ليس هناك شك في أن الأشخاص الذين يعتبرون مثليين أو مثليين أو ثنائيي الجنس أو متحولين جنسيًا أو يستجوبونهم يواجهون التمييز والوصمة الاجتماعية والعديد من التحديات الأخرى التي لا يواجهها أولئك الذين يعتبرون من جنسين مختلفين.
لذلك ، لا ينبغي أن يكون مفاجئًا أن الأقليات الجنسية معرضة بشكل متزايد لمخاوف الصحة السلوكية ، بما في ذلك اضطرابات تعاطي المخدرات.
وجد بحث من جامعة ميشيغان أن الأشخاص الذين يعتبرون مثليين أو سحاقيات كانوا أكثر عرضة بمرتين من أولئك الذين يتعرفون على أنهم من جنسين مختلفين للإصابة باضطراب شديد في تعاطي الكحول أو التبغ [1].
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أولئك الذين يتعرفون على أنهم ثنائيو الميول الجنسية هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي المخدرات بثلاث مرات. أولئك الذين ليسوا متأكدين من هويتهم الجنسية هم أكثر عرضة بخمس مرات من المعرفات المغايرة للجنس لمواجهة الإدمان.
الأقلية الجنسية (LGBTQ +) أبحاث اضطراب استخدام المواد المخدرة لا تزال في مهدها
حتى وقت قريب ، لم تطلب العديد من الدراسات حول اضطرابات تعاطي المخدرات تحديد الميول الجنسي. ركزت معظم الأبحاث السابقة على الرجال المثليين ، وركز عدد من الدراسات القديمة على الكحول فقط وليس على العقاقير أو المواد الأخرى التي تسبب الإدمان.
جعل ذلك جامعة ميشيغان تدرس قليلاً من الريادة في أبحاث إدمان الأقليات الجنسية.
"لقد علمنا أن مجموعات LGB (السحاقيات ، والمثليين ، ومزدوجي الميول الجنسية) لديهم معدل انتشار أعلى لتعاطي المخدرات ، ولكن هذه أول دراسة توثق شدة اضطرابات تعاطي الكحول ، واضطرابات تعاطي التبغ ، واضطرابات تعاطي المخدرات بناءً على معايير التشخيص (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس) باستخدام عينة تمثيلية للولايات المتحدة ، "قال المؤلف الرئيسي كارول بويد ، دكتوراه ، RN ، أستاذ في كلية التمريض بجامعة ميشيغان ، لموقع Healthline في عام 2019 [2] .
حتى بحث بويد لم يأخذ في الاعتبار أعضاء مجتمع المتحولين جنسيا. أظهرت دراسة حديثة أخرى أن الطلاب المتحولين جنسيًا كانوا أكثر عرضة بمقدار مرتين ونصف من أقرانهم المتوافقين مع الجنس لتعاطي المخدرات مثل الكوكايين والميثامفيتامين [3].
وجد المسح الوطني لعام 2018 حول تعاطي المخدرات والصحة أن 37.6٪ من البالغين من الأقليات الجنسية الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر (أولئك الذين تم تحديدهم كمثليين أو مثليين أو ثنائيي الجنس) أبلغوا عن استخدام الماريجوانا في العام الماضي ، أي أكثر من ضعف إجمالي السكان البالغين. كان استخدام المواد الأفيونية في العام الماضي ، بما في ذلك إساءة استخدام المواد الأفيونية الموصوفة بوصفة طبية أو استخدام الهيروين ، 9٪ بين هؤلاء المثليين ، وهو أيضًا أكثر من ضعف استخدام عامة السكان [4].
ربط مخاطر الصحة العقلية بالإدمان
الأقليات الجنسية الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات هم أيضًا أكثر عرضة من نظرائهم من جنسين مختلفين للإصابة بمخاوف الصحة العقلية المتزامنة.
تتشابه الأرقام بشكل صارخ مع تلك المتعلقة باضطرابات تعاطي المخدرات. إن البالغين من المثليين والمثليات ومزدوجي الميول الجنسية أكثر عرضة بمرتين للإصابة بمرض عقلي مثل البالغين من جنسين مختلفين. البالغين المتحولين جنسياً هم أكثر عرضة بأربعة أضعاف من الأفراد المتوافقين مع الجنس للإصابة بصراعات نفسية [5].
عندما تحدث هذه الحالات في وقت واحد ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى عقبات كبيرة في الحياة ، بما في ذلك الصدمة ، والخوف من الرفض ، وعدم الاستقرار الاقتصادي ، والتشرد ، والانتحار.
كشف مشروع تريفور ، أكبر منظمة في العالم لمنع الانتحار والتدخل في الأزمات للشباب الذين يتعرفون على مجتمع الميم ، أن 19.0٪ من الشباب المثليين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 عامًا و 8.3٪ من أفراد مجتمع الميم الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 24 عامًا أفادوا بمحاولة الانتحار في العام الماضي - أ معدل أعلى بكثير من عامة السكان [6].
بالنسبة لأي شخص يُعرف باسم LGBTQ + وربما يعاني من اضطراب تعاطي المخدرات ومخاوف تتعلق بالصحة العقلية ، فإن إيجاد العلاج الذي يعالج رحلتهم الفريدة أمر لا بد منه.
طرق العلاج الشامل من الإدمان لـ LGBTQ +
يعاني العديد من أعضاء مجتمع LGBTQ + ، بغض النظر عن أي تاريخ من الإدمان ، من الرفض والعزلة عن أقرانهم وأفراد الأسرة. قد يؤدي ذلك إلى شعورهم بالتهميش ، ولهذا السبب من الأهمية بمكان أن يوفر العلاج بيئة قبول غير قضائية.
"يجب أن يكون علاج الإدمان مخصصًا للأشخاص المثليين" ، الدكتور أليكس إس كيوروغليان ، MPH ، المدير من برامج التعليم والتدريب في معهد Fenway وأستاذ الطب النفسي المساعد في كلية الطب بجامعة هارفارد ، أخبر Healthline في عام 2019 [2]. “علينا أن ندمج مبادئ علاج الإجهاد لدى الأقليات في الأساليب القائمة على الأدلة. يتعين على مقدمي الخدمة تخصيص العلاج ومعالجته لأشياء مثل اضطرابات استخدام المواد الأفيونية بين أفراد مجتمع الميم ، على سبيل المثال. "
مثل العديد من مجتمعات الأقليات ، يواجه أفراد LGBTQ + حواجز تحول دون العلاج - مخاوف مالية ، والحصول على مواعيد ، وتجارب مقدمي خدمات سلبية ، على سبيل المثال لا الحصر. وجد استطلاع أجرته مؤسسة Kaiser Family Foundation (KFF) أن أولئك الذين تم تحديدهم على أنهم LGBT + (30٪) كانوا أكثر عرضة من الأفراد المغايرين جنسياً (19٪) لأن يواجهوا صعوبة في دفع الفواتير الطبية أثناء الوباء [7].
في نفس الاستطلاع الذي أجرته مؤسسة KFF ، قال 29 ٪ من المستجيبين لـ LGBT أن مقدم الرعاية الصحية تجاهل مخاوفهم عند مناقشة سبب طلبهم للعلاج. فقط 16٪ من المستجيبين من جنسين مختلفين قالوا الشيء نفسه.
تعد خيارات الرعاية الصحية عن بُعد إحدى الطرق التي يمكن لمجتمع LGBTQ + أن يجد بها وصولاً أكبر إلى العلاج. على الرغم من أن جائحة COVID-19 قد أضاف طبقات من التوتر للجميع ، إلا أن توفير طرق أسهل للرعاية من خلال العلاج عبر الإنترنت هو بالتأكيد أحد الجوانب الإيجابية.
بشكل عام ، لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه للعثور على التقاطع الأمثل للعلاج المستند إلى الأدلة وتلبية احتياجات مجتمع LGBTQ +. نحتاج إلى الانتباه إلى البيانات المتعلقة بكيفية ولماذا يعاني هؤلاء الأفراد من اضطرابات تعاطي المخدرات بمعدل أعلى ، لكننا نحتاج أيضًا إلى جمع المزيد من البيانات - لا سيما عندما يتعلق الأمر بمن يتعرفون على أنهم متحولون جنسيًا.
