مقدمة
عندما يفكر الأفراد في الإصابات المتعلقة بالرياضة ، ترتبط العديد من الإصابات بكرة القدم والبيسبول وكرة السلة وعادةً في مناطق الكاحل أو الركبة أو أسفل الظهر أو الكتف.
ومع ذلك ، نظرًا لشعبيتهم المهنية والترفيهية ، مع المشاركة التي تمتد عبر جميع الأعمار والقدرات ، يعاني العديد من الأفراد من إصابات أثناء ممارسة رياضات الجولف والتنس غير الاحتكاكية.
هناك إصابتان شائعتان في هذه الرياضات لا ترتبط حتى بالركبة أو الكتف ، بل بالمرفق. تسمى هذه الإصابات بشكل عام مرفق لاعب الجولف ومرفق التنس ، ولكنها تُعرف سريريًا باسم التهاب اللقيمة الإنسي والجانبي ، على التوالي. اكتشف كيف يمكن أن تساعد استراتيجيات التمارين التصحيحية اللاعبين على التعافي وتجنب لاعب الجولف اللعين ومرفق التنس.
الفرق بين مرفق لاعب الجولف ومرفق التنس
يعتبر كل من التهاب اللقيمة الإنسي والجانبي من الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام حيث تلتهب أوتار عضلات المعصم والعضلات الباسطة بسبب التحميل غير الطبيعي. يتميز التهاب اللقيمة الإنسي (مرفق لاعب الجولف) بألم في الجزء الإنسي من الكوع ، بينما يتميز التهاب اللقيمة الجانبي (مرفق التنس) ، وهو الاضطراب الأكثر شيوعًا ، بألم في الجانب الجانبي للكوع.
من المحتمل أن يكون الضغط المتزايد على هذه الأوتار نتيجة لاختلال التوازن العضلي حول الكوع والمعصم. قد تظهر هذه الاختلالات على أنها عجز في ROM في تمديد الكوع ، والكب ، والاستلقاء ، أو ثني المعصم وتمديده.
إستراتيجيات التقييم والتمارين التصحيحية
يمكن أن تساعد تقييمات نطاق الحركة لكل من الكوع والمعصم في تحديد ما إذا كان هناك عجز يمكن أن يؤدي إلى كوع لاعب الجولف أو مرفق لاعب التنس أو كلا الحالتين في وقت واحد ، بالإضافة إلى المساعدة في تحديد استراتيجية التمرين التصحيحية الأكثر ملاءمة.
على سبيل المثال ، إذا لوحظ وجود قيود في ثني الكوع أو تمديده ، فإن متابعة تقييمات هذه الحركات مع ثني الكتف ومده ستساعد في تحديد العضلات التي تسبب العجز.
اقرأ المزيد:التنقل والاستقرار:وظائف مشتركة عندما نتحرك
إذا تم ثني الكتف وكان تمديد الكوع محدودًا ، فإن العضلة العضدية هي العضلة الأساسية التي قد تحتاج إلى المعالجة (الشكل 1). إذا كان تمديد الكوع محدودًا فقط في امتداد الكتف ، فسيتم إشراك الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين (الشكل 2). يجب أن يتم أيضًا ثني وإطالة المعصم مع ثني الكوع ومده.
إذا لوحظ وجود قيود في ثني الرسغ (الشكل 3) أو التمديد (الشكل 4) مع تمديد الكوع ، فإن هذا يشير إلى أن ثنيات الرسغ الشائعة أو الباسطات تحد من الحركة. إذا كانت الحركة محدودة مع ثني الكوع ، فهذا يشير إلى أن مفصل الرسغ قد تعرض للخطر. قد يلزم إجراء فحص كامل للمفصل من قبل معالج فيزيائي أو مدرب رياضي معتمد أو طبيب.
سيوفر القسم التالي نموذجًا لاستراتيجيات البرمجة باستخدام سلسلة التمارين التصحيحية لقيود الكوع والمعصم التي يمكن أن تؤدي إلى مرفق لاعب الجولف وكوع التنس. قم أولاً بمعالجة عضلات العميل المشدودة من خلال تقنيات التمدد المثبطة والثابتة ، ثم قم بمعالجة عضلات العميل الضعيفة من خلال تمارين التنشيط والتكامل.
الخطوة 1:المنع
يمكن تنفيذ تقنيات لتثبيط وإطالة عضلات الكوع والمعصم والباسطات بعد التقييم. يمكن تطبيق تقنيات التثبيط بسهولة عن طريق جعل الفرد يوفر ضغطًا على مناطق الضيق والحساسية في أعلى الذراع والساعد. استمر في الضغط لمدة 30 ثانية.
الخطوة 2:الإطالة
تعتبر مجموعة الحركات التي تمد الكتف والمرفق أكثر فاعلية لإطالة الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين (الشكل 5). وبالمثل ، فإن الحركات المشتركة لتمديد الكوع وانثناء المعصم (الشكل 6) أو التمديد (الشكل 7) هي الأكثر فعالية لإطالة عضلات الساعد. يجب أن تتبع هذه الأساليب إرشادات الإطالة لمدة 2-3 مرات تكرار لمدة 30 ثانية لتسهيل تغيير الطول على مدى بضعة أسابيع.
الشكل 5 | الشكل 6 | الشكل 7 |
الخطوة 3:التنشيط
يجب أن تتبع تمارين التنشيط لعزل ثنيات الكوع والباسطات وكذلك ثنيات الرسغ والباسطات تدخل (تدخالت) المثبط / الإطالة المختارة. تعتبر التمارين الفعالة لعزل كل من الرأس الطويل والقصير للعضلة ثلاثية الرؤوس (الشكل 8) وكذلك الرأس الطويل والقصير للعضلة ذات الرأسين (الشكل 9) أمثلة على كيفية تطبيق تمرين التقوية التقليدي المطبق في التقدم المناسب للحصول على أفضل النتائج. يجب إجراء تمارين عزل مماثلة لعضلات الرسغ الباسطة.
الشكل 8 | الشكل 9 |
الخطوة 4:التكامل
يمكن أن تتضمن تمارين التكامل للمعصم والكوع تقريبًا أي تمرين يمكنك تنفيذه حاليًا يتطلب إمساك اليد أثناء أداء الحركات المشتركة للسلسلة الحركية.
من المرجح أن تعتمد التدخلات الأكثر فاعلية على المبادئ العصبية التي تجمع بين ثني الرسغ والكوع مع ثني الكتف ، وتمديد المعصم مع تمديد الكوع وامتداد الكتف. يمكن دمج هذه الحركات في التمرين الكامل أثناء التمرين مثل تمرين السحب الواقف (آلية المثنية) (الشكل 10) أو تمديد الكرة ثلاثية الرؤوس مع الكوبرا (آلية الباسطة) (الشكل 11).
الشكل 10 | الشكل 11 |
ملخص
مع شعبية كل من التنس والجولف ، تأتي مخاطر الإصابة. في كلتا الرياضتين ، تتعرض منطقة الكوع لقدر كبير من الإجهاد ويمكن أن تحدث إصابات الإفراط بشكل شائع. ومع ذلك ، يمكن تقليل هذه الإصابات من خلال تطبيق تقنيات الشد والتقوية المناسبة بحيث يمكن لمفصل الكوع والأنسجة المرتبطة به أن تتحمل الضغوط التي تصاحب كل من هاتين الرياضتين.
سيختلف هذا باختلاف لاعب الجولف ، لكن المبادئ تبقى كما هي.
لمزيد من تقنيات التمرينات التصحيحية للكوع والمعصم ، بالإضافة إلى باقي الجسم ، يرجى الرجوع إلى دورة متخصص التمرينات التصحيحية (CES) من NASM لمعرفة المزيد.