يستطيع معظم الناس شرب الكحول باعتدال دون التعرض لتأثيرات سلبية كبيرة. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يصابون باضطراب تعاطي الكحول ، وهو المصطلح السريري لإدمان الكحول ، فإن أي استخدام لهذه المادة يمكن أن يؤدي بسرعة إلى مجموعة واسعة من النتائج المدمرة.
تشمل الخصائص الشائعة لاضطراب تعاطي الكحول الرغبة الشديدة الشديدة وعدم القدرة على التحكم في كمية أو تكرار تعاطي الكحول.
ومع ذلك ، فإن ما لا يدركه كثير من الناس هو أن الرغبة الشديدة والإكراه وعدم السيطرة لا تقتصر على إدمان الكحول وغيره من اضطرابات تعاطي المخدرات. على سبيل المثال ، يشعر بعض الأشخاص بأنهم مجبرون على الانخراط في سلوكيات جنسية متكررة وخطيرة في كثير من الأحيان - وبمجرد أن يبدأوا في التصرف بناءً على هذه الدوافع ، يشعرون بالعجز عن التوقف.
أولئك الذين يعانون من هذا القلق السلوكي ، والذي يشار إليه عادة باسم إدمان الجنس أو السلوك الجنسي القهري ، غالبًا ما يعانون من الذنب والعار والإحباط ومشاعر أخرى مؤلمة.
ما هو إدمان الجنس؟
في عرض PowerPoint تقديمي على موقع NAADAC ، عرّفت جمعية محترفي الإدمان ، ستيفاني كارنز ، دكتوراه ، CSAT-S ، إدمان الجنس على أنه "علاقة مرضية بتجربة تغيير الحالة المزاجية (الجنس) التي يستمر الفرد في القيام بها. المشاركة على الرغم من العواقب السلبية ". [1]
لم يتم إدراج إدمان الجنس في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) ، وهو الكتاب المرجعي القياسي لمتخصصي الرعاية الصحية في الولايات المتحدة والعديد من الدول الأخرى.
ومع ذلك ، فإن أحدث إصدار من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) ، الذي نشرته منظمة الصحة العالمية في عام 2019 ، يتضمن إدخالًا عن اضطراب السلوك الجنسي القهري.
وفقًا لـ ICD-11 ، يتميز اضطراب السلوك الجنسي القهري بـ "نمط مستمر من الفشل في السيطرة الشديدة ، الدوافع أو الحوافز الجنسية المتكررة ". [2]
يشير الإصدار الحادي عشر من التصنيف الدولي للأمراض أيضًا إلى أن هذا الاضطراب يسبب "ضغوطًا ملحوظة أو ضعفًا ملحوظًا في المجالات الشخصية أو الأسرية أو الاجتماعية أو التعليمية أو المهنية أو غيرها من مجالات الأداء المهمة." [3]
أوجه التشابه بين اضطراب تعاطي الكحول والسلوك الجنسي القهري
يسرد DSM-V ما يلي من بين المعايير التشخيصية لاضطراب تعاطي الكحول:
- قضاء فترات طويلة من الوقت في الحصول على الكحول واستخدامه أو التعافي من آثار تعاطي الكحول
- الفشل في الوفاء بالمسؤوليات الشخصية أو المهنية أو الأكاديمية بسبب تعاطي الكحول
- محاولة تقليل أو ممارسة سيطرة أكبر على تعاطي الكحول مع شخص ما ، ولكن تفشل في ذلك.
تتضمن قائمة Mayo Clinic للعلامات المحتملة التي تشير إلى معاناة الشخص من السلوك الجنسي القهري العديد من الإدخالات التي تشبه معايير DSM-V لاضطراب تعاطي الكحول.
على سبيل المثال ، يشير موقع Mayo Clinic على الويب إلى أن أعراض السلوك الجنسي القهري [4] تشمل:
- تجربة التخيلات والحث الجنسي المكثف والمتكرر الذي يستغرق وقتًا طويلاً
- الشعور بالعجز عن التحكم في بداية التخيلات الجنسية أو مدتها وأيضًا الشعور بالحاجة إلى التصرف بناءً عليها
- مواجهة مشكلات في تكوين علاقات شخصية صحية والحفاظ عليها
- محاولة تقليل أو التحكم في التخيلات أو الإلحاحات أو السلوكيات الجنسية دون جدوى
- الانخراط في سلوكيات جنسية يمكن أن يكون لها عواقب سلبية كبيرة ، بما في ذلك الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، وتلف العلاقة ، والصعوبات في العمل ، والمشاكل القانونية.
في مقال نُشر عام 2006 في مجلة Psychiatry ، ناقش المؤلف Timothy W. Fong ، M.D. ، عدد الأشخاص الذين ينخرطون في سلوكيات جنسية قهرية أو يستهلكون الكحول كوسيلة للهروب أو تخدير أنفسهم للقلق والحزن وأشكال أخرى من الألم.
كتب فونغ:"إحدى السمات المميزة الأساسية للسلوك الجنسي القهري هي الانخراط المستمر في الأنشطة الجنسية على الرغم من العواقب السلبية التي خلقتها هذه الأنشطة". هذه هي نفس الظاهرة التي نلاحظها في تعاطي المخدرات واضطرابات السيطرة على الانفعالات. من الناحية النفسية ، تعمل السلوكيات الجنسية على الهروب من الألم العاطفي أو الجسدي أو هي طريقة للتعامل مع ضغوطات الحياة ". [5]
ومع ذلك ، تابع فونج ، فإن الأشخاص الذين يستمرون في الانخراط في السلوكيات الجنسية القهرية أو استخدام الكحول بهذه الطريقة غالبًا ما يجدون أنفسهم محاصرين في "حلقة من المزيد من المشاكل وزيادة اليأس والعار والانشغال". [6]
انتشار السلوك الجنسي القهري وتعاطي الكحول
حتى وقت قريب ، أجريت أبحاث قليلة نسبيًا حول طبيعة وانتشار إدمان الجنس أو السلوك الجنسي القهري. في العقد الماضي ، بدأ الخبراء في اتخاذ خطوات نحو تطوير فهم أفضل لهذه المشكلة.
في نوفمبر 2016 ، حاول الباحثون في مينيسوتا تحديد معدل الضيق وفقدان السيطرة فيما يتعلق بالدوافع والسلوكيات الجنسية بين البالغين في الولايات المتحدة. تضمنت دراستهم 2325 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 18 و 50 عامًا تم اختيارهم عشوائيًا من جميع الولايات الخمسين. تم تقييم الموضوعات باستخدام المسح الوطني للصحة والسلوك الجنسيين (NSSHB).
كشفت نتائج هذه الدراسة ، التي نُشرت في عدد 8 نوفمبر 2018 من مجلة الطب النفسي ، أن 8.6٪ من البالغين أفادوا بوجود "مستويات ذات صلة إكلينيكيًا بالضيق و / أو الضعف المرتبط بصعوبة التحكم في المشاعر الجنسية ، والحوافز ، و السلوكيات. " [7]
على الرغم من أن التقديرات السابقة تشير إلى أن الرجال كانوا أكثر عرضة بكثير من النساء للتعامل مع السلوكيات الجنسية القهرية ، وجدت دراسة مينيسوتا أن 10.3٪ من الرجال و 7.0٪ من النساء استوفوا المعايير التي وضعها الباحثون.
كانت الجهود المبذولة لتوثيق انتشار استخدام الكحول والإدمان أكثر قوة في الولايات المتحدة. على سبيل المثال ، تم إجراء المسح الوطني حول تعاطي المخدرات والصحة (NSDUH) منذ عام 1971.
كشفت نسخة 2019 من NSDUH [8] ما يلي:
بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر ، استوفى 6.8٪ من الذكور و 3.9٪ من الإناث المعايير السريرية لتشخيص اضطراب تعاطي الكحول.
بين البالغون الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر ، أخبر 29.7٪ من الرجال و 22.2٪ من النساء الباحثين أنهم شاركوا في الإفراط في الشرب مرة واحدة على الأقل في الثلاثين يومًا السابقة.
أيضًا ، أشارت مراجعة لست سنوات من بيانات NSDUH إلى أن 10.5 ٪ من الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة يعيشون مع أحد الوالدين على الأقل الذين عانوا من اضطراب تعاطي الكحول في العام الماضي. [9]
لقد وثقت عقود من البحث انتشار وتأثير اضطراب تعاطي الكحول. بينما يعمل الخبراء على اكتساب رؤى متشابهة حول إدمان الجنس ، قد تساعد أوجه التشابه بين الاثنين في توفير مسار لفهم أكبر وتطوير طرق علاج أكثر فعالية.
