بفضل التعرض المتكرر للأحداث الصادمة والمواقف التي تهدد الحياة ، بالإضافة إلى المتطلبات الضريبية للوظيفة عالية المخاطر وسريعة الخطى ، يكون المستجيبون الأوائل أكثر عرضة للإصابة بحالات صحية سلوكية واضطراب تعاطي المخدرات أكثر من عامة السكان. لسوء الحظ ، يواجه المستجيبون الأوائل العديد من العوائق التي تحول دون العلاج وهم من أقل الأشخاص عرضة لطلب المساعدة فيما يتعلق بالأمراض العقلية والإدمان.
العلاقة بين المستجيبين الأوائل والصدمات والإدمان
يقدر أن 30 بالمائة من المستجيبين الأوائل يعيشون مع حالة صحية عقلية مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) والاكتئاب مقارنة بـ 20 بالمائة فقط من عامة السكان [1]. كشفت دراسة حديثة أجرتها مؤسسة Ruderman Family Foundation عن ضباط الشرطة ورجال الإطفاء عن معدلات أكثر خطورة.
وفقًا للدراسة ، فإن معدلات اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب أعلى بخمس مرات تقريبًا بين رجال الإطفاء وضباط الشرطة من عامة الناس [2]. وكما تظهر العديد من الأبحاث ، فإن اضطراب تعاطي المخدرات والإدمان يحدثان عادة مع الاضطرابات الناجمة عن الصدمات مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة. في الواقع ، الأفراد الذين يسعون للعلاج من اضطراب ما بعد الصدمة هم أكثر عرضة 14 مرة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات [3].
معدلات الإدمان أعلى بين المستجيبين الأوائل
كما تظهر العديد من الدراسات ، غالبًا ما يلجأ المستجيبون الأوائل إلى مواد مثل الكحول والمخدرات للتعامل مع تحديات الوظيفة التي تسببها الصدمات. وفقًا لاستطلاع عام 2007 ، أبلغ 37 بالمائة من ضباط الشرطة عن مشكلة واحدة أو أكثر من سلوكيات الشرب [4].
وجدت دراسة أخرى أن ما يقرب من 50 في المائة من رجال الإطفاء الذكور شاركوا في شرب الخمر أو الإفراط في الشرب في الأشهر الماضية [5] ، بينما وجدت دراسة أجريت على إناث إطفاء أن أكثر من 60.5 في المائة شربن كحولًا أكثر من إرشادات النظام الغذائي 2015-2020 للأمريكيين و 39.5 في المائة تشارك في الشرب بنهم مقارنة بـ 12-15 فقط من الإناث في عموم السكان [6]. وجدت هذه الدراسة نفسها أيضًا أن رجال الإطفاء اللائي أساءن تناول الكحول كن أكثر عرضة بنسبة 40٪ للإصابة أثناء العمل في العام الماضي وكان احتمال تعرضهن لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة أكثر من 2.5 مرة من رجال الإطفاء الآخرين ، مما يسلط الضوء على العلاقة بين الصدمة و الإدمان بين المستجيبين الأوائل.
وجدت دراسة أخرى عن ضباط الشرطة وتعاطي الكحول بعد إعصار كاترينا وجود علاقة كبيرة بين الشرب الخطر ومشاركة الضباط في أعمال الإغاثة من الأعاصير [7] ، في حين أظهر المزيد من الأبحاث أنه في أعقاب إعصار كاترينا ، زاد عدد المشروبات الكحولية من 2 إلى 7 في كل اليوم ، مرة أخرى يوضح العلاقة بين الصدمة وتعاطي المخدرات / الإدمان [8].
مواجهة معوقات العلاج
على الرغم من أن الأبحاث تظهر أن المستجيبين الأوائل يعانون من معدلات أعلى من الحالات الصحية السلوكية الناجمة عن الصدمات والإدمان من عامة السكان ، إلا أنهم ، للأسف ، من أقل الأشخاص عرضة لطلب العلاج وتلقيه من أمراض الصحة العقلية والإدمان. تتضمن بعض العوائق التي تمنع المستجيبين الأوائل من طلب المساعدة ما يلي:
- الرفض
- وصمة العار (سواء في مكان العمل أو في المجتمع)
- تكلفة العلاج
- الخوف من فقدان الوظيفة
- صعوبة أخذ إجازة من العمل
- عدم القدرة على الوصول إلى العلاج
- الاعتقاد بأن العلاج لا يعمل
في استطلاع أجرته جامعة فينيكس عام 2018 للأفراد العسكريين الأمريكيين وأول المستجيبين ، وجد الباحثون أن 47 بالمائة من المستجيبين اعتقدوا أنهم سيواجهون تداعيات وظيفية إذا طلبوا المشورة المهنية. من بين 47 في المائة ممن شعروا بهذه الطريقة ، اعتقد 53 في المائة أنهم سيحصلون على معاملة مختلفة من زملائهم في العمل ، وكان 52 في المائة خائفين من تلقي معاملة مختلفة من المشرفين ، وأشار 46 في المائة إلى مخاوفهم من أن ينظر إليهم أقرانهم وزملائهم على أنهم ضعفاء [9].
والخبر السار هو أن الدراسات تظهر أن المستجيبين الأوائل يكونون أكثر انفتاحًا على طلب المساعدة المهنية إذا انفتح أصدقاؤهم المقربون وعائلتهم وزملائهم على تجاربهم الخاصة مع المرض العقلي والإدمان. على سبيل المثال ، وجد استطلاع أجرته جامعة فينيكس أن 82 في المائة من المستجيبين الأوائل قالوا إنهم سيكونون أكثر استعدادًا لطلب المساعدة إذا تحدث قائد الفريق ، بينما قال 89 في المائة إنهم سيشعرون بالتشجيع لطلب المساعدة إذا كان صديق أو زميل مقرب أو تحدث أحد أفراد الأسرة عن تجربتهم [10].
يقول سام داتون ، دكتوراه ، LCSW ، مدير برنامج كلية العلوم الإنسانية والعلوم بجامعة فينكس:"كمجتمع ، هناك خطوات يمكننا اتخاذها لمحو الوصمات المرتبطة بتلقي المشورة المهنية". يواصل داتون القول:"لا عيب في البحث عن علاج للأنفلونزا أو زيارة طبيب الأسنان. يجب أن ينطبق الشيء نفسه على الاهتمام بصحتنا العقلية. تحتاج المنظمات والأفراد الذين يدعمون المستجيبين الأوائل إلى تغيير المحادثة حول الصحة العقلية ، ومشاركة تجاربهم ، وتشجيع الآخرين على طلب المساعدة إذا احتاجوا إليها "[11].