هل لاعبو الجولف التابعون لعميلك؟ احترس من آلام أسفل الظهر

بواسطة:Joshua J Stone، MA، ATC، NASM-CPT، CES، PES

تحدث إصابات الجولف كما يحدث أثناء المشاركة في أي نشاط رياضي. تشير الأبحاث إلى أن الإصابات في لعبة الجولف تتعلق بوظائف العمر ومستوى المهارة وتكرار اللعب. وفقًا لـ Gosheger et al. ، فإن أكثر من 80٪ من الإصابات المرتبطة بالجولف ناتجة عن الإفراط في الاستخدام (1). الإصابة الأكثر شيوعًا التي يعاني منها لاعبو الجولف المحترفون هي ضعف الظهر.

يمكن أن تكون إصابات أسفل الظهر مزمنة بطبيعتها بسبب ميكانيكا التأرجح الضعيفة أو سوء التكييف أو الإفراط في الاستخدام. أظهرت الأبحاث أن لاعبي الجولف الذين يعانون من آلام أسفل الظهر يظهرون انخفاضًا في نطاق الحركة للدوران الداخلي للورك على الساق الأمامية ، وانخفاض التمدد القطني ، وانخفاض التنشيط و / أو توقيت منحنيات البطن ، والنصابات الشوكية ، وبسط الركبة (2) -4). اضطراب أسفل الظهر الشائع للاعبي الجولف هو خلل في المفصل العجزي الحرقفي (SIJ).

هل يستطيع لاعبو الجولف اللعب بألم المفاصل ساكرم وإيليوم (SI)؟

عندما يتم نقل الأحمال بين الجذع والساقين ، فإن الأسطح المسطحة للعجز والحرقفة تجعل SIJ عرضة لقوى كبيرة. إذا لم يتم الحفاظ على استقرار SIJ ، فلا يمكن نقل الأحمال بكفاءة بين الجذع والساقين ، مما قد يؤدي إلى تحميل غير طبيعي لأنسجة المفصل وتطور الألم (5).

يلعب البطن المستعرض والمائل الداخلي دورًا مهمًا في مقاومة أحمال القص عبر SIJ والحفاظ على الاستقرار (5). يجب أن يؤدي التنفيذ السليم لمناورة سحب البطن أثناء الأداء إلى تعزيز استقرار مفصل SIJ والسماح بنقل القوى الأكثر كفاءة بين الجذع والساقين. إن استخدام تقنيات التقييم الخاصة بالتخصص في التمرين التصحيحي NASM لتحديد الخلل الوظيفي في الحركة البشرية والتعويضات التعويضية سيمهد الطريق لتطوير برنامج وقائي.

يُعتقد أن التمرين عنصر حيوي في منع حدوث آلام أسفل الظهر وإصاباته. لكن ما هو غير واضح هو نوع التمارين التي يجب إجراؤها كجزء من برنامج الوقاية من آلام أسفل الظهر وإعادة التأهيل. ليدل وآخرون. خلص إلى أن تمارين التقوية التي تستهدف العمود الفقري القطني والأطراف السفلية وعضلات البطن كانت هي التدريبات السائدة التي يتم إجراؤها في برامج التمارين الناجحة التي قللت من الألم وتحسين الوظيفة (6). استنتج هايدن وآخرون من المراجعة المنهجية أن البرامج التي تتضمن تمارين تقوية أو تثبيت الجذع كانت أكثر فاعلية.

أشار تحليل تلوي منفصل ، (7) إلى أن البرامج الأكثر فاعلية تتكون من مجموعة خاضعة للإشراف ومصممة بشكل فردي من تمارين الإطالة والتقوية. بالاتفاق مع الملاحظات والتوصيات الواردة من المؤلفات العلمية ، فإن أفضل نهج لتطوير برنامج الوقاية من إصابات أسفل الظهر يتضمن مجموعة متنوعة من التمارين المثبطة والإطالة التي تهدف إلى تحسين مرونة العضلات المشدودة والمفرطة النشاط ، وتمارين تقوية معزولة للعضلات الضعيفة والمثبطة. ، ويوصى بتحسين التحكم العصبي العضلي من خلال التمرينات المتكاملة.

منع:1-2 مرات يوميًا لمدة 30-90 ثانية في كل جزء من أجزاء الجسم

1. فرقة TFL / IT
2. المقرّبات
3. الكمثري

الإطالة:1-2 مرات يوميًا ، لمدة 30 ثانية (60 ثانية للعملاء المسنين) لكل جزء من أجزاء الجسم

1. الركوع وإطالة مرن الورك
2. مد العضلة الدائمة
3. تمدد الكرة المستقيمة الكمثرية

التنشيط:1-2 مجموعات لكل جزء من أجزاء الجسم ، 10-15 ممثلين ، إيقاع بطيء ومنضبط

1. شد الورك مع الاستلقاء على الجانبين
2. رباعي الأرجل ، رفع الذراع / الرجل المعاكس
3. جسر الكرة الاستقرار

دمج:1-2 مجموعات ، 10-15 ممثلين ، وتيرة بطيئة ومنضبطة

1. المشي في الأنبوب الجانبي (تقدم إلى رقم 2 إذا لم يكن سهلًا)
2. تصعيد متعدد المستويات ، عقدة ، للضغط (تقدم إلى رقم 3 إذا كان ذلك سهلاً للغاية)
3. القرفصاء بساق واحدة لنمط PNF

المراجع:

1. Gosheger G، Liem D، Ludwig K، Greshake O، Winkelmann W. الإصابات ومتلازمات الاستخدام المفرط في لعبة الجولف. Am J Sports Med . 2003 ؛ 31 (3):438-443.
2. Horton JF، Lindsay DM، Macintosh BR. تنشيط عضلات البطن لنخبة لاعبي الجولف الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة. تمارين رياضية Med Sci . 2001 ؛ 33 (10):1647-1654.
3. Lindsay D، Horton J. مقارنة حركة العمود الفقري لدى لاعبي الجولف المتميزين الذين يعانون من آلام أسفل الظهر وبدونها. علوم الرياضة J . 2002 ؛ 20 (8):599-605.
4. Vad VB، Bhat AL، Basrai D، Gebeh A، Aspergren DD، Andrews JR. آلام أسفل الظهر لدى لاعبي الجولف المحترفين:دور عجز الورك وانخفاض نطاق الحركة المصاحب لهما. Am J Sports Med . 2004 ؛ 32 (2):494-497.
5. Snijders CJ، Ribbers MT، de Bakker HV، Stoeckart R، Stam HJ. تسجيلات مخطط كهربية العضل لعضلات البطن والظهر في أوضاع الوقوف المختلفة:التحقق من صحة نموذج ميكانيكي حيوي على استقرار المفصل العجزي الحرقفي. J Electromyogr Kinesiol . 1998 ؛ 8:205-14.
6. Liddle SD، Baxter GD، Gracey JH. التمارين وآلام أسفل الظهر المزمنة:ما الحل؟ الألم . 2004 ؛ 107:176-90.
7. هايدن جا ، فان تولدر إم دبليو ، مالميفارا أ ، كويس بي دبليو. ممارسة العلاج لعلاج آلام أسفل الظهر غير النوعية. قاعدة بيانات كوكرين القسمة للنظام . 2005:CD000335.