الحظ ، يُنظر إلى المشكلات النفسية في الجيش بشكل مختلف عن المشكلات الجسدية. هذا يعني أن أولئك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة غالبًا ما يعانون في صمت ، معتقدين أنه إذا تم طلب المشورة ، فسيتم اعتبارهم ضعفاء ، وسيعاملهم قادتهم بشكل مختلف وسيفقد زملاؤهم القوات الثقة بهم.
تمامًا كما يجب تخفيف هذا العار ، كذلك يجب أن يكون هناك تصور سائد بأن أولئك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة يجب أن يعانون إلى ما لا نهاية وألا يعودوا أبدًا إلى حياة طبيعية منتجة.
إن علاج اضطراب ما بعد الصدمة متعدد الأبعاد ، وغالبًا ما يشتمل على كل من العلاج والأدوية. العلاج موجه نحو التعافي ، والذي يركز على احتياجات المحاربين القدامى وتفضيلاتهم من أجل مساعدتهم على تحقيق أهدافهم الشخصية وعيش حياة ذات معنى. تم استخدام العديد من الأساليب العلاجية بنجاح في علاج اضطراب ما بعد الصدمة ، بما في ذلك:
- العلاج السلوكي الجدلي
- التجارب الجسدية
- اليوجا الحساسة للصدمات
- العلاج الجماعي
- العلاج السلوكي المعرفي
- العمل الحسي الحركي
أطلقت VA حملة Make the Connection ، و Strong at the Broken Places ، و About Face - التي تهدف إلى مساعدة المخضرم على الشعور بالراحة عند التحدث عن اضطراب ما بعد الصدمة وطلب المساعدة إذا لزم الأمر.
اضطراب ما بعد الصدمة ليس مرضًا ، إنه اضطراب - حالة مفهومة تمامًا ومعقولة عندما يكون أي شخص قد عانى من أهوال الحرب. لا عيب في طلب المساعدة. العار الوحيد هو عدم الحصول على المساعدة التي تحتاجها.
يواصل الجيش الأمريكي وشؤون المحاربين القدامى العمل بجد لإيجاد خطط علاجية وأدوات فحص أفضل لمكافحة اضطراب ما بعد الصدمة وتمكين قدامى المحاربين المصابين بصدمات نفسية. كما صرح وزير شؤون المحاربين القدامى ، إريك ك. شينسكي ، "إن هذه الأمة عليها التزام رسمي تجاه الرجال والنساء الذين خدموا هذا البلد بشرف ويعانون من جروح الحرب العاطفية المدمرة في كثير من الأحيان."
