التبرع بالدم وممارسة الرياضة:ما يجب أن يعرفه الرياضيون

هل سبق لك التبرع بالدم؟ وفقًا للصليب الأحمر ، كل ثانيتين ، هناك أمريكي في حاجة إليها ، ويتطلب ما يقرب من 41000 تبرعًا يوميًا. في الولايات المتحدة ، أكثر من 100 مليون شخص مؤهلون للتبرع ، على الرغم من أن حوالي 9 ملايين فقط يفعلون ذلك كل عام (1).

تساعد التبرعات بالدم الأشخاص على التكيف مع أمراض مثل الخلايا المنجلية (التي تؤثر على أكثر من 90.000 شخص في الولايات المتحدة) ، والسرطان (الذي يصيب 14 مليون (2)) ، والتي تتطلب عمليات نقل دم متكررة. تحتاج المستشفيات أيضًا إلى إمدادات مستمرة من الدم الطازج لمرضى الجراحة ، والأمهات المخاضات ، وحالات الصدمات (1،3).

في حين أنه عمل ضروري وخير ، يجب أن يدرك المدربون الشخصيون والرياضيون المتنافسون والمتخصصون في القوة والتكييف وعشاق اللياقة البدنية أن التبرع بالدم لا يخلو من عواقب جسدية ، بما في ذلك انخفاض مؤقت في أداء التحمل (4،5،6،7) و في بعض الحالات نقص الحديد (8).

هل يمكنك التمرين بعد التبرع بالبلازما؟

اتبع نصيحة الصليب الأحمر لمنح نفسك راحة لمدة 24 ساعة بعد ذلك للسماح لمستويات البلازما لديك باستعادة وترطيبها وتزويدها بالوقود قبل التبرع وبعده (1).

إذا كنت رياضيًا (مثل لاعب كرة السلة) وتريد التبرع بالدم ، فمن الممكن تمامًا القيام بذلك ، ولكن من الأفضل تأجيله إلى ما بعد فترات التدريب الحرجة. ضع في اعتبارك التبرع خلال فترة الركود عندما يكون التدريب أخف والأداء ليس مصدر قلق وشيك (15).

أنواع ووظائف التبرع بالدم

عند التبرع بالدم ، يختار معظم المتبرعين نوع التبرع الأكثر شيوعًا والذي يسمى التبرع "بالدم الكامل" أو يختار البعض تبرعًا جزئيًا يتم فيه استخراج جوانب محددة فقط:البلازما أو خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) أو الصفائح الدموية (9-11). خلال التبرع الكامل بالدم ، يتم أخذ الدم من الذراع ثم فصله لاحقًا إلى أجزائه الصالحة للاستخدام ، والتي يمكن أن تفيد حتى ثلاثة أشخاص (9).

يتم إجراء التبرع الجزئي بنفس الطريقة تقريبًا باستثناء أن الأجزاء المتبرع بها ، مثل الصفائح الدموية ، مفصولة آليًا عن الدم ، ثم تُعاد الأجزاء المتبقية إلى ذراع المتبرع (9).

بغض النظر عن نوع التبرع ، يمكن استخدام كل جزء من دمك (وهو طبقًا للصليب الأحمر) لمساعدة شخص محتاج (9). وإليك كيف يلعب كل جزء من الدم دورًا في جسمك ، وفي إنقاذ حياة شخص ما.

خلايا الدم الحمراء

تدعم خلايا الدم الحمراء عملية التمثيل الغذائي عن طريق توصيل الأكسجين (O) إلى الأنسجة العاملة ، وتتنبأ سلامة نظام توصيل O الخاص بك بقدرتك الإجمالية على العمل ، أو VOmax (5). لذلك ، كلما زاد عدد كرات الدم الحمراء لديك ، زادت كمية الأكسجين الذي يمكنك إيصاله ، وبالتالي تعزيز قدرتك على القيام بالعمل. رياضيو التحمل الذين يتعاطون مع إرثروبويتين (EPO) ، وهو هرمون يحفز تخليق كرات الدم الحمراء الجديدة ، يعرفون هذا مباشرة لأنه يمنحهم ميزة (على الرغم من حظره من قبل WADA) في منافساتهم (5). على الطرف الآخر من الطيف ، تعتمد ضحية الصدمة التي تعرضت لفقدان كبير للدم على كرات الدم الحمراء البديلة ببساطة للحفاظ على أعضائها حية.

تتمتع كرات الدم الحمراء بفترة صلاحية قصيرة تبلغ 42 يومًا ، مما يؤكد الحاجة إلى التبرع المنتظم (9).

بلازما

البلازما عبارة عن شبكة مائية تحتوي على جميع أجزاء الدم الأخرى:خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية والبروتينات. يمكن استخدام البلازما المتبرع بها (وتسمى أيضًا الراسب القري - حالتها المجمدة التي يمكن أن تستمر حتى عام واحد (1)) إما لنقل الدم ، أو لتصنيع المنتجات التي تساعد الأشخاص المصابين بأمراض نقص الدم ، مثل الهيموفيليا - وهو اضطراب وراثي يفتقر دم الشخص إلى عامل تخثر محدد موجود في البلازما الطبيعية (11).

الصفائح الدموية

عندما يتلف أحد الأوعية الدموية ، تتجمع الصفائح الدموية حول موقع الإصابة ، وتنشط عوامل تخثر البلازما لوقف النزيف. يتم إعطاء الصفائح الدموية المتبرع بها بشكل روتيني لضحايا الحروق والمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب وزرع الأعضاء ونخاع العظام (12). كما يتم توفيرها بشكل متكرر لمرضى السرطان في العلاج الكيميائي (13).

التبرع بالدم وأداء التحمل

يحتوي جسمك على ما يقرب من 10 مكاييل من الدم ، يتم التبرع بواحد منها خلال عملية التبرع "بالدم الكامل". يُشار أيضًا إلى نصف لتر من الدم باسم 450-500 مل ، أو وحدة واحدة. قد يبدو التبرع بعُشر دمنا ضخمًا حتى تفكر في أن ضحية حادث سيارة قد تحتاج إلى ما يصل إلى 100 باينت من الدم للبقاء على قيد الحياة (1)!

بعد التبرع ، يذهب جسمك للعمل في تجديد الدم المفقود. تتعافى البلازما بشكل أسرع ، في حوالي 24 ساعة (9). يوصي الصليب الأحمر بعدم ممارسة التمارين الرياضية الشاقة خلال هذه الفترة حتى يعود "السائل" أو البلازما إلى طبيعته (9). استعادة الصفائح الدموية بعد ذلك ، في غضون 72 ساعة (13). حاملات الأكسجين أو كرات الدم الحمراء - لسوء الحظ بالنسبة للرياضيين - هي الأبطأ في التجدد ، حيث تستغرق من أربعة إلى ستة أسابيع لتتعافى تمامًا (9).

يعد التأخر في استرداد كرات الدم الحمراء مؤشرًا واضحًا على أن أداء التحمل للرياضي سيعاني حتى يتم استعادة مستويات ما قبل التبرع. أبلغت العديد من الدراسات عن انخفاض كبير في مقاييس الأداء من 24 ساعة إلى يومين بعد التبرع لدى الشباب النشطين ، بما في ذلك VO max ، ومعدل العمل (4،5،6،7) ، والوقت حتى الإرهاق (5). Dellweg et al. ذكرت انخفاضًا بنسبة 9 ٪ في VOmax ، وانخفاض بنسبة 13 ٪ في الحد الأقصى لمعدل العمل بعد التبرع بالدم الكامل بمقدار 500 مل (6).

مما لا يثير الدهشة ، وجد الباحثون انخفاضًا كبيرًا في الهيموجلوبين (Hb) أيضًا (4،5،6). إذا كنت تتذكر من مقالتنا عن الحديد والأداء الرياضي ، فقد ناقشنا أن Hb هو البروتين المهم الموجود في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) ، والتي تتمثل وظيفتها في نقل الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم.

يؤثر انخفاض الهيموغلوبين في كمية الأكسجين التي يمكن توصيلها إلى الخلايا العاملة ، وكذلك قدرة الأكسجين على الانفصال بمجرد وصوله ، وهو ما يسمى سعة الانتشار (DO). يساهم كلا العاملين في انخفاض إجمالي في VO max. ومن المثير للاهتمام ، لاحظت إحدى الدراسات وجود علاقة مباشرة بين Hb و VO max بحيث إذا تم تقليل أحدهما بنسبة 5٪ ، فيمكن توقع انخفاض بنسبة 5٪ تقريبًا في الآخر ، والعكس صحيح (5).

نقص الحديد

التبرع بالدم في بعض الحالات قد يؤثر سلبًا أيضًا على حالة الحديد. في دراسة أجريت على 182 رجلاً سعوديًا ، أظهر المشاركون انخفاضًا كبيرًا في مستويات الفيريتين في الدم إذا تبرعوا بوحدة دم واحدة (450-500 مل) 4-5 مرات في السنة (8). نظرًا لأن جسمك يصنع الهيموجلوبين الجديد من مخازن الفيريتين (14) ، فهو عامل حاسم يؤثر على إنتاج كرات الدم الحمراء الجديدة.

لذلك يجب على الرياضيين وغير الرياضيين التفكير في فحص مستويات الفيريتين إذا كانوا متبرعين بالدم بشكل متكرر (15). هناك طريقة أخرى لتقليل المخاطر وهي الحرص الشديد للحصول على ما يكفي من الحديد في نظامك الغذائي.

استعادة الأداء

إذن ما هي المدة التي يستغرقها أداء الرياضي بعد التبرع؟ جود وآخرون. ذكرت في عام 2011 أن مقاييس أداء رعاياها تم تطبيعها بعد ثلاثة أسابيع تقريبًا من إعطاء الدم الكامل (7). في حين أن هذا الإطار الزمني قد لا يشعر بأنه شامل للغاية (بالنظر إلى أن الصليب الأحمر يقترح 4-6 أسابيع لتجديد كرات الدم الحمراء بالكامل (9)) ، فإن التدريب لمدة شهر تقريبًا بقدرة منخفضة سيؤثر سلبًا على الأداء في المستقبل.

المراجع

1. حقائق وإحصائيات الدم. (2016). الصليب الأحمر القومي الأمريكي. http://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/blood-facts-and-statistics.

2. اليوم العالمي للسرطان. (2015). مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/resources/features/worldcancerday.

3. لماذا علي التبرع بالدم؟ (2016). منظمة الصحة العالمية . http://www.who.int/features/qa/61/ar.

4. Fritsch، J.، Winter، UJ، Reupke، I.، Gitt، A.K.، Berge، P.G.، &Hilger، H.H. (1993). تأثير التبرع بالدم الفردي على قدرة الأداء القلبي الرئوي لقياس التنفس لدى الشباب الأصحاء. Zeitschrift fur Kardiologie، 82 (7). الملخص. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8379242.

5. بيرنلي ، إم ، روبرتس ، سي إل ، تاتشر ، آر ، دوست ، جيه إتش ، آند جونز ، إيه. (2006). التأثير في التبرع بالدم على حركية امتصاص O ، وامتصاص الذروة ، ووقت الإرهاق أثناء تمارين الدورة الشديدة عند البشر. علم وظائف الأعضاء التجريبي ، 91 (3). http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/expphysiol.2005.032805/full.

6. Dellweg، D.، Siemon، K.، Mahler، F.، Appelhans، P.، Klauke، M.، &Kohler، D. (2008). اختبار التمارين القلبية الرئوية قبل وبعد التبرع بالدم. الجهاز التنفسي ، 62 (6) ، الملخص. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18535983.

7. جود ، تي بي. ، كورنيش ، إس إم ، بارس ، تي إس ، أوروز ، آي ، تشيليبيك ، بي. (2011). دورة زمنية لاستعادة ذروة القوة الهوائية بعد التبرع بالدم. مجلة أبحاث القوة والتكييف، 25 (11). http://journals.lww.com/nsca-jscr/pages/articleviewer.aspx؟year=2011&issue=11000&article=00014&type=abstract.

8. عبد الله ، إس. (2011). أثر التبرع المتكرر بالدم على مستوى الحديد لدى المتبرعين السعوديين بالدم. نقل الدم ، 9 (2). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096860.

9. الأسئلة الشائعة حول التبرع. (2016). الصليب الأحمر القومي الأمريكي . http://www.redcrossblood.org/donating-blood/donation-faqs.

10. التبرع بالبلازما. (2016). الصليب الأحمر القومي الأمريكي. http://www.redcrossblood.org/donating-blood/types-donations/plasma.

11. (2016). تبرع بالدم . https://www.blood.co.uk/why-give-blood/how-blood-is-used/blood-components/plasma.

12. التبرع بالصفائح الدموية. (2016). Bloodworks شمال غرب . https://www.psbc.org/programs/platelets.htm

13. رويل ، ج. (2011). الدم الكامل والصفائح الدموية:ما الفرق؟ مركز الدم في ستانفورد . http://bloodcenter.stanford.edu/blog/archives/2011/07/whole-blood-pla.html.

14. ويلبر ، ر. (2004). تدريب الارتفاع والأداء الرياضي . شامبين ، إلينوي:حركية الإنسان.

15. جون ديفيس. (2015). كيف يؤثر التبرع بالدم على تدريبك وسباقك (و 4 استراتيجيات لتخفيف الأثر). RunnersConnect . http://runnersconnect.net/running-injury-prevention/blood-donation-running-performance.