تعتبر السلامة الجسدية والنفسية من المكونات الأساسية للصحة العقلية. لكن في مجتمع السود ، لا يعتبر الأمان دائمًا أمرًا مفروغًا منه. تخلق العديد من العوامل مجتمعة ، بما في ذلك العنصرية النظامية والوصمة الاجتماعية ، أزمة في الصحة العقلية. من المهم النظر في كيفية تأثير هذه العوامل على رفاهية المجتمع الأسود وصحته العقلية.
الصحة العقلية في المجتمع الأسود
- البالغين السود أكثر عرضة بنسبة 20٪ لاضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب والقلق.
- وفقًا لـ APA ، أكثر من 25٪ من الشباب السود المعرضين للعنف معرضون لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- وفقًا لدراسة عام 2019 من Minority Health ، "كان الانتحار ثاني سبب رئيسي للوفاة للسود أو الأمريكيين من أصل أفريقي ، الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا."
4 عوامل تؤثر على الصحة العقلية في المجتمعات السوداء
انتهت العبودية ، لكن هذا لم يضمن السلامة للمجتمع الأسود أو الأشخاص الملونين. منذ تحرير العبيد في الولايات المتحدة ، كان على كل جيل أن يناضل من أجل الأمن والثروة والفرص.
صدمة داخلية
أصبح المضي قدمًا هو الوضع الافتراضي لكثير من الأشخاص الملونين ، الذين كانوا يتحملون ضغوط الصدمات العرقية ، والتفاوت الاجتماعي والاقتصادي ، والضغط لإخفاء أي علامة ضعف لأجيال.
بعد تعلم قمع الصدمة لفترة طويلة ، يصبح التصرف كما لو أنها غير موجودة أكثر أمانًا من تفريغها.
هذه المشاعر المدفونة - إلى جانب عدم القدرة على الوصول إلى موارد الصحة العقلية - تجعل الأمريكيين من أصل أفريقي في خطر كبير للإصابة بضائقة نفسية شديدة.
وبسبب هذا ، فإن حالة الرفاهية العاطفية في المجتمع الأسود محفوفة بالمخاطر في أحسن الأحوال. تعمل عدة عوامل على تكوين أجيال من آليات التكيف غير الصحية التي ولدت من الحاجة إلى التكيف والبقاء بأي ثمن.
العنصرية المنهجية
تشير الأستاذة المساعدة السريرية روث وايت في جامعة جنوب كاليفورنيا إلى أنه "في مجتمع الأمريكيين من أصل أفريقي ، غالبًا ما تتفاقم مشكلات الصحة العقلية بسبب الضغط النفسي للعنصرية النظامية". يهدد عدم المساواة بين الأعراق النظامي السلامة الجسدية والسلامة النفسية والأمن الاقتصادي.
داخل النظام القضائي
- معدل سجن الأمريكيين السود أعلى بخمس مرات تقريبًا من الأمريكيين البيض. الأمريكيون السود هم أكثر عرضة لتلقي أحكام أشد على جرائم مماثلة.
- من المرجح أن يتم تصنيف الأشخاص السود وقتلهم من قبل الشرطة بغض النظر عن وضعهم الاقتصادي.
في نظام الرعاية الصحية
- الأمهات السود أكثر عرضة بثلاث مرات للوفاة بسبب الولادة مقارنة بالأمهات البيض. يرجع هذا التفاوت في المقام الأول إلى الفصل المعتاد من المهنيين الطبيين.
عند بناء العاصمة
- تحصل الأسر السوداء على رواتب أقل وتملك حوالي عُشر الثروة التي تمتلكها العائلات البيضاء.
- هم أقل عرضة لامتلاك منازل أو يواجهون التمييز في ممارسات التوظيف. ومن المرجح أن يتم رفض الأمريكيين السود للحصول على قروض والحصول على الائتمان.
عندما تتمكن العائلات السوداء من شراء منازل ، فإنها غالبًا ما تواجه ممارسات إقراض مفترسة ومعدلات تأمين أعلى من أصحاب المنازل البيض.
الافتقار إلى المجتمع والاتصال بالثقافة
كانت إحدى مآسي العبودية الكبرى في الولايات المتحدة هي فقدان الارتباط بالثقافة الأمريكية الأفريقية. لا يستطيع العديد من الأمريكيين السود تتبع نسبهم إلى ما بعد العبودية.
هذا يعني أن جزءًا من تجربة كونك أسودًا في الولايات المتحدة لا يعرف من أين أتيت.
ضغوط المجتمع الأسود تجعل من الصعب الارتباط بالثقافة. فكرة أن البقاء على قيد الحياة ، يجب على المرء أن ينأى بنفسه عن السود هو فكرة متأصلة في المجتمع الأمريكي الأسود.
التقاطعية
السواد ليس سوى وجه واحد من جوانب الهوية. ينتمي العديد من السود أيضًا إلى مجتمعات وتقاليد أخرى. بعضهم لاتيني ، أو نصف أبيض ، أو أعضاء في مجتمع LGBTQ + ، أو إناث ، أو مهاجرون ، أو أي عدد من الهويات الأخرى. هذا يمكن أن يعقد تجربة كونك أسود - خاصة في الولايات المتحدة.
في بعض الأحيان ، قد يؤدي الانتماء إلى مجموعات مهمشة متعددة إلى مضاعفة الخطر على الفرد. على سبيل المثال ، الأشخاص المتحولين جنسياً من السود هم أكثر عرضة للقتل أو ضحايا جرائم العنف بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص البيض.
الصدمة بين الأجيال
أشار مجال علم التخلق المتنامي إلى أن آثار الصدمة يمكن أن تنتقل عبر الأجيال. لا يزال المجال أمام المزيد من البحث والاختبار للقيام به. لكن النتائج الحالية تشير إلى أن أجيالًا من العنف ضد السود تتجاوز الفرد. بدلاً من ذلك ، تم ترميزه في علم الوراثة للتجربة الأمريكية الأفريقية.
العوائق التي تحول دون رعاية الصحة العقلية في المجتمع الأسود
يواجه المجتمع الأسود العديد من المشكلات المتعلقة بالحصول على الرعاية الطبية وجودتها. على سبيل المثال ، يقل احتمال حصول السود على تغطية التأمين الصحي. وبالتالي فإن تكاليف الرعاية الصحية والعقلية الطبية لا يمكن تحملها.
نقص الكفاءة الثقافية
الكفاءة الثقافية هي القدرة على فهم والتواصل مع الأفراد من مختلف الأعراق والخلفيات الثقافية. عندما يكون اختصاصيو الرعاية الصحية مؤهلين ثقافيًا ، فيمكنهم التقييم الذاتي والتكيف لتقديم أفضل مستوى من الرعاية بغض النظر عن خلفية المريض.
لسوء الحظ ، يمثل الامتثال الثقافي أيضًا تحديًا لتحديده وتوحيده. في حين أن مركز السيطرة على الأمراض ينشر السياسات والمتطلبات التنظيمية ، فإن مراقبة الممارسين والمنظمات هي قصة أخرى. هذا النقص في الإشراف يعني أن هناك القليل من الإرشادات لتولي التعلم الذاتي المطلوب لتكون أكثر كفاءة ثقافيًا.
انحياز المزود
كما يلاحظ التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) ، "يمكن أن يؤدي تحيز مقدم الرعاية ، سواء في الوعي أو في اللاوعي ، ونقص الكفاءة الثقافية إلى التشخيص الخاطئ وعدم كفاية العلاج." تؤثر هذه المشكلة سلبًا على تشخيصات الصحة العقلية والسلوكية. تظهر دراسات NAMI أن الرجال السود أكثر عرضة للإصابة بالفصام عند الإبلاغ عن أعراض تتوافق مع اضطرابات المزاج أو اضطراب ما بعد الصدمة.
عدم الثقة في المجتمع الطبي
حتى عندما لا تكون التغطية التأمينية مشكلة ، يتخوف السود من تلقي العلاج الطبي.
لقد حظي عدم الثقة بالمهنيين الطبيين في المجتمع الأسود بالاهتمام على مر السنين ، وقد دفعه الوباء مؤخرًا إلى تسليط الضوء على حملة التطعيم ضد فيروس كورونا. استشهد العديد من الأشخاص الذين تأخروا في الحصول على التطعيم بتاريخ من العلاج الوحشي من المجتمع الطبي.
مع علاج الصحة العقلية في المجتمع الأسود ، هناك خوف من أن يؤدي الوصول إلى العلاج إلى سوء المعاملة. أو النبذ والمزيد من الفرص المتدنية من المجتمع الأكبر.
قضية التمثيل في المجتمع الطبي
أظهر استطلاع للرأي تم إجراؤه بعد وفاة جورج فلويد أن 41٪ من السود يعانون من أعراض القلق والاكتئاب. ومع ذلك ، فإن 2٪ فقط من الأطباء النفسيين و 4٪ من علماء النفس هم من السود. لذلك غالبًا ما يتعين على الأشخاص ذوي البشرة السمراء رؤية معالج غير أسود لتلبية احتياجات صحتهم العقلية.
هل هذا مهم؟
حسنًا ، في عالم مثالي ، لا. لكن يجب أن تكون الإعدادات العلاجية آمنة قدر الإمكان. مثلما نعرض على الناس اختيار طبيب أو طبيبة ، يجب أن نعترف بهذا الاختيار عندما يتعلق الأمر بالعرق.
بشكل ساحق ، يجد الأشخاص السود أنفسهم يقضون وقتًا طويلاً في العلاج لتبرير وتفسير الصدمات العرقية والسياسية والاجتماعية لمقدمي خدمات الصحة العقلية.
تؤكد هذه التجربة على الحاجة إلى رعاية مختصة ثقافيًا. بمعنى ، التدريب داخل مجتمع الصحة العقلية على كيفية التواصل مع الأشخاص الذين لديهم هويات مختلفة عن مقدمي خدماتهم.
ما هي وصمة الصحة العقلية في المجتمعات السوداء؟
وصمة العار حول الصحة العقلية في مجتمع السود ، كما هو الحال مع الوصمات الأخرى ، لم يتم بناؤها بين عشية وضحاها. بدلاً من ذلك ، يتم تطوير وصمات العار المتعلقة بالصحة العقلية وتعزيزها بمرور الوقت. تتضمن بعض المعتقدات الشائعة المتعلقة بوصمات الصحة العقلية في مجتمعات السود ما يلي:
- مساواة مشاكل الصحة العقلية بالضعف أو نقص الشخصية
- تتعارض مشكلات الصحة العقلية مع عقلية "البقاء على قيد الحياة" الضرورية التي طورتها العنصرية المنهجية
- تفضيل الصلاة والثقة بها على دعم الصحة العقلية لمساعدة أولئك الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية
- عدم الثقة في نظام العدالة لتوفير الرعاية للأفراد السود الذين يتعاملون مع مشكلات الصحة العقلية ، بسبب تجريمهم
كيف تعزز فكرة القوة وصمات العار المتعلقة بالصحة العقلية
أصبحت القوة شرطًا أساسيًا للبقاء في عالم معاد. لذلك ، أصبح المجتمع الأسود ماهرًا في تقليل وإخفاء نقاط الضعف. ومع ذلك ، يمكن أن تصبح آلية التكيف هذه سامة بسرعة.
القوة كضرورة
ليكون ناجحًا ، أو يُنظر إليه على أنه "جيد بما فيه الكفاية" ، أو ببساطة للدخول إلى الغرفة ، كان على السود أن يكونوا استثنائيين. على سبيل المثال ، من غير المرجح أن يتم تعيين المرشحين السود للوظائف من المرشحين البيض على الرغم من إنجازاتهم ومؤهلاتهم. هذا لا يترك مجالًا للضعف الشخصي أو العيوب التي قد تجعلهم يفقدون الفرصة.
القوة فضيلة
يتم تعليم السود إخفاء أو قمع المشاعر الصعبة ، مما يجعلهم مصدر خجل عند ظهورهم. إذا لم تتمكن من الاحتفاظ بها معًا ، فذلك لأنك لم تكن قويًا بما يكفي.
هذا التوصيف للقوة بأنها فضيلة هو سيف ذو حدين للأشخاص الملونين. من ناحية ، يساعدهم على التعامل مع الاعتداءات الدقيقة والتهديدات المزمنة وملعب مليء بعدم المساواة الخشنة. ومن ناحية أخرى ، فإنه يجعل الأشخاص السود أقل عرضة لطلب المساعدة - ويقل الثقة بها عندما تكون متاحة.
مجموعات تتحدى وصمة العار المتعلقة بالصحة العقلية في المجتمع الأسود
واحدة من أفضل الطرق لتغيير المفاهيم الخاطئة حول الصحة العقلية هي تضخيم المنظمات المكرسة لخدمة مجتمع السود. فيما يلي قائمة ببعض هذه المجموعات:
- شفاء الرجال السود. أنها توفر فرصًا محدودة وانتقائية مجانية لخدمات الصحة العقلية للرجال السود.
- Black Mental Health Alliance. أنها توفر المعلومات والموارد ، جنبا إلى جنب مع "العثور على معالج" محدد المواقع. تساعدك هذه الأداة على ربطك بأخصائي صحة نفسية مختص ثقافيًا.
- ضرورة صحة النساء السود. تعمل هذه المنظمة على تعزيز المساواة الصحية والعدالة الاجتماعية للنساء السود. يفعلون ذلك من خلال السياسة والبحث والدعوة.
- معالجون شاملون. توفر هذه المنظمة تأكيدًا للهوية ورعاية مستجيبة ثقافيًا لجميع الأشخاص.
- المعالجون النفسيون LGBTQ بدليل الألوان والشبكة الوطنية للمعالجين والمتحولين جنسياً في شبكة الألوان. توفر هاتان الشبكتان دعمًا تمثيليًا لأعضاء مجتمعات Black و LGBTQ +.
- NAMI Sharing Hope. هذا برنامج مدته ساعة واحدة لزيادة الوعي بالصحة العقلية في المجتمعات السوداء عبر محادثة مفتوحة. تقدم NAMI أيضًا قائمة أكثر شمولاً بالموارد على صفحة الهوية والأبعاد الثقافية.
جمعية علم النفس الأمريكية. تقدم هذه المنظمة موارد للعمل مع العملاء السود والصدمات العرقية. فيما يلي أفضل ممارسات APA ، قائمة حقائق الصحة العقلية APA للأمريكيين السود (2017) ، ومجموعة أدوات APA Stress &Trauma Toolkit.
كسر وصمة العار
يتطلب العمل مع السود في بيئة علاجية أو صحة عقلية وعيًا وتثقيفًا. بالنسبة للعديد من السود ، يتم طلب المساعدة على الرغم من ووسط الضغط الاجتماعي والعاطفي والثقافي الذي يطلب منهم القيام بخلاف ذلك.
لا يمكن كسر وصمة العار حول الصحة العقلية في مجتمع السود بين عشية وضحاها. يحدث ذلك في محادثات فردية ، كل يوم ، مع الالتزام بالظهور بشجاعة ، وأن يُرى ، ويتعلم. وهذه المحادثات هي نقطة انطلاق لرعاية الصحة العقلية ورفاهية المجتمع الأسود.
إذا كنت تبحث عن مساحة آمنة لمناقشة هذه التحديات بصراحة أو إذا كنت تريد أن تصبح حليفًا أفضل ، فجرّب هذا العرض التوضيحي لمعرفة ما إذا كان تدريب BetterUp مناسبًا لك أم لا.
