لا يوجد شيء يضاهي النوم الجيد ليلاً ، ولكن بالنسبة للكثيرين منا ، فإن تلك الأمسيات التي نحصل فيها على القدر المناسب من النوم الهادئ تكون قليلة ومتباعدة. أظهرت الدراسات أن البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا يحتاجون إلى سبع إلى تسع ساعات من النوم كل ليلة ، لكن أكثر من 35٪ من البالغين في الولايات المتحدة أفادوا أنهم يحصلون على أقل من سبع ساعات. ما يقرب من نصف الأمريكيين يقولون إنهم يشعرون بالنعاس بين ثلاثة وسبعة أيام في الأسبوع [1].
يمكن أن يؤدي قلة النوم أو الحرمان من النوم إلى مجموعة متنوعة من المخاوف ، من الأرق إلى توقف التنفس أثناء النوم إلى زيادة الوزن المزمنة. القيادة بالنعاس هي المسؤولة عن 6000 حادث سيارة مميت كل عام في الولايات المتحدة [2] ، بينما الأشخاص الذين يعانون من الأرق الشديد هم أكثر عرضة بسبع مرات من الأشخاص الذين ينامون جيدًا في حوادث مرتبطة بالعمل [3].
فهم العلاقة بين الحرمان من النوم والإدمان
العلاقة بين قلة النوم واضطرابات الصحة النفسية معقدة نوعًا ما ، حيث يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بأمراض عقلية مثل الاكتئاب من الأرق أيضًا. لكنها أيضًا ثنائية الاتجاه ، مما يعني أن قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى مشاكل الصحة العقلية مثل الاكتئاب ، في حين أن تأثير تلك الأمراض العقلية نفسها يمكن أن يكون أيضًا مقدمة لاضطرابات النوم.
على غرار العلاقة بين الأرق واضطراب الصحة العقلية ، تعمل اضطرابات تعاطي المخدرات والحرمان من النوم بنفس الطريقة. يمكن أن يسبب الإدمان مشاكل في النوم ، لكن الأرق وقلة النوم يزيد أيضًا من خطر تعاطي المخدرات.
هناك العديد من الفوائد للحصول على قسط كافٍ من النوم ، مثل تحسين حالتك المزاجية ، وتقوية جهاز المناعة لديك ، وتقوية قلبك. نحتاج أيضًا إلى النوم لمعالجة أحداث اليوم السابق وتشفير الذكريات.
لكن النوم المناسب يقلل أيضًا من خطر اتخاذ قرارات سيئة. يمكن أن يغير النوم بشكل كبير السعي وراء المكافأة والسلوك ، وإذا لم تحصل على ما يكفي ، فقد يتسبب في تعاطي الكحول أو المخدرات الأخرى أو تعاطيها.
تعطل معظم أنواع المواد المخدرة بشدة أنظمة تنظيم النوم في الدماغ ، مما يؤثر على المدة التي يستغرقها النوم ، ومدة نومك ، ونوعية نومك. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات ، فإنهم يعانون من الأرق أثناء الانسحاب ، مما قد يغذي الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات وغالبًا ما يؤدي إلى الانتكاس [4].
ظهرت إحدى النتائج المثيرة للاهتمام للعلاقة بين الإدمان ومشاكل النوم في عام 2018 عندما درس فريق من باحثي جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس دور orexin ، وهو ببتيد عصبي في الدماغ ينظم الإثارة واليقظة والشهية ، يلعب في الخدار.
بعد فحص عينة دماغية بعد الوفاة ، اكتشف الباحثون شخصًا لديه عدد أكبر بكثير من الخلايا المنتجة للأوريكسين من غيره. بعد معرفة أن هذا الشخص كان مدمنًا على الهيروين ، قام الفريق بتحليل عينة أكبر من أنسجة المخ تحت المهاد من الأفراد الذين يعانون من إدمان الهيروين ووجدوا أن هؤلاء الأشخاص لديهم 54٪ من الخلايا المنتجة للأوركسين في أدمغتهم أكثر من غيرهم من مستخدمي الهيروين [ 4].
الاختراقات المحتملة التي يمكن أن تفيد في علاج الإدمان
حللت دراسة أخرى ، في عام 2020 ، كيف يمكن لحظر نظام الأوركسين في الفئران أن يخفف الآثار السلبية العديدة للنوم السيئ على البحث عن المخدرات في الحيوانات [5]. عزز الحرمان من النوم خصائص الكوكايين المجزية.
وجد الباحثون أن الفئران المحرومة من النوم تفضل تناول جرعة أقل من الكوكايين لا تؤثر على الراحة الفئران. كما فضلوا جرعة الكوكايين القياسية ، وهو مؤشر على أنهم وجدوا الكوكايين أكثر فائدة من نظرائهم في حالة الراحة. من خلال النظر في مكان نشوء التغييرات في الدماغ ، وجد فريق البحث أن نظام orexin كان يعمل.
قال روبرت جرين ، أحد المشاركين في الدراسة:"من الناحية العلاجية ، هذا مهم لأنه يوجه الانتباه بالتأكيد إلى حقيقة أن المرء قد يكون قادرًا على علاج مشاكل النوم ومشاكل الإدمان - التي تسير جنبًا إلى جنب - مع عقار واحد". المؤلفين وعالم الأعصاب في جامعة تكساس ساوثويسترن [6].
إن التخلص من عقار مثل الكوكايين يعطل النوم ، مما يجعل نظام الأوركسين الخاص بك أكثر نشاطًا. يقول جرين إن هذا يؤدي إلى التحيز تجاه السلوك الشبيه بالإدمان أو البحث عن المخدرات. هناك حاجة إلى مزيد من التجارب لتأكيد وجود الديناميكي الموجود في الفئران أيضًا عند البشر.
قد تقرب الدراسة العلماء من فهم الآليات الأساسية التي تربط بين استخدام الأدوية والحرمان من النوم ، والتي يمكن أن تساعد في تحديد أنواع العلاجات الضرورية لمكافحة هذه المشكلة. يختبر الباحثون حاليًا فعالية suvorexant ، وهو دواء الأرق المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والذي يعمل كمضاد لمستقبلات الأوركسين ، في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية.
الحرمان من النوم والإدمان:المجالات المحتملة التي لا تزال تتطلب تقدمًا
نحن نتعلم المزيد والمزيد عن العلاقة بين الإدمان وتعاطي المخدرات والنوم ، ولكن لا يزال هناك الكثير من الأمور التي يجب تغطيتها. يمول المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) العديد من المشاريع المتعلقة بالصلة بين اضطرابات النوم وتعاطي المخدرات ، إلى جانب البيولوجيا العصبية للمكافأة وعلاقتها بإيقاعات الساعة البيولوجية.
نظرًا لتنوع المواد التي يمكن للأشخاص إساءة استخدامها أو إساءة استخدامها ، فمن المحتمل ألا تكون هناك إجابة شاملة. لكن العمل الذي تم إجراؤه لتحديد دور نظام orexin بمواد متعددة يمكن أن يوفر اختراقًا مشروعًا لمواصلة تحديد العلاج الفعال - وما هي الخطوات التي يمكننا اتخاذها للمضي قدمًا للحد من مخاطر الإدمان الناتجة عن الحرمان من النوم.
