هل الستيرويد هو الكورتيزون ؟

للإجابة عن سؤال: هل الستيرويد هو الكورتيزون ؟ سنوضح أكثر، الفرق بين الستيرويد والكورتيزون كمركب صناعي مقابل للكورتيزول المفرز في الجسم، والذي هو أحد مركبات الستيرويدات. وكمثال فإن بعض أدوية الكورتيكوستيرويد تشمل الكورتيزون والبريدنيزون والميثيل بريدنيزولون. كما أن بريدنيزون هو النوع الأكثر استخدامًا من الستيرويد لعلاج بعض أمراض الروماتيزم (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة).

ما هو هرمون الستيرويد؟

• الستيرويدات هو مجموعة من الهرمونات تنتمي إلى فئة المركبات الكيميائية المعروفة باسم الستيرويد، والتي تفرز بشكل أساسي عن طريق ثلاث غدد، وهي قشرة الغدة الكظرية ، والخصيتين ، والمبيضين ، والمشيمة أثناء فترة الحمل.
• جميع أنواع هرمونات الستيرويد مشتقة من الكوليسترول ، كما يتم نقلها عبر مجرى الدم إلى خلايا الأعضاء المستهدفة المختلفة ، لأداء وتنظيم مجموعة وظائفها الفسيولوجية المختلفة.

تصنيف الستيرويدات

بناءً على وظيفتها ، يتم تجميعها بشكل أساسي في فئتين – الكورتيكوستيرويدات (بما في ذلك الجلوكوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية) ، والستيرويدات الجنسية (بما في ذلك البروجسترون والأندروجينات والإستروجين).

الستيرويدات القشرية

هم فئة من الهرمونات الستيرويدية التي تنتج في قشرة الغدة الكظرية للفقاريات ، وكذلك نظائرها الاصطناعية من هذه الهرمونات.

• هناك فئتان رئيسيتان من الكورتيكوستيرويدات وهما الجلوكوكورتيكويد والقشرانيات المعدنية وتشاركان في العمليات المختلفة للجسم ، والتي تتكون من الاستجابة للتوتر والاستجابة المناعية وتنظيم الالتهاب واستقلاب الكربوهيدرات وهدم البروتين ومستويات إلكتروليت الدم والسلوك.

هرمونات الستيرويد الجنسية

هي هرمونات ستيرويد ترتبط بمستقبلات هرمون الستيرويد لدى الفقاريات.

• يتم تصنيفها أيضًا على أنها ستيرويدات جنسية ، قشرانيات غدد التناسلية ، منشطات الغدد التناسلية.
• الأندروجينات ، الإستروجين والبروجستيرون هي هرمونات جنسية.
• الآليات الجينومية البطيئة ، مثل المستقبلات النووية ، وكذلك الآليات غير النونية السريعة ، مثل المستقبلات المرتبطة بالغشاء وتسلسل الإشارات ، تتوسط في تأثيراتها.

وظائف هرمونات الستيرويد

• تنظيم الكربوهيدرات.
• التوازن المعدني.
• وظائف الإنجاب.
• الاستجابة الالتهابية
• استجابة الإجهاد.
• التمثيل الغذائي للعظام.
• صحة القلب والأوعية الدموية.
• ينشط الحمض النووي لتخليق البروتين.

تخليق هرمونات الستيرويد

تنتج الغدد التناسلية والغدد الكظرية هرمونات ستيرويد طبيعية بشكل أساسي من الكوليسترول.

• هي هرمونات قابلة للذوبان في الدهون ، ويمكن أن تتحرك عبر غشاء الخلية وترتبط بمستقبلات هرمون الستيرويد (والتي يمكن أن تكون نووية أو عصبية خلوية اعتمادًا على هرمون الستيرويد) لإحداث تغييرات داخل الخلية.
• يتم نقل هرمونات الستيرويد في مجرى الدم عن طريق البروتينات الحاملة بما في ذلك الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية أو الجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد. ويخضع الكبد ، وكذلك الأنسجة “المحيطية” الأخرى والأنسجة المستهدفة ، لتحولات إضافية واستقلاب هدم.

كيفية زيادة هرمونات الستيرويد بشكل طبيعي

1. ممارسة الرياضة ورفع الأثقال.
2. تناول الطعام الصحيح في البروتين والدهون والكربوهيدرات.
3. تقليل التوتر ومستويات الكورتيزول.
4. تناول مكملات فيتامين د أو مباشرة من الشمس.
5. احصل على نوم عميق بجودة أفضل ونومًا كافيًا.
6. عن طريق استهلاك بعض من معززات هرمون التستوستيرون الطبيعية.
7. وأخيرًا ، باتباع أسلوب حياة صحي وتجنب المركبات الشبيهة بالإستروجين.

ماهو الكورتيزون ؟

الكورتيزون العلاجي عبارة عن كورتيكوستيرويد (ستيرويد قشري) مع نشاط قوي . و هو جزيء السلائف غير النشط لهرمون الكورتيزول النشط ، وهو المنتج الهيدروكسيلي للكورتيزون بواسطة 11 بيتا ستيرويد ديهيدروجينيز.

• يزيد الكورتيزول من ضغط الدم ومستويات السكر في الدم ، ويثبط جهاز المناعة ، لذلك يستخدم الكورتيزون لعلاج الحساسية أو الالتهابات.
• يعتبر الكورتيزون أداة قيمة في علاج الالتهاب ، وهو نسخة من صنع الإنسان من هرمون طبيعي يسمى الكورتيزول. ويستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية مثل أمراض المناعة الذاتية وكذلك تورم المفاصل والألم.
• يعتبر كل من الكورتيزون من صنع الإنسان والكورتيزول المنتجين في الجسم من أنواع الستيرويدات القشرية السكرية. كما يمكن استخدام مصطلحات الجلوكوكورتيكوستيرويدات والكورتيكوستيرويدات والكورتيزون والكورتيزول بالتبادل.
• تنتج الغدد الكظرية بالجسم الكورتيزول. بكميات كبيرة ، يقوم الكورتيزول بقمع الاستجابات الالتهابية والحساسية للجهاز المناعي.
• تحاكي أدوية الكورتيزون عمل الكورتيزول ولكنها تميل إلى أن تكون أقوى.
• تأتي أدوية الكورتيكوستيرويد بأشكال مختلفة ، مثل الحبوب ، والسوائل التي يمكن حقنها مباشرة في الجسم ، والكريمات الموضعية التي يمكن وضعها على الجلد.

استخدامات الكورتيزون ومزاياه و مساوئه

يمكن استخدام حقن الكورتيزون لعلاج التهاب مناطق صغيرة من الجسم ، مثل التهاب مفصل أو وتر معين. كما يمكن أيضًا علاج الالتهاب المنتشر في جميع أنحاء الجسم ، كما هو الحال عندما يكون لديك تفاعلات حساسية والربو والتهاب المفاصل الروماتويدي الذي يؤثر على العديد من المفاصل. ولذلك قد يصف طبيبك حقنة الكورتيزون من أجل:

1. ألم في الظهر.
2. التهاب كيسي.
3. النقرس.
4. هشاشة العظام.
5. التهاب الأوتار.

مزايا جرعة الكورتيزون

يمكنك الحصول على حقن الكورتيزون في عيادة طبيبك. وهي :

• توفر راحة سريعة من الالتهاب الموجود في جزء واحد فقط من جسمك – على سبيل المثال ، الركبة أو الكوع المصاب بالتهاب المفاصل.
• لن يكون للحقنة الواحدة آثار جانبية معينة ، مثل تهيج المعدة ، الذي يمكن أن يحدث مع الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات.

مساوئ جرعة الكورتيزون والآثار الجانبية

1. الآثار الجانبية قصيرة المدى

نادرة ، لكنها يمكن أن تشمل ما يلي:

• انكماش وتفتيح لون الجلد حيث تحصل على الحقنة.
• التهاب.
• نزيف من الأوعية الدموية المكسورة في الجلد أو العضلات.
• وجع في موضع الحقنة.
• تفاقم الالتهاب في المنطقة المحقونة بسبب ردود الفعل تجاه الدواء.
• يمكن إضعاف الأوتار عن طريق حقن الكورتيكوستيرويد ، وقد يتم تمزق الأوتار.
• إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن حقن الكورتيزون يمكن أن ترفع نسبة السكر في الدم.
• إذا كنت مصابًا بالتهاب ، فقد تجعل هذه الحقن من الصعب التعافي.
• قد لا تتمكن من الحصول على هذا العلاج إذا كنت تعاني من مشاكل في تخثر الدم.

2. الآثار الجانبية طويلة المدى

تعتمد على الجرعة وعدد المرات التي تحصل فيها على هذا العلاج. ومع الجرعات العالية والحقنات المتكررة ، تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

1. ترقق الجلد.
2. كدمات سهلة.
3. زيادة الوزن.
4. انتفاخ الوجه.
5. ارتفاع ضغط الدم.
6. تشكيل الساد.
7. ترقق العظام (هشاشة العظام).
8. يمكن أن تحدث أضرار نادرة ولكنها خطيرة أيضًا لعظام المفاصل الكبيرة (تسمى “النخر اللاوعائي”).

الجلوكوكورتيكويدات (الستيرويدات القشرية السكرية) والكورتيزول

يتم تحسين أنشطة الكورتيزول المضادة للالتهابات والجلوكوكورتيكويد ، في بعض الحالات مع انخفاض نسبي في نشاط القشرانيات المعدنية ، عن طريق التعديلات الهيكلية المختلفة.

• تُستخدم نظائر الكورتيزول ، كالديكساميثازون ، لعلاج العديد من الأمراض الالتهابية والروماتيزمية ، كما لقمع الاستجابة المناعية في حالات الحساسية وزرع الأعضاء ، ولإبطاء تقدم سرطان الدم.
• تستخدم على نطاق واسع لعلاج ردود الفعل الالتهابية المحلية، كما أن لها أدوارًا مهمة في المساعدة في تخفيف الوفيات وتلف الأعضاء الشديد المرتبط بتفشي الأمراض المعدية ، مثل الأنفلونزا الشديدة والسارس.
• ظهر الديكساميثازون على وجه الخصوص كعلاج رئيسي خلال جائحة فيروس كورونا 2019 (COVID-19) ، عندما اقترحت الأبحاث أنه يمكن أن يحسن البقاء على قيد الحياة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
• الستيرويد الاصطناعي من نوع مختلف تمامًا ، سبيرونولاكتون (ألداكتون أ) ، يستخدم كمضاد لعمل الألدوستيرون في حالات معينة من ارتفاع ضغط الدم.

المراجع

• pubchem , Cortisone
• vedantu , Steroid Hormone
• ? arthritis-health , What Is Cortisone
• webmd , Cortisone Shot