لا يوجد شيء مثل خيبة الأمل في بدء برنامج تمارين بحماس ، أو الاستعداد لموسم جديد من رياضتك المفضلة ، أو محاولة تسجيل رقم قياسي شخصي (العلاقات العامة) فقط لتجد نفسك مصابًا وعلى الهامش. قد يكون الأمر محبطًا للغاية عندما يصبح الألم أو الألم الخفيف أكثر إزعاجًا مع استمرار أنشطتك المفضلة.
تعد الإصابات الرياضية شائعة للغاية وستؤثر على ما يقرب من 21 بالمائة من البالغين النشطين (Bueno et al. ، 2018). في حالة الرياضيين الشباب ، سيعاني ما يقرب من 44 بالمائة من إصابة في مرحلة ما من حياتهم الرياضية (Prieto-González et al.، 2021).
يمكن أن تتراوح الإصابات الرياضية من خفيفة إلى شديدة ويتم تصنيفها على أنها حادة أو مزمنة (توصف بشكل أكثر شيوعًا بالإصابات الناتجة عن الإفراط في ممارسة الرياضة. وقد تكون الإصابات الحادة (المفاجئة) هي أول ما يتبادر إلى الذهن مع الرياضات مثل كرة القدم وكرة القدم والمصارعة.
غالبًا ما تدفع هذه الأنواع من الإصابات الرياضي إلى التماس العناية الطبية ويمكن أن تكون شديدة في بعض الأحيان تشمل الركبة (54 بالمائة) واليد (11 بالمائة) والكتف (7 بالمائة). على العكس من ذلك ، غالبًا ما يتم التغاضي عن إصابات الإفراط في الاستخدام لأنها تظهر مع ظهور تدريجي للأعراض. ليس من غير المألوف للرياضي أو البالغ النشط ألا يدرك أنه يتعامل مع إصابة خطيرة بسبب الإفراط في ممارسة الرياضة ويستمر في المشاركة في رياضته دون زيارة مقدم الرعاية الصحية (Wojtys ، 2010).
ما هي بعض الإصابات الرياضية الأكثر شيوعًا؟ هل يمكن منعها؟ كيف يتم التعامل معهم؟
الوقاية من الإصابات الرياضية هي الفصل 13 من دورة الأداء الرياضي NASM (NASM-PES) وهي واحدة من أهم مكونات الدورة.
الإصابات الحادة
ACL ممزق
يربط الرباط الصليبي الأمامي (الرباط الصليبي الأمامي) عظم الفخذ بأعلى القصبة. إنه أكثر أربطة الركبة إصابةً ويصيب ما يقرب من 1 من كل 3500 شخص في الولايات المتحدة سنويًا. يمكن أن تكون تمزقات الرباط الصليبي الأمامي عدم الاتصال أو الاتصال غير المباشر أو الاتصال بطبيعته.
يمكن أن تحدث هذه بضربة في الجزء الجانبي من الركبة (التلامس) أو من الهبوط الضعيف عند القفز ، أو عمليات الإحماء غير الكافية ، أو حركة التواء مفاجئة غير منضبطة. وبالمثل ، يُعتقد أن الحركة المختلة التي تؤدي إلى ضعف الاستقرار الديناميكي للركبة عامل خطر قابل للتعديل. تمثل إصابات عدم الاتصال ما بين 60 إلى 70 بالمائة من تمزق الرباط الصليبي الأمامي (شيرمان وآخرون ، 2017).
تمزق الرباط الصليبي الأمامي أكثر شيوعًا في الإناث من وجهة نظر عدم الاتصال. يُعتقد أن زيادة زاوية أروح عظم الفخذ تساهم في زيادة الضغط على الركبة عند الرياضيات أو البالغين النشطين. يمكن أن يصبح هذا مشكلة أثناء الهبوط.
وبالمثل ، من الممكن أيضًا أن تضع الرياضيات ضغطًا أكبر على الرباط الصليبي الأمامي أثناء التباطؤ لأنهن يميلون إلى تفضيل عضلات الفخذ أثناء التباطؤ بدلاً من أوتار الركبة (Evans &Nielson، 2019 ). في بعض الأحيان ، يعمل الرباط الصليبي الأمامي على تثبيت الركبة عند فشل العضلات ، ومع ذلك ، فإن الرباط الصليبي الأمامي ضعيف ، ولا يمكنه تحمل الضغط العالي الواقع عليه ، مما يؤدي إلى تمزقها.
أعراض / تشخيص TOrn ACL
غالبًا ما ينتج عن تمزق الرباط الصليبي الأمامي صوت فرقعة مع فقدان الاستقرار وتورم في مفصل الركبة. يعد النطاق المحدود للحركة في مفصل الركبة وصعوبة المشي ، حتى لو تم تقليل التورم ، من العلامات الشائعة لهذه الإصابة (شيرمان وآخرون ، 2017). على الرغم من أنه يمكن تشخيص هذا النوع من الإصابة من خلال فحص من ممارس متمرس ، إلا أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر استخدامًا لتأكيد التشخيص (نيسلر وآخرون ، 2017).
علاج / إعادة تأهيل TORN ACL
الأربطة ، على عكس العضلات ، تتلقى ضعفًا في تدفق الدم وبالتالي تلتئم ببطء وغالبًا بشكل غير كامل. على الرغم من أنه يمكن علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة ، فإن معظم الرياضيين أو البالغين النشطين الذين يعانون من هذه الإصابة سيختارون الجراحة وإعادة التأهيل بعد الجراحة مع معالج فيزيائي. تتكون الجراحة من تطعيم قطعة من الوتر في بقايا الرباط لتقويتها (شيرمان وآخرون ، 2017).
منع TORN ACL
يتكون برنامج الوقاية من تمزق الرباط الصليبي الأمامي المثالي من مكونات تمارين الاستقرار وقياسات plyometrics وتمارين القوة. يجب أن يركز عنصر الاستقرار على تعزيز التحكم العصبي العضلي ، واستقرار المفصل الديناميكي ، واستقبال الحس العميق ، والتوازن ، والتدريب على ساق واحدة. يمكن استخدام جزء كبير من هذا النوع من التدريب لتصحيح أنماط الحركة المختلة التي يمكن أن تؤدي إلى عدم استقرار الركبة.
يمكن أن يحسن التدريب البليومتري ميكانيكا الهبوط وأحد مكونات التحكم العصبي لتقليل احتمالية الإجهاد المفرط في الرباط الصليبي الأمامي. تمارين القوة مفيدة لتقوية العضلات التي تدعم المفصل ، ومع ذلك ، فإن تمارين القوة وحدها (بدون ثبات أو مكون plyometric) قد تكون غير كافية في منع هذا النوع من الإصابات (Nessler et al.، 2017).
يوفر نموذج NASM-OPT إطارًا مثاليًا لدمج جميع أنواع التدريب الثلاثة. بما في ذلك مراحل الاستقرار والتحمل والقوة والتحمل خلال بعض الدورات المتوسطة ، والتي تشتمل على مكونات الاستقرار وقياسات plyometric ، حتى بالنسبة للأفراد الأصحاء ، يمكن أن تكون مفيدة للغاية في منع تمزق الرباط الصليبي الأمامي (Clark et al. ، 2014).
تمزق الغضروف المفصلي
الغضروف المفصلي هو قطعة من الغضروف تقع بين عظم الفخذ والساق وتوفر وسادة للمساعدة في امتصاص الصدمات. تمزق الغضروف المفصلي هو ثاني أكثر إصابات الركبة شيوعًا بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي وسيؤثر على 61 من بين كل 100000 شخص في عموم السكان ولكنه أعلى بشكل ملحوظ في السكان البالغين الرياضيين والنشطين.
مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، يمكن أن يحدث تمزق الغضروف المفصلي مع صدمة مفاجئة للركبة ، أو حركة ملتوية ، أو تسارع / تباطؤ سريع ، أو قوى قص عالية يمكن أن تحدث مع حركات مثل الركوع أو القرفصاء العميق تحت الأحمال الثقيلة (Raj &Bubnis ، 2019). من المهم أيضًا ملاحظة أن ما يصل إلى 40 بالمائة من الأفراد الذين أصيبوا بتمزق في الرباط الصليبي الأمامي سيصابون لاحقًا بتمزق الغضروف المفصلي (Mordecai ، 2014).
أعراض / تشخيص تمزق الغضروف المفصلي
ليس من غير المألوف أن يحدث تمزق الغضروف المفصلي في نفس وقت تمزق الرباط الصليبي الأمامي. قد يصف الفرد إحساسًا بطقطقة مع تورم. ومع ذلك ، إذا حدث التورم بعد 24 ساعة من الإصابة ، فمن المحتمل أنه مجرد تمزق في الغضروف المفصلي. الغريب في بعض الأحيان أن تمزق الغضروف المفصلي لا ينتج عنه أي أعراض أو أعراض غامضة للغاية مثل التصلب العام ، والتورم الذي يتطور بمرور الوقت ، والالتقاط ، والنقر ، وعدم الاستقرار في الركبة ، وتقييد الحركة في المفصل.
على الرغم من إمكانية إجراء العديد من الاختبارات أثناء الفحص البدني ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو المعيار الذهبي لتشخيص تمزق الغضروف المفصلي (Raj &Bubnis ، 2019).
علاج / إعادة تأهيل الغضروف المفصلي الممزق
بشكل حاد ، يمكن معالجة تمزق الغضروف المفصلي باستخدام R.I. فشل الأعراض في التحسن. سيستهدف العلاج الطبيعي تحسين قوة العضلة رباعية الرؤوس (عضلات الركبة الباسطة) ومدى الحركة.
يمكن أن يأتي التدخل الجراحي مع زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام مقارنة بالعلاج الأكثر تحفظًا. ومن المثير للاهتمام أن العلاج الطبيعي يمكن أن يكون ناجحًا للغاية في علاج تمزق الغضروف المفصلي. كاتز وآخرون (2013) أنه في مجموعة من المرضى الذين بقوا في العلاج الطبيعي لمدة 12 شهرًا ، استعاد معظمهم وظيفة الركبة وتقليل الألم مثل هؤلاء المرضى الذين اختاروا خيار العلاج الجراحي.
منع لعبة TOrn MEniscus
الحفاظ على أنماط الحركة المثلى ، وعمليات الإحماء الشاملة ، والحفاظ على وزن صحي ، ومرونة جيدة ، وقوة في تمديدات الورك ، وثني الركبة ، وبسط الركبة يمكن أن تقطع شوطًا طويلاً نحو للوقاية من هذه الاصابة.
تصحيح العضلات الزائدة والخاملة هو الخطوة الأولى لتحسين أنماط الحركة. من السهل بما يكفي فحص أنماط الحركة الخاطئة التي يمكن أن تسهم في تمزق الغضروف المفصلي مثل ضعف حركة الكاحل وضعف حركة الورك. يمكن استخدام تقييم القرفصاء العلوية (OHSA) لفحص أنماط الحركة هذه والمساعدة في إعطاء المدرب فكرة أفضل عن كيفية إنشاء برنامج يمكنه منع هذا النوع من الإصابات (Clark et al.، 2014).
وبالمثل ، يجب أن تركز البرامج التدريبية على تقوية عضلات المؤخرة وأوتار الركبة وعضلات الفخذ الرباعية والمقربين والخاطفين بالتساوي (Zhang et al. ، 2017).
التواء الكاحل
الالتواءات هي ببساطة تمدد أو تمزق في رباط آخر (النسيج الذي يربط العظم بالعظم). تحدث بشكل شائع في الكاحل أو الركبة أو الرسغ أو الإبهام ، على الرغم من أن الالتواء في الكاحل هو الأكثر شيوعًا. في الكاحل ، غالبًا ما تحدث الالتواءات بسبب الهبوط السيئ أو المناورة على سطح غير مستو مما يؤدي إلى حركات لا يمكن السيطرة عليها.
أعراض / تشخيص التواء الكاحل
يمكن أن تسبب الالتواءات في الكاحل ألمًا وتورمًا وتيبسًا وكدمات ونطاقًا محدودًا للحركة في الكاحل. غالبًا ما يتم تصنيفها حسب الشدة على أنها الدرجة الأولى والثانية والثالثة ، مع الدرجة الأولى مما يؤدي إلى بعض الألم والتورم والدرجة الثالثة (تمزق كامل) مما يؤدي إلى فقدان كامل لوظيفة المفصل بالإضافة إلى الألم والتورم و كدمات. يمكن إجراء التشخيص سريريًا وباستخدام الأشعة السينية لاستبعاد الكسر ، ومع ذلك ، فإن المعيار الذهبي لتشخيص التواء هو التصوير بالرنين المغناطيسي لأن إصابات الأنسجة الرخوة لن تظهر في الأشعة السينية (May Jr &Varacallo ، 2020).
علاج / إعادة تأهيل التواء الكاحل
الراحة والثلج والضغط والارتفاع (R.I.C.E) هي خط العلاج الأول عند حدوث التواء. يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو موترين للألم. الالتواءات الخفيفة (أي الدرجة الأولى) ستشفى من تلقاء نفسها مع الراحة المناسبة ، لكن الالتواءات الشديدة قد تتطلب العلاج.
خيارات العلاج هي التثبيت الكامل بجبيرة علاج وظيفي يستخدم ضمادة أو دعامة متبوعة بتدريب وظيفي لإعادة تأهيل المفصل ثم الجراحة. المعيار الذهبي لمعظم حالات الالتواء هو التدريب الوظيفي لأنه يساعد على منع تكرار الالتواء. يمكن إجراء العلاج اليدوي (أي تحريك المفاصل وتدليك الأنسجة الرخوة) بواسطة معالج فيزيائي يتبعه برنامج يركز على التوازن والقوة يساعد المريض على العودة إلى النشاط الطبيعي للالتواءات عالية الدرجة إذا لم يتم اختيار الجراحة (Martin &McGovern ، 2016).
منع التواء الكاحل
يمكن لبرامج التدريب العصبي العضلي لتصحيح عدم استقرار الكاحل أن تقطع شوطًا طويلاً نحو الوقاية من التواء الكاحل أو إعادة الإصابة. سيحتوي برنامج الوقاية من إصابة الكاحل المصمم جيدًا على عناصر المرونة (لاستعادة النطاق الطبيعي للحركة) ، وخفة الحركة ، والتوازن ، وقياسات التنفس ، وتدريبات القوة (Caldemeyer et al. ، 2020).
يوفر OHSA أداة سريعة وسهلة للكشف عن عدم استقرار الكاحل وحركة الكاحل بشكل عام. انتبه بشكل خاص إلى أي عميل يحصل على تعويض زهيد للغاية. إذا كان العميل لديه هذا التعويض ، فمن المستحسن رفع كعب العميل لمعرفة ما إذا تم تصحيح الميل إلى الأمام المفرط. إذا تحسن شكل العميل ، فمن المحتمل أن يكون هناك قيود على الحركة في مفصل الكاحل (Clark et al. ، 2014). يمكن بسهولة تضمين تمارين ثبات الكاحل في برنامج تدريب العميل عبر نموذج NASM-OPT.
سلالات (عضلات مشدودة)
يوصف الإجهاد بأنه تمزق في العضلات أو الأوتار التي تربط تلك العضلات بالعظام. تشكل سلالات العضلات ما يقرب من 10 إلى 55 في المائة من جميع الإصابات الرياضية. يكون البالغون النشطون أو الرياضيون الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالإجهاد بسبب عملية الشيخوخة في أنسجة العضلات والهيكل العظمي. على الرغم من أن إجهاد العضلات يمكن أن يحدث في أي مكان ، فإن العضلات الأكثر شيوعًا التي تتأثر عند الرياضيين هي عضلات ربلة الساق ، أو أوتار الركبة ، أو عضلات الفخذ الرباعية ، أو الكفة المدورة لأنها تخضع لتسارع وتباطؤ متكرر.
يمكن أن تحدث التوترات إذا كانت العضلات مفرطة في التمدد (خاصة عند السرعات العالية) أو إذا كانت محملة بشكل زائد عن الحد. يتم تصنيف سلالات العضلات على أنها من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثانية مع إجهاد من الدرجة الأولى لتمثيل الضرر لأقل من 5 في المائة من أنسجة العضلات بأكبر قدر من القوة السليمة. غالبًا ما تشتمل سلالات الدرجة الثانية على نسبة أعلى من أنسجة العضلات وتتسبب في فقدان بعض القوة. غالبًا ما تنطوي سلالات الدرجة الثالثة على تمزق في الوتر وفقدان كامل للقوة مما قد يجعل الجراحة ضرورية (Maffulli et al. ، 2014).
أعراض / تشخيص انسحاب العضلات
يمكن أن تسبب سلالات العضلات ألمًا شديدًا ، وكدمات ، وتيبسًا ، أو شعورًا بضيق شديد ، وفي حالات الإجهاد العالي ، فقدان القوة ، وأحيانًا تكون المسافة البادئة تحت الجلد. يمكن أن تكون سلالات العضلات حادة (مفاجئة) أو مزمنة. قد تبدأ كوجع مزعج وتزداد سوءًا بمرور الوقت ، أو يمكن أن تحدث سلالة عالية الدرجة فجأة. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون الفحص السريري و / أو الموجات فوق الصوتية كافيين لتشخيص وتصنيف سلالة على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي قد يكون ضروريًا في بعض الحالات (Maffulli et al. ، 2014).
العلاج / إعادة التأهيل
غالبًا ما تلتئم سلالات الدرجة الأولى من تلقاء نفسها عن طريق الإطالة الخفيفة والراحة. يوصى بالعلاج الطبيعي لسلالات العضلات من الدرجة الثانية وأحيانًا من الدرجة الثالثة ، ومع ذلك ، إذا حدث الإجهاد في الوتر ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإعادة ربط العضلات بالعظام لاستعادة الوظيفة الكاملة. يوصى باستخدام بروتوكول R.I.C.E جنبًا إلى جنب مع تجنب إطالة العضلات في أول 3 إلى 7 أيام بعد الإصابة.
تتضمن المرحلة الثانية من العلاج تدريب متساوي القياس وتدريب نشط على المرونة بافتراض عدم وجود ألم كبير. المرحلة الثالثة من إعادة التأهيل ستشمل تدريب القوة. ستشمل المرحلة الرابعة تمرينًا خاصًا بالرياضات (إذا كان المصاب رياضيًا) بما في ذلك التدريب على مقياس الضغط (فيرنانديز وآخرون ، 2011).
منع انسحاب العضلات
الإحماء المناسب وأنماط الحركة المثلى (بما في ذلك مرونة العضلات) والاستقرار الأساسي الجيد والتحكم الجيد في الحركات هي أفضل الطرق لمنع إجهاد العضلات. يجب أن يتحقق المدرب الشخصي المعتمد من عميله بحثًا عن اختلالات في العضلات قبل تصميم برنامج تدريبي لمعالجة هذه الاختلالات قبل أن تؤدي إلى إصابات كبيرة (McCall et al. ، 2020).
وبالمثل ، يوصى بإجراء عملية إحماء شاملة تتضمن نشاطًا بدنيًا منخفض الشدة وإطالة ديناميكية قبل ممارسة رياضة أو إكمال تمرين مكثف. سيساعد هذا في زيادة تدفق الدم إلى العضلات ، وجعلها أكثر مرونة ، وتقليد الحركات التي ستحدث لاحقًا في النشاط (كلارك وآخرون ، 2014). يمكن أن تساعد هذه الخطوات في تقليل مخاطر إجهاد العضلات.
التهاب الجراب
الجراب عبارة عن كيس مملوء بالسوائل يقع بجوار الأوتار في بعض المفاصل الرئيسية مما يساعد على تقليل احتكاك المفاصل المتحركة. يوجد أكثر من 150 جثة في جسم الإنسان. التهاب الجراب هو المصطلح الذي يصف التهاب كيس الجراب ويمكن أن يحدث في أي من أكياس الجراب ، ولكن الأكثر شيوعًا في الورك أو الركبة أو الكتف أو الكاحل أو الكوع.
يمكن أن يحدث التهاب الجراب بسبب صدمة لكيس الجراب ، والحركة المتكررة للمفصل ، والضغط المطول على المفصل (أي شخص يقضي الكثير من الوقت على ركبتيه أو يستريح على مرفقيهم) ، من خلال الالتهاب الجهازي أو العدوى. عادةً ما يكون التهاب الجراب حالة مؤقتة لن تؤدي إلى ضرر دائم ما لم تُترك دون علاج (Williams &Sternard، 2019).
أعراض / تشخيص التهاب الجراب
في كثير من الأحيان ، يمكن تشخيص التهاب الجراب سريريًا بواسطة ممارس متمرس ، ولكن يمكن استخدام التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي خاصة إذا كان من الضروري استبعاد نوع آخر من الإصابة. قد يكون التهاب الجراب حادًا أو مزمنًا وغالبًا ما يظهر بألم وتيبس في المفصل مع أو بدون تورم مرئي. في بعض الحالات ، يكون الجلد بالقرب من المفصل ساخنًا عند لمسه (Williams &Sternard، 2019).
علاج / إعادة تأهيل التهاب الجراب
غالبًا ما يشفى التهاب الجراب من تلقاء نفسه دون تدخل ، ومع ذلك ، إذا حدث التهاب الجراب بسبب الإفراط في الاستخدام ، فقد يوصى بالحد من النشاط التحريضي لبعض الوقت. قد يكون العلاج الطبيعي مبررًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فسيركز العلاج على الحفاظ على نطاق الحركة في المفصل المصاب جنبًا إلى جنب مع التمارين لتقوية العضلات التي تعبر هذا المفصل. سيتم وصف المضادات الحيوية إذا كانت العدوى هي السبب ويمكن إزالة السوائل من كيس الجراب إذا كان التورم مفرطًا (المركز الوطني للتكنولوجيا الحيوية ، 2018).
منع التهاب الجراب
يمكن أن يتعرض الرياضيون لخطر الإصابة بالتهاب الجراب. على سبيل المثال ، قد يكون السباحون ولاعبو البيسبول معرضين لخطر الإصابة بالتهاب كيسي الكتف ولاعبي الهوكي والعدائين وراكبي الدراجات لالتهاب كيسي الورك وما إلى ذلك. يمكن أن تكون برامج التدريب التي تركز على استقرار المفاصل مفيدة جدًا في الوقاية من التهاب الجراب وكذلك تحديد الحيض المناسب ، مع إيلاء اهتمام وثيق للعملاء / الرياضيين المعرضين لخطر إصابات الإفراط (المركز الوطني للتكنولوجيا الحيوية ، 2018).
نموذج الأرض الفلسطينية المحتلة وعلاج الإصابات الرياضية
تحدث الإصابات الرياضية لأن الجزء المصاب من الجسم طُلب منه القيام بشيء لم يكن جاهزًا أو قادرًا على القيام به. يعد التكييف السيئ ، والتدريب غير الكافي ، وعمليات الإحماء غير الكافية ، وضعف المرونة ، وضعف التحكم العصبي العضلي ، وأنماط الحركة الخاطئة ، ونقص القوة من عوامل الخطر لجميع هذه الإصابات المحتملة. تقييمات الحركة الديناميكية والاستخدام السليم لنموذج الأرض الفلسطينية المحتلة / الفترة الزمنية يمكن أن تكون أسلحة قوية في مكافحة الإصابات الرياضية.
يمكن لـ OHSA اكتشاف العديد من أنماط الحركة الخاطئة والسماح لأخصائي اللياقة البدنية بتطبيق نموذج OPT وتصحيح أي اختلالات في العضلات تساهم في نمط الحركة الخاطئ. سيوفر برنامج دوري مع عناصر المرونة والتوازن والاستقرار والتحمل والقوة والقوة بروتوكول تدريب شامل لتهيئة الرياضيين أو البالغين النشطين بشكل صحيح لممارسة رياضاتهم أو أنشطتهم المفضلة.
يوفر نموذج OPT أيضًا إطارًا ممتازًا يمكن للمدرب من خلاله إجراء محادثات مع عملائه حول أهمية كل عناصر التدريب هذه ، وعمليات الإحماء المناسبة ، وأنماط الحركة المثلى لتثقيفهم لاتخاذ قرارات أفضل بشأن التحضير للنشاط.
المراجع
Bueno، A. M.، Pilgaard، M.، Hulme، A.، Forsberg، P.، Ramskov، D.، Damsted، C.، &Nielsen، R. O. (2018). انتشار الإصابات عبر الألعاب الرياضية:تحليل وصفي على عينة تمثيلية من السكان الدنماركيين. علم الأوبئة للإصابة ، 5. https://doi.org/10.1186/s40621-018-0136-0
Caldemeyer، L. E.، Brown، S. M.، &Mulcahey، M. K. (2020). التدريب العصبي العضلي للوقاية من التواء الكاحل عند الرياضيات:مراجعة منهجية. الطبيب والطب الرياضي 1-7. https://doi.org/10.1080/00913847.2020.1732246
Evans، J.، &Nielson، J. l. (2019 ، 8 مارس). إصابات الركبة في الرباط الصليبي الأمامي. Nih.gov StatPearls للنشر. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499848/
Fernandes، T. L.، Pedrinelli، A.، &Hernandez، A. J. (2011). إصابة العضلات - علم الفسيولوجيا والتشخيص والعلاج والعرض السريري. Revista Brasileira de Ortopedia (الطبعة الإنجليزية) ، 46 (3) ، 247-255. https://doi.org/10.1016/s2255-4971(15)30190-7
Katz، J.N، Brophy، R. H.، Chaisson، C.E، de Chaves، L.، Cole، B. J.، Dahm، D. L.، Donnell-Fink، L. A.، Guermazi، A.، Haas، A. K.، Jones، M.H، Levy، B.A، Mandl، L.A، Martin، S.D، Marx، R.G، Miniaci، A.، Matava، M.J، Palmisano، J.، Reinke، E.K، Richardson، B. (2013). الجراحة مقابل العلاج الطبيعي لتمزق الغضروف المفصلي وهشاشة العظام. مجلة نيو إنجلاند الطبية ، 368 (18) ، 1675–1684. https://doi.org/10.1056/nejmoa1301408
Maffulli، N.، Del Buono، A.، Oliva، F.، Giai Via، A.، Frizziero، A.، Barazzuol، M.، Brancaccio، P.، Freschi، M.، Galletti، S.، Lisitano، G.، Melegati، G.، Nanni، G.، Pasta، G.، Ramponi، C.، Rizzo، D.، Testa، V.، &Valent، A. (2014). إصابات العضلات:دليل موجز للتصنيف والإدارة. الطب الانتقالي @ UniSa، 12، 14–18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4592039/
Martin، R.، &McGovern، R. (2016). إدارة أربطة الكاحل والالتواء والتمزق بالرأي السائد. مجلة الوصول المفتوح للطب الرياضي ، 7 ، 33. https://doi.org/10.2147/oajsm.s72334
May Jr، D. D.، &Varacallo، M. (2020). التواء المعصم. PubMed. StatPearls للنشر. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551514/
McCall، A.، Pruna، R.، Van der Horst، N.، Dupont، G.، Buchheit، M.، Coutts، A. J.، Impellizzeri، F. M.، &Fanchini م. (2020). الاستراتيجيات القائمة على التمرين لمنع إصابة العضلات في لاعبي النخبة من الذكور:و
مسح دلفي بقيادة الخبراء لـ 21 ممارسًا ينتمون إلى 18 فريقًا من الدوريات الأوروبية الخمسة الكبرى. الطب الرياضي ، 50 (9) ، 1667–1681. https://doi.org/10.1007/s40279-020-01315-7
Mordecai، S. C. (2014). علاج دموع الغضروف المفصلي:نهج قائم على الأدلة. المجلة العالمية لجراحة العظام ، 5 (3) ، 233. https://doi.org/10.5312/wjo.v5.i3.233
المركز الوطني للتقنية الحيوية. (2018 ، 26 يوليو). التهاب الجراب:نظرة عامة. Www.ncbi.nlm.nih.gov ؛ معهد الجودة والكفاءة في الرعاية الصحية (IQWiG). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525773/#:~:text=If٪20the٪20inflammation٪20becomes٪20chronic
Nessler، T.، Denney، L.، &Sampley، J. (2017). الوقاية من إصابة الرباط الصليبي الأمامي:ماذا يخبرنا البحث؟ المراجعات الحالية في طب العضلات والعظام ، 10 (3) ، 281-288. https://doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
NIAMS. (2018 ، 19 أكتوبر). معلومات NIAMS الصحية عن الإصابات الرياضية. المعهد الوطني لالتهاب المفاصل والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الجلد. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sports-injuries
Prieto-González، P.، Martínez-Castillo، J.L، Fernández-Galván، L.M، Casado، A.، Soporki، S.، &Sánchez-Infante، J. ( 2021). علم الأوبئة للإصابات المرتبطة بالرياضة وعوامل الخطر المرتبطة بها في الرياضيين المراهقين:مراقبة الإصابة. المجلة الدولية لأبحاث البيئة والصحة العامة ، 18 (9) ، 4857. https://doi.org/10.3390/ijerph18094857
Raj، M. A.، &Bubnis، M. A. (2019 ، 21 آذار (مارس)). دموع الغضروف المفصلي في الركبة. Nih.gov StatPearls للنشر. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431067/
Sherman، S.، Raines، B.، &Naclerio، E. (2017). إدارة إصابة الرباط الصليبي الأمامي؟ ماذا يوجد وماذا بالخارج؟ المجلة الهندية لجراحة العظام ، 51 (5) ، 563. https://doi.org/10.4103/ortho.ijortho_245_17
Williams، C.H، &Sternard، B. T. (2019 ، 14 شباط (فبراير)). التهاب كيسي. Nih.gov StatPearls للنشر. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513340/
Wojtys، E. M. (2010). وقف الإصابات الرياضية. الصحة الرياضية:نهج متعدد التخصصات ، 2 (4) ، 277-278. https://doi.org/10.1177/1941738110375546
Zhang، X.، Hu، M.، Lou، Z.، &Liao، B. (2017). آثار القوة والتدريب العصبي العضلي على الأداء الوظيفي لدى الرياضيين بعد استئصال الطمث الإنسي الجزئي. مجلة إعادة التأهيل الرياضي ، 13 (1) ، 110-116. https://doi.org/10.12965/jer.1732864.432
