يقولون إن الأمومة هي واحدة من أكثر الوظائف تواضعًا ومكافأة في الحياة. لكنها أيضًا واحدة من أكثر التحديات تحديًا ، خاصة بالنسبة للأمهات اللاتي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة واضطراب تعاطي المخدرات.
غالبًا ما تلجأ النساء اللواتي يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة إلى المخدرات أو الكحول للعلاج الذاتي وإدارة الأعراض التي يعانين منها دون مساعدة متخصص. يمكن أن يؤدي استخدام المواد المخدرة قبل الحمل أو أثناءه أو بعده إلى زيادة احتمالية إصابة المرأة بالإدمان وتقليل احتمالية طلب العلاج [1].
إذن ، ما هو اكتئاب ما بعد الولادة بالضبط ، وكيف يمكن أن يؤثر على النساء اللاتي يعانين من اضطرابات تعاطي المخدرات؟
الإدمان والصدمات يؤثران على أعراض اكتئاب ما بعد الولادة
اكتئاب ما بعد الولادة هو شكل من أشكال الاضطراب الاكتئابي الرئيسي الذي يظهر بعد الحمل. النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة يمكن أن يعانين من نوبات اكتئاب شديدة تتميز بالبكاء المفرط ، وتقلبات مزاجية حادة ، ومشاعر شديدة من القلق والشعور بالذنب.
تبدأ أعراض اكتئاب ما بعد الولادة عادةً في الظهور في غضون أربعة أسابيع من الولادة ، ولكن يمكن أن تظهر على بعض النساء أعراض أثناء الحمل أو حتى عام بعد الولادة. تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 15٪ من جميع الأمهات يعانين من اكتئاب ما بعد الولادة. يمكن أن يزيد هذا المعدل عن الضعف بالنسبة للأمهات الحوامل والأمهات الجدد اللاتي يعانين من إدمان مواد مختلفة [2].
تزداد فرص إصابة المرأة باكتئاب ما بعد الولادة إذا كانت قد عانت من صدمة نفسية أو جسدية أو جنسية منذ الطفولة وحتى البلوغ. يزيد تاريخ الصدمة أيضًا من خطر تكرار تعاطي المخدرات والجرعة الزائدة لدى الأمهات بعد الولادة. يمكن أن يحدث إجهاد ما بعد الصدمة المرتبط بالولادة أيضًا بسبب عوامل مثل الولادة الصعبة أو إصابة الطفل بعيوب صحية.
التغييرات في البيئات الاجتماعية ، وديناميات الأسرة ، والصحة العقلية والجسدية تضيف فقط إلى الضغط المرتبط بالأمومة. بالنسبة للأمهات الجدد اللواتي يكافحن من أجل البقاء في حالة الشفاء من تعاطي الكحول أو المخدرات ، فإن تعاطي المخدرات يمكن أن يجعل من الصعب عليهن الشفاء من اكتئاب ما بعد الولادة.
هذا لأن العثور على الشفاء والتعافي من اضطرابات متعددة مهمة صعبة. وبالتالي ، فإن النساء المصابات باكتئاب ما بعد الولادة واستخدام المواد المخدرة يقل احتمال حصولهن على العلاج الذي يحتجنه ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراضهن [1].
علامات معاناة الأم من اكتئاب ما بعد الولادة
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس (DSM-5) ، يمكن أن تستمر أعراض اكتئاب ما بعد الولادة لأيام أو أسابيع أو حتى شهور.
تشمل العلامات والأعراض الشائعة لاكتئاب ما بعد الولادة ما يلي:
- التهيج
- القلق
- القلق أو الحزن المستمر
- الإرهاق أو انخفاض مستويات الطاقة
- فقدان المتعة أو الاهتمام بالأنشطة الممتعة سابقًا والمعروفة باسم انعدام التلذذ
- الشعور بالذنب أو اليأس أو انعدام القيمة
- صعوبة اتخاذ القرارات أو التركيز أو تذكر الأشياء
- صعوبة النوم أو النوم كثيرًا
- صعوبة في تكوين علاقة عاطفية مع المولود الجديد
- شكوك حول القدرة على رعاية طفلهما
- خواطر إيذاء أنفسهم أو أطفالهم
الإجهاد البدني والعقلي الذي تواجهه النساء بعد الولادة يمكن أن يجعل من الصعب عليهن الانخراط في علاج الإدمان ، والكثير من اللواتي يلتمسن العلاج أثناء الحمل يتوقفن عنه بعد الولادة [1]. الخبر السار هو أن المساعدة متوفرة.
العلاج متاح
أصبحت اضطرابات تعاطي المواد المخدرة أكثر انتشارًا بين النساء وترتبط بمعدلات وفيات عالية تصل إلى 12 شهرًا بعد الحمل. خلال هذه الفترة الممتدة من العام بعد الولادة ، والمعروفة أيضًا بالثلث الرابع من الحمل ، من الأهمية بمكان أن تتلقى النساء عناية طبية مستمرة. السعي للحصول على الرعاية بانتظام بعد الولادة ، بدلاً من زيارة طبيب التوليد لموعد متابعة واحد ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من معدلات اعتلال ووفيات الأمهات [2].
لتقديم خدمة أفضل للأمهات الجدد اللاتي يعانين من أعراض اكتئاب ما بعد الولادة واضطراب تعاطي المخدرات ، يجب على مقدمي رعاية التوليد وأخصائيي الإدمان العمل معًا لتطوير خطة علاج شخصية. يعد تاريخ الصدمة أمرًا آخر يجب مراعاته عند تصميم العلاج للنساء بعد الولادة. تجلب الصدمة مجموعتها الخاصة من التحديات الفريدة ، ويمكن للنساء الاستفادة من الدعم من خبراء مختلفين لتخفيف حتى أكثر الأعراض المؤلمة.
يمكن استخدام مزيج من العلاج النفسي والأدوية والرعاية الواعية بالصدمات لدعم الأمهات اللائي يعانين من اضطرابات متعددة في وقت واحد. من المهم أن تطلب هؤلاء النساء المساعدة عند ظهور العلامات الأولى لاكتئاب ما بعد الولادة حتى يتمكنوا من بناء أساس قوي للتعافي الدائم.
