التواء الكاحل من أكثر الإصابات شيوعًا عند الرياضيين على مستوى القدم والكاحل.
حتى في الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة ، فهي أيضًا متكررة جدًا بسبب نوع الأحذية ، مثل عند ارتداء أحذية بكعب عالٍ أو عند المشي لمسافات طويلة و اختر الأحذية غير مناسب.
التشخيص في الوقت المناسب لهذه الآفات ، بغض النظر عن مدى ضآلة ظهورها ، وعلاجها المناسب يمكن أن يتجنب المضاعفات والعقابيل طويلة المدى المهمة جدًا.
يهدف التركيز الحالي للطب والجراحة الرياضي إلى السماح للرياضيين بالتطور إلى أقصى حد من قدراتهم ، والحد من مخاطر الإصابات المرتبطة بالرياضة. "نظام مراقبة الإصابات" ISS هو جمعية تأسست في الولايات المتحدة تركز على تحسين سلامة الرياضيين من خلال تقليل الإصابات المرتبطة بالرياضة.
في دراسة أجراها الكيان المذكور على 15 تخصصًا مختلفًا على مدار 15 عامًا ، وجدوا أن التواء في الكاحل هو أكثر الإصابات شيوعًا التي تظهر في الممارسات وفي المنافسة بمعدل 39.7٪ من جميع الإصابات ونسبة حدوث 0.83 التواء في الكاحل. 1,000 رياضي. في الألعاب الأولمبية في أثينا ، 22٪ من جرح كانت الرياضة عبارة عن التواء في الكاحل وفي ألعاب يوتا الشتوية التي شهدت إصابة 12000 إصابة ، تم الإبلاغ عن 25 ٪ من التواء الكاحل الذي تسبب في تلك الإصابة.
التقييم الأولي أساسي ، للتمكن من التحديد من آلية الإصابة وبالتالي تكون قادرة على تحديد الهياكل المعنية التي يمكن أن تعاني من بعض الضرر وشدتها. يعتبر دور الطبيب الموجود في الميدان وقت الإصابة ضروريًا للتمكن من التقييم وتحديد ما إذا كان من الممكن الاستمرار في النشاط الرياضي أو مغادرة المنافسة والبدء في علاج راسخ.
هناك العديد من الإصابات الموضعية على مستوى القدم والكاحل مثل: التهاب الأوتار ، وتمزق وتر العرقوب ، و "إصبع القدم العشبي" باللغة الإنجليزية ، و "إصبع القدم العشبي" ، والالتواء والخلع "Lisfranc" ، وكسور الإجهاد ، وكسور الكاحل ، والإصابات المتلازمية والتواء الكاحل .
التواء الكاحل عبارة عن إصابات من النوع الدوراني تظهر بحركتين أساسيتين: التنوّع أو الاستلقاء والتنوّع أو التقلّب في القدم.
التعرف على هاتين الآليتين ضروري لتحديد نوع الإصابة والتركيبات المعنية.
استثمار
الآلية الأكثر شيوعًا هي انعكاس أو ارتخاء القدم ، والتي تحدث عند السقوط من قفزة ، عند تغيير الاتجاه ، مع إصابة مصاحبة لها أو مجرد ارتداء حذاء بكعب عالٍ. في هذا النوع من الآلية ، يجب أن نميز ما إذا كان التواء فقط ودرجته (I ، II ، III) ، كسر مرتبط حيث قد تتأثر قاعدة مشط القدم الخامس وحتى كسر خلع في الكاحل.
التواء من الدرجة الأولى. - إصابة تقل عن 50٪ من ألياف الأربطة حيث يوجد التهاب موضعي ، ولكن يمكن للمريض المشي وحتى الركض.
التواء من الدرجة الثانية. - إصابة تصل إلى 50٪ من الألياف التي تظهر مع ألم والتهاب موضعي ، وكدمة طفيفة ويمكن للمريض أن يأخذ بضع خطوات دون استخدام العكازات.
التواء من الدرجة الثالثة. - تمزق كامل في الرباط ، التهاب ، ألم شديد في الحركة والدعم ، وجود ورم دموي كبير ، مع شعور بعدم الاستقرار وعدم القدرة على المشي.
يعتمد العلاج على الدرجة والأعراض المقدمة في المريض. يجب أن تكون كل حالة فردية حسب نشاط الشخص والمتطلبات الرياضية والأنشطة اليومية. يعد دمج المريض في برنامج تمرين شخصي ضروريًا لإعادة تأهيل المريض في أسرع وقت ممكن.
Evfun.
يُطلق عليه أيضًا "التواء الكاحل العالي" وهو نوع من الإصابات التي يمكن أن تصيب بشكل مباشر معقدًا رباطًا مهمًا للغاية لاستقرار الكاحل يسمى متلازمة التناذر. هذه الأنواع من الإصابات أكثر شيوعًا في الاتصال الرياضيةحيث يتم تحديد آلية الإصابة بصدمة مباشرة للمنطقة الجانبية للقدم أثناء تثبيتها على الأرض. يمكن أن تتأثر الركبة أيضًا في هذا النوع من الصدمات.
يعاني المريض من ألم شديد وشعور بعدم الاستقرار ويظهر التقييم الطبي العديد من العلامات الكلاسيكية التي تحدد ما إذا كانت متلازمة الالتهاب قد تأثرت أم لا. كما نعتمد على دراسات إشعاعية مختلفة للتعرف على الإصابة ودرجتها. مع هذا ، نركز على العلاج المحدد في كل حالة والذي يمكن أن يتراوح من الإدارة المحافظة مع العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل المبكر إلى الإدارة الجراحية.
الإدارة غير الكافية مع العلاج غير المناسب لهذه الإصابات ، حتى الدرجة الأولى ، يمكن أن تترك عقابيل مثل عدم الاستقرار في الرباط في مفصل الكاحل. هذا على المدى الطويل يسبب الألم وفي كثير من الحالات يتسبب في إنهاء ممارسة الرياضة. في مناسبة أخرى ، سنتحدث عن عدم استقرار الكاحل كتتمة والعواقب المباشرة التي يمكن أن يسببها لنا.
تذكر أن تشخيص وعلاج إصابات أربطة الكاحل يمكن أن يؤثر ، اعتمادًا على شدته ، أو طريقة مشيك أو شغل لدرجة تعقيد الأربطة والهياكل الأخرى المتعلقة بميكانيكا حركتك. اطلب العناية الطبية على الفور ، ولا تداوي نفسك. يجب تشخيص التواء الكاحل بشكل صحيح اعتمادًا على نوع التواء ، وقد يتطلب أي شيء من زيارة بسيطة للطبيب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
المنسق الطبي لعيادة د. أليخاندرو أبنير باراغان لوبيز الرياضية
اخصائي وتخصص فرعي في: جراحة العظام - تنظير المفاصل - الجراحة الرياضية.
تخرج من جامعة لا سال ، كلية الطب المكسيكية.
[البريد الإلكتروني محمي]
