ما يقرب من 200 مليون شخص يستخدمون القنب سنويًا ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية وخبراء آخرين في جميع أنحاء العالم. يحاول العلماء إثبات سلامة وفعالية الحشيش أو أحد مكونات نبات الماريجوانا. لم يكن الأمر سهلا.
في الواقع ، تُستخدم الماريجوانا على نطاق واسع لسبب ما ، ولكن ما إذا كان هذا يثبت أنه دواء ، فهذه قصة أخرى ، فإن الكحول يتبادر إلى الذهن. في عام 1985 ، قبل وقت طويل من إعلان القنب كدواء عن طريق الاقتراع أو التعديل ، تمت الموافقة على منتجات THC (الدرونابينول والنابلون) من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للغثيان والقيء الناجمين عن العلاج الكيميائي. تمت الموافقة على Dronabinol أيضًا لتحفيز الشهية في حالات الهزال ، مثل الإيدز ، في عام 1992.
في الآونة الأخيرة ، تمت الموافقة على مادة كانابينويد ثالثة ، CBD ، من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في عام 2018 لعلاج شكلين من صرع الأطفال ، متلازمة دريفت ومتلازمة لينوكس غاستو. اتفاقية التنوع البيولوجي هي واحدة من حوالي 140 شبًا للقنب تم تحديدها في نبات القنب.
في حين يمكن استخدام القنب في بعض الدول كـ "دواء" والبعض الآخر "لأغراض ترفيهية" ولا يزال يستخدم بشكل غير مشروع في جميع الدول ، فليس من الواضح بالضبط ما الذي يتم تناوله أو تدخينه أو تناوله. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي موافقة من إدارة الغذاء والدواء ستتبع بشكل طبيعي تجارب إيجابية وصارمة وعشوائية ومضبوطة. والخبر السار هو أن اتفاقية التنوع البيولوجي ، وهي مكون نشط منتشر في نبات القنب ، تبدو آمنة.
لا تزال الآلية الكاملة للإجراءات الدوائية لاتفاقية التنوع البيولوجي قيد الدراسة في المختبر. ما هو واضح هو أن اتفاقية التنوع البيولوجي لا ترتبط بقوة بمستقبلات القنب من النوع 1 والنوع 2 الداخلية كما يفعل THC. يمارس THC ، المكون النفسي الرئيسي للقنب ، آثاره المعززة والعالية الإنتاج بهذه الطريقة.
هذا التوازن بين CBD و THC في الماريجوانا أمر أساسي للفهم. اتفاقية التنوع البيولوجي واحدة من مئات مكونات الماريجوانا. لا ، في حد ذاته ، لا يتسبب في "ارتفاع". نسبة CBD / THC أمر حيوي لفهم ، وفي رأيي ، وضع ملصق على المنتجات المباعة. أعلى نسبة CBD / THC في سلالات القنب ، والتي تحتوي على أقل من 0.3 ٪ THC. قد تقلل اتفاقية التنوع البيولوجي من مخاطر THC أو لها تأثيرات أخرى.
تركيزات ونسب delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) ، المكون الرئيسي ذو التأثير النفساني في القنب ، والقنب (cannabidiol) اتفاقية التنوع البيولوجي) ضرورية للنظر فيها. يمكن أن تغير هذه النسب عملية التمثيل الغذائي وما إذا كان هناك أي مزاج أو سلوك أو تأثيرات علاجية على الإطلاق عند تدخين الحشيش.
على الإطلاق ، لم تصر الدول التي صدقت على وظيفة الماريجوانا الطبية أو الترفيهية على النظر في نسب THC:CBD في اللوائح [1]. حتى في المتاجر الحكومية المرخصة والخاضعة للإشراف ، لا توجد تقارير شفافة عن نسبة CBD / THC ، والتنوع الواسع ، ونقص الاختبارات الطبية.
وفقًا لتقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية ، "في البشر ، لا تظهر اتفاقية التنوع البيولوجي أي آثار تشير إلى أي إساءة أو اعتماد محتمل .... حتى الآن ، لا يوجد دليل على وجود مشاكل متعلقة بالصحة العامة مرتبطة باستخدام CBD النقي ". CBD تعني الكانابيديول. بينما يعتبر CBD مكونًا أساسيًا للماريجوانا الطبية ، إلا أنه مشتق مباشرة من نبات القنب ، وهو ابن عم نبات الماريجوانا. في عصر تدفع فيه الدول بسياسة القنب قبل العلم ، يجب أن يكون نقاء اتفاقية التنوع البيولوجي واضحًا ومحددًا.
CBD هو أحد مكونات القنب الذي لا ينتج عنه "مرتفع" مثل ابن عم مكون القنب ذو التأثير النفساني يسمى THC-tetrahydrocannabinol. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أول منتج طبي لاتفاقية التنوع البيولوجي يسمى Epidiolex.
كان باحثو الإدمان مهتمين جدًا باتفاقية التنوع البيولوجي لأنها لم تكن عقارًا لسوء المعاملة في المختبر أو مع المرضى. ومع ذلك ، فإن الماريجوانا دواء شائع يستخدمه المرضى في برامج اضطراب استخدام المواد الأفيونية. بعض برامج العلاج بمساعدة العود لا تختبر أو تسأل عن الماريجوانا لأن استخدامها منتشر على نطاق واسع.
ساعدت الدكتورة ياسمين هيرد وزملاؤها في Mt Sinai في مدينة نيويورك على إعادة صياغة الأدبيات القصصية التي تستخدم الماريجوانا لتقليل الشكاوى أثناء انسحاب المواد الأفيونية وقد تقلل من ضائقة انسحاب المواد الأفيونية والانتكاس. في دراسة مصممة جيدًا ، وعشوائية ، وخاضعة للرقابة ، أن تناول CBD الحاد ، على عكس الدواء الوهمي ، قلل بشكل كبير من الرغبة الشديدة والقلق ، والذي تم استفزازه أو بسبب العقاقير أو منبهات المخدرات مقارنة بالإشارات المحايدة.
أظهرت اتفاقية التنوع البيولوجي أيضًا تأثيرات مهمة وذات صلة سريريًا على هذه التدابير بعد سبعة أيام من التعرض النهائي قصير المدى (3 أيام) لاتفاقية التنوع البيولوجي. كان لاتفاقية التنوع البيولوجي هذه التأثيرات المهمة على التفكير والعواطف ، ولكنها غيرت أيضًا استجابات الجسم لهذه الضغوطات. خفضت اتفاقية التنوع البيولوجي من التدابير الفسيولوجية التي يسببها الدواء لمعدل ضربات القلب ومستويات الكورتيزول اللعابي. لم تكن هناك آثار ضارة خطيرة.
إن سلامة وفعالية اتفاقية التنوع البيولوجي في هذه الشكوى ذات الصلة كلها أخبار ممتازة. ضع في اعتبارك أن الرغبة الشديدة والقلق والأحداث الأخرى ذات الصلة غالبًا ما تؤدي إلى اليأس واليأس والانتكاسات. يشير انخفاض اتفاقية التنوع البيولوجي في الرغبة والقلق الناجم عن الإشارات إلى أن هذا الفيتوكانابينويد قد يصمد أمام اضطرابات الاختبار والنوبات ، وقد تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعامل مساعد في علاج اضطراب استخدام المواد الأفيونية [2].
من يصنع اتفاقية التنوع البيولوجي وما تتكون منه ، يحدث فرقًا كبيرًا. بدون التحقق المختبري الجيد ، من المستحيل معرفة ما إذا كانت جرعة CBD المسمى هي الجرعة. أفضل مثال على مدى أهمية هذا هو اتفاقية التنوع البيولوجي الصيدلانية لنوعين من صرع الأطفال الحاد ، متلازمة دريفت ومتلازمة لينوكس غاستو.
لا تستجيب أنواع الصرع هذه بشكل جيد للأدوية الأخرى. يتم تصنيع مكملات الفيتامينات مثل أو CBD الحرفي باستخدام تقنيات مختلفة وتحتوي على كميات متغيرة من CBD و THC. اتفاقية التنوع البيولوجي الصيدلانية هي بالضبط ما يقوله الملصق.
كان الأطفال والمراهقون المصابون بالصرع والذين عولجوا بدواء الكانابيديول (CBD) [3] أفضل بكثير من التحكم في النوبات من أولئك الذين تم إعطاؤهم اتفاقية التنوع البيولوجي العامة أو الحرفية. كان لدى أولئك الذين يتناولون CBD الحرفي مستوى متوسط من CBD في الدم يبلغ 31 نانوغرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل) مقارنة بـ 124 نانوغرام / مل لأولئك الذين يتناولون CBD الصيدلانية.
وجد الباحثون أن الأطفال والمراهقين الذين يتناولون CBD الحرفي لديهم زيادة بنسبة 70 ٪ في النوبات أثناء الدراسة. أولئك الذين يتناولون CBD وصفة طبية لديهم انخفاض بنسبة 39 ٪ في النوبات.
بطبيعة الحال ، هذا أمر محير للغاية. تمت الموافقة على CBD الصيدلانية الآن لاثنين من اضطرابات النوبات المختلفة ويتم اختبارها من أجل الحالات العصبية الأخرى للأطفال. الآن ، قد نضيف إلى ذلك تعاطي المخدرات أو اضطرابات استخدام المواد الأفيونية ، والرغبة الشديدة ، والقلق.
إلى جانب المؤشرات التي تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، يبدو أن أفضل دليل هو الألم المزمن (بما في ذلك آلام الأعصاب) جرعات CBD الحادة قبل القلق - الأحداث المثيرة للقلق مثل التحدث أمام الجمهور واستخدام اتفاقية التنوع البيولوجي في مرض انفصام الشخصية تعد واعدة ولكنها بعيدة كل البعد عن إثباتها. في الوقت نفسه ، لدينا منتجات اتفاقية التنوع البيولوجي التي تم إنشاؤها مثل الفيتامينات لمستوصفات الماريجوانا الطبية ، ومحلات الدخان ، والمتاجر ، وجميع أنحاء الإنترنت كمنتج يحتوي على اتفاقية التنوع البيولوجي أو ذاك.
CBD هو اسم مألوف وعمل تجاري بقيمة سوقية تزيد عن 70 مليار دولار. ظهر كل هذا التسويق والحماس خلال العقد الماضي. تُباع الآلاف من المنتجات المتعلقة باتفاقية التنوع البيولوجي من خلال الإنترنت والصيدليات ومتاجر التجزئة الوطنية الكبيرة ومحلات البوتيك والمقاهي وصالونات التدليك والباعة الجائلين. البعض لديه اتفاقية التنوع البيولوجي ، ولكن إلى أي مدى؟
كما يحتوي البعض أيضًا على THC وعقاقير أخرى من الإساءة. من الصعب تصديق كل هذه الادعاءات ، بدون علم أو بيانات. الكانابيديول (CBD) دواء رائع وآمن ومفيد لهذه النوبات النادرة ، كما توضح موافقة إدارة الغذاء والدواء. قد يكون لها استخدامات أساسية أخرى ، وستوافق عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا ، بمجرد تقديم البيانات المتعلقة بالسلامة والفعالية والجرعة وما إلى ذلك.
Until then, temper your enthusiasm for CBD as the new wonder drug, proposed as medicine for ulcerative colitis, anorexia nervosa, cancer, depression, anemia, depression, sleep disorders, neurodegenerative disorders, pain, and the list goes on.
Recent findings that marijuana causes new mental disorders in otherwise healthy people highlight the potential risks associated with the use of cannabis and other cannabinoids that contain THC for recreational or therapeutic purposes[4]. Marijuana and several cannabinoid-based medications have potentially concerning side effect profiles that may limit their use in specific patient populations. [5]
A single THC administration induces psychotic, negative, and other psychiatric symptoms with large effect sizes. There is no consistent evidence that CBD produces symptoms or but can, depending on concentrations, moderate some of the effects of THC. CBD, on the other hand, is safe, even safe for patients with SUDs. CBD is safe, generally well-tolerated, lacks toxicity, and is nonintoxicating with no reinforcing properties.
The daily dose range mainly studied is approximately 100 to 600 mg (usually taken orally), but doses even up to 6000 mg investigated in healthy individuals resulted in no severe effects. The most notable adverse events are gastrointestinal, including diarrhea. CBD has been shown to alter liver function tests and needs further study to look for other side effects and drug interactions. [6]
CBD has a bright future, and many uses as a Medicine may be proven. The pathway that led to CBD approval FDA in 2018 for the treatment of two forms of pediatric epilepsy, Dravet syndrome, and Lennox-Gastaut syndrome, seems to be worth keeping in mind. CBD may have efficacy in certain pain syndromes, autoimmune diseases, anxiety, sleep, and craving for drugs, but random assignment, double-blind FDA qualifying trials are needed to prove it.
Pharmaceutical CBD and CBD used for research are pure and safe, CBD sold in various commercial products is not always CBD in the amount expected or pure. At a minimum, products should have proper manufacturing control, standardized testing, and accurate labeling of the contents supported by clear evidence of such quality controls. [7]
Some users of CBD had also failed drug tests when the product contained more THC than indicated. Overall, CBD did not display any signals of abuse liability at the doses tested, and these data may help inform U.S. regulatory decisions regarding CBD schedule[8]
