كتف السباحين:منظور تمرين تصحيحي

هل عملاء السباحة معرضون لخطر إصابة كتف السباح؟ يمكن للحركات العلوية المتكررة ، جنبًا إلى جنب مع ميكانيكا السكتات الدماغية الخاطئة وأنماط التشوه الوضعي ، أن تضع مفصل الكتف في وضع محفوف بالمخاطر. ضع تسلسل التمرين التصحيحي NASM للعمل من أجلك أنت وعملائك لإبقائهم في السباحه طوال العام!

يعتبر مجمع الكتف من أكثر مفاصل جسم الإنسان تعقيدًا. يتكون من مفاصل بين عظم القص ، الترقوة ، العضد ، الكتف ، والقفص الصدري. يمكن أن يؤدي تضمين الأنشطة العلوية في أنشطة اللياقة البدنية للفرد مثل الرمي أو السباحة إلى وضع ضغط لا داعي له على هذه الهياكل مما قد يؤدي إلى العديد من الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام.

مع أكثر من 50 مليون أمريكي يستمتعون بالسباحة بشكل ترفيهي ، والشعبية المتزايدة التي تظهر من خلال زيادة العضوية السنوية لبرامج السباحة والترياتلون ، قد تواجه إصابات الإفراط في الاستخدام هذه زيادة مماثلة في الانتشار (1،2،3). النطاق الحالي لألم الكتف الذي أبلغ عنه السباحون هو 40-91٪ (4).

أحد الأمثلة على مثل هذه الإصابات الناتجة عن الإفراط في التدريب هو كتف السباح. تتطلب السباحة كحركة تطويق حقاني عضدي متكرر ويتجاوز السباحون المتنافسون عادةً 4000 ضربة لكل كتف في تمرين واحد! هذا الرقم وحده يضع الأساس لكون السباحين عرضة للإصابة ، ومصدر شائع لإصابة الكتف وعدم الراحة (5،6).

ما هو كتف السباح؟

بعبارات عامة ، أفضل وصف لكتف السباح هو الاصطدام الناجم عن الحركة الحقانية العضدية المفرطة من خلال الحفرة الحقانية. الحركة الزائدة ناتجة عن التراخي في محفظة الكتف مما يؤدي إلى عدم الاستقرار الأمامي ، وفي المقابل ، يتسبب الالتفاف المتكرر غير الأمثل في الضغط في الفضاء تحت الأخرم.

اقرأ أيضًا:تعزيز ثبات الكتف.

يمكن لأنماط التشوه الوضعي مثل متلازمة المتصالبة العلوية وتقنية السباحة الخاطئة أن تزيد من تعرض الشخص لهذه الإصابة (5 ، 6 ، 7). بالإضافة إلى ذلك ، فإن التعب وتعديل ضربة السباحة الناتجة لتظل خالية من الألم يدفعان هذه الإصابة إلى دائرة من الخلل الوظيفي (5).

لمنع الإصابة الناتجة عن الإفراط في السباحة ، فإن أحد أكثر الأشياء التي يجب القيام بها حكمة هو اتباع نهج استباقي للوقاية باستخدام مبادئ التمرين التصحيحي. من خلال التقييم الذاتي والبصري ، يمكن للمرء أن يفحص بسرعة أولئك الذين قد يكون لديهم استعداد لكتف السباح (7).

هل العميل عامل مكتب؟ هل العميل رياضي فوق مستوى الرأس؟ هل يقدم العميل رأسًا أماميًا و / أو وضعًا مستديرًا للكتف؟ علاوة على ذلك ، فإن الاستفادة من التقييم الشامل لتقييم النطاق السلبي والنشط للحركة يسمح للمهنيين بمعالجة وتصحيح الاختلالات العضلية الحالية أو الوقاية بشكل استباقي من اختلالات التوازن العضلي التي قد تخلق ميلًا نحو كتف السباح.

مثال على تدريب اصطدام الكتف

على سبيل المثال ، دعنا نفكر في العميل الذي يعمل 40-50 ساعة في الأسبوع في مكتب وهو أيضًا رياضي ترفيهي. من الواضح على الفور أنه يقدم وضعية رأس أمامية وأكتاف مستديرة قليلاً. تتكون التقييمات الإضافية من مقياس الزوايا (نطاق الحركة ، انظر الرسم البياني) والحركات الانتقالية. على وجه التحديد ، ثني الكتف والدوران الحقاني العضدي الداخلي / الخارجي ، والقرفصاء العلوي ، والاختطاف الأفقي للجدار ، والدوران ، واختبارات ثني الكتف.

يجب على الممارسين الأكثر حكمة أن يأخذوا التقييم خطوة إلى الأمام مع الاختبار اليدوي للعضلات لعضلات الكفة المدورة ، والأشكال المعينية ، وشبه المنحرف السفلي ، والسيراتوس الأمامية. يعد اختبار العضلات اليدوي بمثابة تأكيد لنتائج تقييم نطاق الحركة والحركة الانتقالية. مع رؤية التعويضات ، يمكن للممارس البدء في تشكيل إطار عمل للتدريبات التصحيحية التي يتطلبها العميل (الجدول 1).

الجدول 1

يجب أن يشتمل برنامج التمرين التصحيحي المستند إلى منهجية NASM على تمارين لتثبيط وإطالة الجهاز العضلي المفرط النشاط ، وتنشيط الجهاز العضلي المثبط ، والاندماج في النهاية عن طريق تعزيز القدرة الوظيفية من خلال التحكم العصبي العضلي متعدد الأسطح (7).

يقدم الجدول 2 عينة من التمرين باستخدام سلسلة التمرين التصحيحية NASM استنادًا إلى نتائج تقييم العينة المقدمة مسبقًا.

الجدول 2

برنامج تمرين تصحيحي شامل يعتمد على منهجيات NASM القائمة على العلم يضع متخصصي اللياقة البدنية في الصدارة عند العمل مع العملاء الذين يعرضون تعويضات الحركة والخلل الوظيفي. علاوة على ذلك ، قد يؤدي استخدام التمارين التصحيحية كأداة وقائية إلى نتائج إيجابية في تقليل مخاطر هذه الإصابات (7).

للحصول على مورد إضافي عن حماية أكتاف عملائك ، شاهد هذا الفيديو!

المراجع:

1. المشاركة في الأنشطة الرياضية المختارة:2009. مكتب الإحصاء الأمريكي.
2. ديموغرافيات العضوية لعام العضوية 2014. الولايات المتحدة للسباحة. http://www.usaswimming.org تم الوصول إليه في 10 يوليو 2015
3. ديموغرافيات العضوية لسنة العضوية 2013. الولايات المتحدة الأمريكية الترياتلون. http://www.usatriathlon.org/about-multisport/demographics.aspx تم الوصول إليه في 10 يوليو 2015
4. Tate A و Turner GN و Knab SE و Jorgensen C و Strittmatter A و Michener LA. عوامل الخطر المرتبطة بألم الكتف والعجز عبر عمر السباحين المتنافسين. قطار أثل ي. 2012 آذار (مارس) - نيسان (أبريل) ؛ 47 (2):149-158.
5. توفين بي جيه. الوقاية والعلاج من كتف السباح. N Am J Sports Phys Ther. 2006 نوفمبر ؛ 1 (4):166–175.
6. Heinlein SA، Cosgarea AJ. الاعتبارات الميكانيكية الحيوية في كتف السباح التنافسي. الصحة الرياضية. 2010 نوفمبر ؛ 2 (6):519-525.
7. كلارك إم إيه ، لوسيت إس سي. NASM أساسيات التمارين التصحيحية. الطبعة الأولى. فيلادلفيا، بنسلفانيا. ليبينكوت ويليامز ويلكينز. 2011.