بصرف النظر عن الآثار المحتملة لفيروس كورونا نفسه ، أدى جائحة COVID-19 إلى ارتفاع حاد في استخدام مواد مثل الكحول والمواد الأفيونية وخطر الإدمان. ارتفعت مبيعات الكحوليات بنسبة 350٪ في سبتمبر 2020 مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق ، وكان العديد من الأشخاص الأكثر تعرضًا لخطر تعاطي الكحول هم حوالي 15 مليون أمريكي عانوا بالفعل من اضطراب تعاطي الكحول [1].
وجدت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن 13٪ من الأمريكيين أبلغوا عن بدء أو زيادة تعاطي المخدرات كطريقة للتعامل مع الإجهاد المرتبط بالوباء [2]. قالت الجمعية الطبية الأمريكية في ديسمبر أن 40 ولاية أمريكية شهدت زيادة في الوفيات المرتبطة بالمواد الأفيونية [3].
هناك مجموعة فرعية واحدة واسعة ومهمة من السكان الذين تعرضوا لخطر متزايد للإدمان أثناء الوباء. هؤلاء هم الذين يعرضون أنفسهم لأكبر قدر من الخطر لرعاية الآخرين لأن COVID-19 دمر أمريكا كعمال أساسيين.
لماذا يتعرض العاملون الأساسيون لمخاطر أكبر
واجه عمال الرعاية الصحية وغيرهم من العاملين في الخطوط الأمامية أثناء الوباء خطرًا أكبر للإصابة بالعدوى حيث عالجوا حالات COVID-19. قضى العديد من الممرضات والأطباء والمتخصصين في الرعاية طويلة الأجل بعض الوقت على الأقل خلال العام الماضي في عزل أنفسهم عن عائلاتهم لتجنب إعادة المخاطر المتزايدة إلى المنزل.
ولكن مع ظهور صدمة رؤية العديد من المواقف المستحيلة - أفراد الأسرة يقولون وداعًا لأحبائهم المصابين عبر Zoom أو تحديد المرضى الذين يجب أن يوضعوا على عدد متناقص من أجهزة التنفس الصناعي في المنشأة ، على سبيل المثال لا الحصر - هؤلاء العمال الأساسيون كانوا أيضًا في خطر أكبر لتعاطي المخدرات بسبب ارتفاع معدلات التوتر من عامة السكان.
الباحثان دين مكاي وجوردون ج. طور أسموندسون مؤخرًا أداة تسمى مقاييس الإجهاد COVID ، والتي تصنف الضغوط من الوباء إلى خمسة مجالات [4]:
- الخوف من الخطر والتلوث
- ضغوط اجتماعية واقتصادية
- أعراض التوتر الرضحي
- سلوك المراجعة والسعي وراء الطمأنينة
- كراهية الأجانب
تشكل هذه العوامل الخمسة ما أطلق عليه فريق البحث هذا اسم متلازمة الإجهاد COVID ، وهي طريقة لقياس احتمالية زيادة تعاطي المخدرات ومخاطر إساءة استخدامها. يمكن مضاعفة العوامل التي تؤثر على عامة السكان في العاملين الأساسيين ، مما يعرضهم بشكل خاص لخطر الإدمان.
قدرت إحدى الدراسات السابقة حول استخدام المواد المخدرة في المتخصصين في الرعاية الصحية أن 10٪ -15٪ من المتخصصين في الرعاية الصحية قد يسيئون استخدام المخدرات أو الكحول في مرحلة ما خلال حياتهم المهنية [5]. هذا الرقم آخذ في الارتفاع أثناء الوباء ، وفقًا لأخصائي الإدمان الدكتور مايكل ماكورميك ، المدير الطبي لوحدة أخصائي الرعاية الصحية في مركز كارون للعلاج.
قال ماكورميك لـ NewsNation Now في فبراير [6]:"لقد بدأنا حقًا في رؤيته على الأرجح في أبريل أو مايو ، واستمر ذلك منذ ذلك الحين ، وقد كان في الواقع مؤخرًا أسوأ بكثير خلال الأشهر الثلاثة الماضية". "لذا ، فهو يؤثر عليهم بعدة طرق. أحدهما ، بالطبع ، زيادة تعاطي المخدرات ، سواء كانت كحولًا أو مخدرات ، ولكنها تؤثر عليهم أيضًا من وجهة نظر القلق والاكتئاب ".
العوامل التي من المرجح أن تؤثر على العاملين الأساسيين
يمكن أن يؤثر كل عامل من العوامل الخمسة في مقاييس الإجهاد COVID على العاملين في مجال الرعاية الصحية وغيرهم في الخطوط الأمامية من حيث مستوى الإجهاد وتعاطي المخدرات المقابل وخطر الإدمان ، ولكن هناك عددًا قليلاً ، على وجه الخصوص ، يبرز كعقبات محتملة في خطهم. من العمل.
ثبت أن الضغوط الاقتصادية ، على سبيل المثال ، تزيد من خطر الإدمان أو تعاطي الكحول في العاملين الأساسيين والرعاية الصحية لا سيما النساء وذوي المستوى التعليمي المتدني [7]. أشارت نتائج أخرى إلى نقص التعليم الذي يؤدي إلى زيادة تعاطي المخدرات بين العاملين في مجال الرعاية الصحية ، بينما ثبت منذ فترة طويلة أن التوتر الاجتماعي يزيد من مخاطر تعاطي المخدرات في هذه الفئة المهنية من السكان [8].
تتكهن بعض النتائج بشأن المخاوف المحتملة على المدى الطويل. تسببت الأوبئة السابقة في حدوث ردود فعل مؤلمة كبيرة لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية. تشير إحدى الدراسات لعام 2020 إلى أدلة على أن العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية الطبية وغير الطبية سيصابون باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بسبب تجاربهم المتعلقة بالوباء.
يمكن القول إن العامل الأكثر إثارة للقلق في مقاييس الإجهاد COVID هو العامل الأخير. يعتقد McKay و Asmundson أن العاملين في مجال الرعاية الصحية والأساسيين هم أكثر عرضة للتمييز ، حيث يأتي موظفو الخطوط الأمامية بشكل غير متناسب من المجموعات الممثلة تمثيلا ناقصا. وقد أدى ذلك في بعض الأحيان إلى خلط عامة السكان بين هذه المجموعات مع كل من حالتهم الإثنية أو العرقية وخطر الإصابة.
أي نوع من الوصم مقلق ، وعلى نطاق واسع ، فإن الوصمة لها تاريخ في زيادة خطر تعاطي الكحول والمخدرات [9]. العمال الأساسيون ليسوا استثناء.
كيفية الحصول على المساعدة إذا كنت تكافح
يتفهم أي شخص قضى وقتًا في رعاية والد أو طفل مريض الأضرار العقلية والعاطفية والجسدية التي يمكن أن تترتب على ذلك.
بالنسبة إلى هؤلاء العاملين في الخطوط الأمامية ، كان إعطاء كل أوقية من الطاقة والرحمة لقضيتهم على الرغم من عدم معرفتهم في كثير من الأحيان بما سيحدث بعد هذا الوباء يمثل تحديًا شبه مستحيل. يمكن أن يؤدي وضع المصالح الفضلى للعديد من الفئات الضعيفة الأخرى أولاً إلى دفع عمالنا الأساسيين إلى التخلي عن احتياجاتهم الخاصة حتى فوات الأوان بينما يواجهون مخاطر الإدمان الخاصة بهم.
لا يجب أن يكون الأمر على هذا النحو. يتوفر علاج اضطراب استخدام المواد المخدرة ، ويمكن أن يساعد. قد يكون من الصعب على العاملين في مجال الرعاية الصحية الكشف عن معاناتهم الخاصة ، ولكن الانفتاح على من حولك غالبًا ما يكون الخطوة الأولى لمتابعة التدخل المهني الذي تحتاجه.
يمكن أن يؤثر الإدمان على أي شخص ، وبالنظر إلى أن جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية لدينا اضطروا إلى تحمله خلال العام الماضي ، فإنهم أكثر عرضة للخطر من أي شخص آخر. ومع ذلك ، من خلال العلاج المناسب ، من الممكن أن يحققوا تعافيًا ناجحًا طويل الأمد ويستمرون في إحداث فرق في حياة الآخرين.
